黑龙江三精肾脏病专科医院 黑龙江省哈尔滨 150016
摘要:目的:对短暂性脑缺血发作应用葛根素配合中医辨证治疗的疗效进行分析探讨。方法:笔者将选择我院2017年5月~2018年9月收治的80例暂性脑缺血发作患者为研究对象,按治疗方法将其分为两组,各组患者40例,分别采取不同方法治疗,比较两组患者临床效果。结果:观察组临床疗效显著优于对照组,组间数据比较差异显著,具有统计学意义。结论:将葛根素配合中医辨证治疗应用到短暂性脑缺血发作患者中,可提高临床治疗效果,具有临床应用及推广价值。
关键词:短暂性脑缺血发作;葛根素;中医辨证治疗;疗效探讨
短暂性脑缺血发作是一种常见的神经内科疾病,是指患者短暂且经常反复发作的脑局部供血障碍,对患者的生活质量造成严重威胁[1]。本文将对2017年5月~2018年9月我院收治的短暂性脑缺血发作患者80例展开分析,现报道如下:
资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月~2018年9月我院收治的短暂性脑缺血发作患者为研究对象,根据治疗将所有患者分为两组,每组患者40例。对照组采取葛根素治疗;观察组采取葛根素配合中医辨证治疗,比较两组患者临床治疗效果。
1.2方法
对照组采取0.4g葛根素治疗,(生产厂家:北京四环科宝制药厂),将250ml5%葡萄糖加入其中,对患者实施静脉滴注治疗,每日一次[2]。
观察组在此基础上采取葛根素配合中医辨证治疗,针对气虚血瘀型患者应以益气活血为原则,采用10g当归、30g生黄芪、6g金蝎、10g地龙、赤芍、15g川牛膝、红花、桃仁、桂枝;针对肝阳化风型患者以平肝潜阳为治疗原则,采用30g丹参、15g怀牛膝、黄岑、钩藤、10g当归、郁金、生地、桑寄生、益母草、天麻、炒杜仲,每日一剂,分早晚两次服用[3]。
1.3统计学方法
对本次研究获得的实验数据进行收集与整理,并将整理好的数据纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理,其中计数资料通过率(n%)表示,组间差应用x²检验;计量资料则通过(x±s)表示,组间差异经t值检验,各组间数据对比后获得的P值小于0.05时,表明统计学意义成立;若P值大于或等于0.05,则提示本次研究获得的数据不具有可比性与统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
比较两组患者治疗效果,观察组显效27例、有效10例、无效3例,总有效率为92.50%;对照组显效17例、有效10例、无效13例,总有效率为67.50%,组间数据比较存在显著差异,具有统计学意义。
表一 两组患者治疗效果比较 [n(%)]
组别(n=40) | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 27(67.50) | 10(25.00) | 3(7.50) | 92.50 |
对照组 | 17(42.50) | 10(25.00) | 13(32.50) | 67.50 |
2.2 两组患者治疗满意度比较
两组患者治疗满意度比较,观察组满意度为95.00%、对照组满意度为72.50%,数据比较有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表2所示:
表二 两组治疗满意度分析 [n(%)]
组别(n=40) | 非常满意 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 治疗满意度 |
观察组 | 62.50(25/40) | 32.5(13/40) | 2.50(1/40) | 2.50(1/40) | 95.00(38/40)* |
对照组 | 30.00(12/40) | 42.50(17/40) | 15.00(6/40) | 12.50(5/40) | 72.50(29/40) |
2.3比较两组患者生存质量评分
两组患者生存质量评分比较,观察组躯体功能、日常生活、心理情绪、社会生活、自觉症状各项指标显著优于对照组,组间数据比较差异显著,具有统计学意义。
表三:比较两组患者生质量评分
组别 | 躯体功能 | 日常生活 | 心理情绪 | 社会生活 | 自觉症状 |
观察组 | 23.5±8.5 | 25.8±3.5 | 13.8±5.9 | 57.4±7.2 | 62.8±4.7 |
对照组 | 18.1±7.2 | 17.2±5.4 | 11.6±4.7 | 23.5±7.7 | 21.5±5.3 |
T | 4.7999 | 13.230 | 2.887 | 31.834 | 57.716 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.004 | 0.000 | 0.000 |
2.4对比治疗前后两组患者的中医症候积分
表四:对比治疗前后两组患者的中医症候积分(±s,分)
组别 | 中医症候积分 | |
治疗以前 | 治疗以后 | |
观察组 | 17.23±2.52 | 5.01±0.10 |
对照组 | 15.85±1.75 | 10.20±1.12 |
3讨论
中医认为短暂性脑缺血发作是由于人体正气不足、气虚血滞引起[4],葛根素是葛根中的有效成分,将其应用到短暂性脑缺血发作患者中可降低血浆中内皮素含量,有效抑制血小板,降低外周血管阻力,通过静脉注射可改善患者的微循环,从而降低患者发作频率[5-6]。
两组患者治疗效果比较,观察组总有效率为92.50%;对照组总有效率为67.50%,组间数据比较存在显著差异,具有统计学意义。观察组满意度为95.00%、对照组满意度为72.50%,数据比较有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。
综上在短暂性脑缺血发作患者中采取葛根素配合中医辨证治疗,可改善患者不良症状,提高临床治疗效果,具有临床应用推广价值[7]。
参考文献
[1]李静,毕晓宾,牛美兰,马俊远,尚曙玉.葛根素治疗短暂性脑缺血患者的作用研究[J].科技经济导刊,2016(08):123-124.
[2]何雪珍.葛根素联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作的临床观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(08):45-46.
[3]李杰.西医常规治疗配合中医辨证方法治疗短暂性脑缺血发作疗效评价[J].亚太传统医药,2014,10(03):80-81.
[4]郭锐.葛根素配合中医辨证治疗短暂性脑缺血发作的疗效评价[J].中医临床研究,2013,5(11):82-83.
[5]戴木印.葛根素注射液治疗短暂性脑缺血发作36例临床观察[J].实用中西医结合临床,2012,12(06):59.
[6]朱先州.益气活血通络方对短暂性脑缺血患者的治疗体会[J].中国现代药物应用,2012,6(09):83-84.
[7]茹易,赵永胜,叶秀红.葛根素配合中医辩证治疗短暂性脑缺血发作40例[J].陕西中医,2006(02):165-166.