摘要:目的 慢性荨麻疹患者的生活质量会受到严重影响,为改善患者的临床症状,并提高其治疗效果,本文在此基础上针对慢性荨麻疹的治疗措施进行深入分析,明确中西医治疗具有的临床价值。方法 此次研究目标为我院收治的慢性荨麻疹患者,按照不同的治疗措施将80例患者分成对照组和观察组进行研究,两组中患者人数相同,对比患者治疗后临床效果,并明确患者不良反应发生情况。结果 采用不同的方式对患者治疗后,对比患者的治疗效果可以发现观察组优于对照组(P<0.05),对比患者出现不良反应的情况,可以发现两组发生率具有统计学意义(P<0.05)。结论 临床中对慢性荨麻疹患者进行治疗时,对其应用中西结合的方式进行治疗,可以显著提高患者的临床效果,同时在西医治疗中存在的不足也可以通过中医得以有效弥补,患者的疾病症状得以有效改善,提高了其生活质量。
关键词:中西医结合;慢性荨麻疹;治疗方式;治疗体会
在皮肤疾病中荨麻疹属于常见病,此疾病具有很高的发病率,属于一种高发的变态反应性皮肤病,当患者出现荨麻疹后,如果疾病的持续时间超过了6周,那么此时可以将其确定为慢性荨麻疹。在中医领域中,此疾病属于瘾疹和游风的范畴,患者患病后皮肤会不定时出现红斑或风团,并出现瘙痒等情况,疾病会呈反复发作状态发展,病程一般会持续数月,甚至部分严重的患者还会持续数年。患病后如果没有得到及时有效的治疗,会导致其正常工作和日常生活受到严重影响。现阶段针对此疾病进行治疗时,临床中会应用西医治疗,但所产生的效果并不明显,为了提高临床效果,目前开始将中西医结合的方式应用于慢性荨麻疹的治疗中,同时获得了良好的治疗效果,患者在治疗后其生活质量得到了显著提高。
1 资料和方法
1.1 一般资料
参与研究的目标全部为慢性荨麻疹患者,这些患者全部在我院接受治疗,患者的收治时间为2019年1月~12月,为研究结果有统计学意义选择其中的80例患者进行研究,并将不同的护理措施应用于两组患者进行干预。其中男性患者和女性患者人数分别为44例和36例,年龄最小的患者为19岁,年龄最大的患者为61岁,患者的平均年龄和平均病程分别为(38.6±8.2)岁和(3.2±0.7)年。所有患者在人入院后经过相关诊断全部符合慢性荨麻疹诊断标准,同时以得到确诊。每个患者的患病时间>60天,具有较为明显的疾病症状。研究需将最近一周使用过抗过敏和激素类药物的患者排除,具有严重肝肾等疾病和处于妊娠期以及哺乳期的患者不能参与研究。
1.2 方法
对照组患者使用西医进行治疗,应用的药物为盐酸西替利嗪分散片,此药物每天服用1次,每次服用剂量为10mg。同时对患者使用盐酸非索非那定片进行治疗,每天服用2次,每次剂量为60mg。针对患者肌内注射卡介菌多糖核酸注射液,每次应用剂量为1ml,每间隔一天对患者用药一次。
观察组患者治疗时,在对照组的基础上对其展开中医辨证治疗,具体如下:①针对患者的疾病进行中医辨证,如果患者的疾病分型为风湿热证,治疗时使用消风散加减方展开治疗。针对消风散加减方进行分析,其中的药物成分主要为浮萍草5 g、生山栀10 g、生薏仁15 g、苍术5 g、桑叶5 g、苦参15 g、黄芩5 g、防风10 g、生甘草5 g、荆芥10 g和蝉衣5 g,所有药物水煎外洗,每天对其治疗1次。如果患者的疾病分型为风寒束表证,对其进行治疗时可以应用麻黄汤加减方治疗,此方剂中药物成分主要为生山栀 10 g、防风10 g、炙麻黄10 g、赤芍15 g、羌独活10 g、炙甘草5 g、大枣10 g、制川乌5 g、生姜皮3 g、青葱管 5 g和大枣10 g以及桂枝10g。如果患者的疾病分型为气血不足证,针对此类患者进行治疗时,可以对其使用八珍汤加减方治疗,此方剂中药物成分主要为白术 10 g、白芍 10 g、党参 10 g、茯苓皮 15 g、黄芪 10 g、熟地 15 g、制首乌 15 g、当归 10 g、炙甘草 5 g和川芎10g。药物水煎外洗每天治疗1次。如果患者的皮肤瘙痒严重,在此方中可以加入元参 15 g、蝉衣 15 g、白鲜皮 12 g和金银花20g。
