妇产科护理中的安全隐患及预防措施

妇产科护理中的安全隐患及预防措施

陈秋菊

四川省巴中市精神卫生中心（巴中市巴州区第二人民医院）四川省巴中市 635500

护理安全主要是指护理工作期间，患者出现了法律法规允许范围之外的生理与心理上的损害、缺陷甚至死亡。从专业化角度出发，妇产科属于医院高风险的科室，且护理人员所担负的责任也更大。目前，在患者法律意识以及维权观念不断增强的背景下，妇产科的护理安全已经受到人们的广泛关注，强化护理安全管理，不断提升护理服务质量水平有助于降低医疗纠纷发生率。

一、护理安全隐患

（一）护理人员的法制观念相对薄弱

日常护理工作期间，若护理人员比较忙，则会忽视患者权益，当急症发生的时候更加注重急症的处理，却不能够给予患者及家属及时的反馈，异常情况发生的时候，会造成患者的不理解，最终带来护患纠纷。

（二）服务态度存在缺陷

妇产科护理人员往往比较紧张忙碌，在护患沟通语言上比较简单，且生硬，甚至存在态度冷漠问题，护理服务不周，进而使患者及其家属不满意，引发护患矛盾。

（三）业务水平有限

现阶段，患者对于日常护理服务具有非常高的期望值，再加上新型设备的应用，护理人员工作压力不断上升，进而也带来了一系列的护理风险，产生护理安全隐患。此外，临床上新药品的种类相对较多，而且更新的速度也比较快，护理人员若是对药理作用不熟悉，用法掌握的不熟练，则非常容易产生用药失误问题，给患者带来严重的安全隐患。

（四）制度不熟悉

1.制度执行缺乏严格性

目前，产房用品以及药品或者是急救设备等尽管安排了专人负责，也实施了定位放置，然而因产房助产人员具有较强的随机性，一些助产士的责任心相对缺乏，不能够保证班班清点，或者是对于物品的放置不够熟练，用完之后不能够及时补充，则需要进行抢救的时候，就会因用品不全延误时机，最终带来安全隐患。还有一些护理人员“慎独”精神缺乏，不能够按照规范要求进行护理操作，进而带来不良后果。

2.避免因弄错新生儿而产生护理纠纷

当多个孕妇同时分娩或者是进行新生儿洗澡的时候，如果护理人员注意力不够集中或者是行为不够审慎，不能够按照规范化的查对制度执行，则非常容易出现新生儿被弄错的情况。此外，如果新生儿的手带标记在出生之后不能够及时绑好或者是丢失之后不能够第一时间补上，则非常容易出现护理失误。

3.新生儿操作

新生儿保暖护理期间，需要用到热水袋或者是暖箱，如果护理操作人员不能够按照专业化的操作标准执行，存在水温过高的问题，则会引发新生儿烫伤。一般情况下水温过高主要存在两种情况，一种是护理人员没有对水温进行调节，另一种是护理人员戴着手套给新生儿洗澡，从而使其对水温的敏感性大大降低，最终带来不良后果。新生儿暖箱护理操作期间，护理人员不能够根据操作流程来调节暖箱的温度，或者是不能够定期巡视病房，当病区停电的时候不能够及时取出新生儿。

4.未严格贯彻执行交接班制度

针对危重患者、手术患者、输液患者或者是新生儿，护理人员在交接班的时候不能够严格按照相关的规定操作，出现特殊情况之后，就会延误处理时机，最终给患者带来生命危险。

二、护理安全防范措施

（一）增强服务意识

妇产科护理人员应该始终坚持以病人为中心的原则，不断增强服务意识，促进自身服务态度的有效改善，从而降低护理纠纷发生率。从某种程度上讲，每位妇产科患者在住院的时候都期望得到相关护理人员的充分尊重与帮助，所以说，入院时，护理人员应主动热情接待，并为患者发放医院的医患连心卡，耐心为患者讲解母乳喂养知识，做好卫生宣教工作，加强主动巡视管理，能够主动帮助以及体贴患者。在日常护理工作中，护理人员要做到想病人所想以及视病人为自己的姐妹，可以主动为患者分忧解难，耐心回答患者所提出来的问题，最大限度解除患者的忧虑，尽量减少冲突。护理人员应该学会用理解以及宽容的态度来对待每一位患者及家属的误会或者是不配合，从而避免护患纠纷发生。此外，护理人员应该强化护患沟通，熟练掌握语言沟通技巧以及方法，并树立主动服务意识，给予患者鼓励与安慰。护理人员还应该掌握规范化的护理方法，学会借助语言沟通来获得患者及其家属的理解，使其对自己产生安全感以及信任感，使护患关系更加融洽。

（二）加强业务技术培训

医院应该鼓励妇产科的年轻护理人员积极参加多种形式的学历教育以及继续教育，不断拓展护理人员的知识面，并积极吸取国内外的相关优秀护理经验，做到取长补短。此外，护理人员在应用新型药物之前必须要认真阅读书名说，必要的时候要进行存档，保存好说明书，从而便于自己的及时查阅，提升护理业务水平，确保整体护理质量水平的不断提升。此外，医院在妇产科开展产房二十四小时值班制，并安排工作责任心相对较强的工作人员轮流值班，在一定程度上加强产房技术性力量，从而确保患者安全，整体上提升孕产妇及接生护理质量。针对妇产科护理人员的严重缺编问题，需要积极向医院争取护理人员。就新分配以及新调入的护理人员，需要对其加强技术性培训，包括新生儿窒息复苏技术培训、观察产程技术培训等，从而保证每位妇产科护理人员既有理论基础也有实践经验的，做好专人带教培训工作。

（三）严格执行各项规章制度

1.强化护理管理，不断完善护理工作制度

医院需要组织护理人员学习医院的相关护理管理制度,并要求护士长在制定落实过程中发挥监督作用，做到督促检查工作，增强管理工作的科学性。具体来说，产房所需用品以及药品等都必须要遵守“五定”制度要求。确保各种物品完好以及耗材充足，保证急救器材能够时刻处在备用状态。

2.防止弄错新生儿问题的发生

多个孕妇同时分娩的时候，一必须要对母亲的姓名以及新生儿性别进行有效核对，对新生儿进行注射以及洗澡等护理操作的时候，需要严格执行相关的查对制度，避免新生儿被弄错。

3.防止烫伤问题的发生

护理人员在给新生儿淋浴的过程中，需要将水温调节到38~40℃之间。给予新生儿应用热水袋保暖的时候，需要将水温控制到40~60℃，值得注意的是热水袋需要放在棉包被或者是毛毯外面，防止烫伤而带来护理纠纷。

4.严格交接班制度

针对交接班，护理人员需要做到提前15分钟到岗接班，针对孕妇以及手术患者，需要做到床头交接。产妇分娩之后，需要由专人送产妇以及新生儿回到病房，并做到亲手将新生儿交到产妇手中，要求产妇看清手带标记。

妇产科护理人员在日常护理工作中，需要将护理安全作为契机，坚持患者满意的服务原则，学会用爱心、耐心以及细心对待每一位妇产科的患者，防止护理差错以及事故的发生，维持良好护患关系。