1.3 统计学方法
采用SPSS 21.0分析研究中产生的相关数据和资料,采用标准差和%表示计量资料和计数资料,采用t和X2对组间数据对比进行检验,P<0.05说明研究有统计学意义。
2 结果
表一 对比两组患者治疗后临床效果
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
对照组 | 26 | 13 | 1 | 97.50 |
观察组 | 18 | 11 | 11 | 72.50 |
X2 | | | | 4.325 |
p | | | | <0.05 |
表二 对比两组患者的不良反应情况
组别 | n | 恶心 | 轻度嗜睡 | 发生率% |
对照组 | 40 | 2 | 3 | 12.5 |
观察组 | 40 | 2 | 2 | 10.0 |
X2 | | | | 1.365 |
p | | | | >0.05 |
3 结论
在皮肤科中荨麻疹十分常见,当患者疾病持续时间超过了6周后,可以将其断定为慢性荨麻疹。当患者发展成为慢性荨麻疹后,其皮肤会不定时的出现风团,同时还会伴有瘙痒和红斑,部分患者会出现全身不适和食欲不振以及头痛发热等情况。疾病的发病机制一般比较复杂,而且疾病的周期也比较漫长,完成治疗后很容易出现复发。患者患病后如果没有得到及时治疗,会对其正常作息和日常生活产生严重影响。现阶段针对此疾病进行治疗时,一般会应用药物治疗,西药通常使用氯雷他定治疗,在短期内具有很好的治疗效果。但因为此疾病病程比较漫长,需要患者长期用药治疗,但很多患者症状消失后就停止用药,导致其疾病反复发作,所以其远期疗效并不是十分理想。同时临床也经常使用盐酸西替利嗪治疗,此药物属于一种H1受体拮抗剂,通过口服后可以快速和靶细胞膜上组胺H 1 受体进行结合,对靶细胞的激活作用有效阻断,同时还可以使炎性细胞游走活性降低,对炎性递质释放进行抑制。根据研究可知,慢性荨麻疹通过使用盐酸西替利嗪进行治疗,可以让患者的疾病症状得以有效缓解,但是在停药后,很容易出现复发的情况。
荨麻疹还可以将其称之为风疹块,在中医中属于瘾疹和风疹的范畴,在中医理论中,认为风为百病之长,患者禀赋不足且卫阳不固,容易受到风寒侵袭,最后其皮肤出现风团,疾病反复发作而且缠绵不愈。针对疾病治疗时,主要以扶正祛邪、疏风止痒、散寒清热和养血润燥为治疗原则,针对患者辨证治疗,药方中各成分可以起到很好的疏风止痒、解表透疹、清热凉血、养血活血、祛风散寒、燥湿健脾以及降火利尿的效果。诸药合用并相辅相成,可以有效起到清热利湿以及消风止痒功效。
总而言之,临床中针对慢性荨麻疹患者进行治疗时,对其采用西医治疗的基础上联合中医进行辨证治疗,可以让患者的临床效果得以显著提高,让患者的疾病症状明显改善,患者不良反应发生率降低的同时,还可以提高对治疗的满意度。所以,此治疗方式具有很好的应用推广价值。
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