慢性荨麻疹的治疗体会

慢性荨麻疹的治疗体会

1.谢晓莉 2.马国强 3.孟玫

1. 武警山东总队医院 山东济南250014 2. 潍坊支队卫生队 山东潍坊261041 3. 武警山东总队医院 山东 济南250014

摘要：目的 慢性荨麻疹患者的生活质量会受到严重影响，为改善患者的临床症状，并提高其治疗效果，本文在此基础上针对慢性荨麻疹的治疗措施进行深入分析，明确中西医治疗具有的临床价值。方法 此次研究目标为我院收治的慢性荨麻疹患者，按照不同的治疗措施将80例患者分成对照组和观察组进行研究，两组中患者人数相同，对比患者治疗后临床效果，并明确患者不良反应发生情况。结果 采用不同的方式对患者治疗后，对比患者的治疗效果可以发现观察组优于对照组（P＜0.05），对比患者出现不良反应的情况，可以发现两组发生率具有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床中对慢性荨麻疹患者进行治疗时，对其应用中西结合的方式进行治疗，可以显著提高患者的临床效果，同时在西医治疗中存在的不足也可以通过中医得以有效弥补，患者的疾病症状得以有效改善，提高了其生活质量。

关键词：中西医结合；慢性荨麻疹；治疗方式；治疗体会

在皮肤疾病中荨麻疹属于常见病，此疾病具有很高的发病率，属于一种高发的变态反应性皮肤病，当患者出现荨麻疹后，如果疾病的持续时间超过了6周，那么此时可以将其确定为慢性荨麻疹。在中医领域中，此疾病属于瘾疹和游风的范畴，患者患病后皮肤会不定时出现红斑或风团，并出现瘙痒等情况，疾病会呈反复发作状态发展，病程一般会持续数月，甚至部分严重的患者还会持续数年。患病后如果没有得到及时有效的治疗，会导致其正常工作和日常生活受到严重影响。现阶段针对此疾病进行治疗时，临床中会应用西医治疗，但所产生的效果并不明显，为了提高临床效果，目前开始将中西医结合的方式应用于慢性荨麻疹的治疗中，同时获得了良好的治疗效果，患者在治疗后其生活质量得到了显著提高。

1 资料和方法

1.1 一般资料

参与研究的目标全部为慢性荨麻疹患者，这些患者全部在我院接受治疗，患者的收治时间为2019年1月~12月，为研究结果有统计学意义选择其中的80例患者进行研究，并将不同的护理措施应用于两组患者进行干预。其中男性患者和女性患者人数分别为44例和36例，年龄最小的患者为19岁，年龄最大的患者为61岁，患者的平均年龄和平均病程分别为（38.6±8.2）岁和（3.2±0.7）年。所有患者在人入院后经过相关诊断全部符合慢性荨麻疹诊断标准，同时以得到确诊。每个患者的患病时间＞60天，具有较为明显的疾病症状。研究需将最近一周使用过抗过敏和激素类药物的患者排除，具有严重肝肾等疾病和处于妊娠期以及哺乳期的患者不能参与研究。

1.2 方法

对照组患者使用西医进行治疗，应用的药物为盐酸西替利嗪分散片，此药物每天服用1次，每次服用剂量为10mg。同时对患者使用盐酸非索非那定片进行治疗，每天服用2次，每次剂量为60mg。针对患者肌内注射卡介菌多糖核酸注射液，每次应用剂量为1ml，每间隔一天对患者用药一次。

观察组患者治疗时，在对照组的基础上对其展开中医辨证治疗，具体如下：①针对患者的疾病进行中医辨证，如果患者的疾病分型为风湿热证，治疗时使用消风散加减方展开治疗。针对消风散加减方进行分析，其中的药物成分主要为浮萍草5 g、生山栀10 g、生薏仁15 g、苍术5 g、桑叶5 g、苦参15 g、黄芩5 g、防风10 g、生甘草5 g、荆芥10 g和蝉衣5 g，所有药物水煎外洗，每天对其治疗1次。如果患者的疾病分型为风寒束表证，对其进行治疗时可以应用麻黄汤加减方治疗，此方剂中药物成分主要为生山栀 10 g、防风10 g、炙麻黄10 g、赤芍15 g、羌独活10 g、炙甘草5 g、大枣10 g、制川乌5 g、生姜皮3 g、青葱管 5 g和大枣10 g以及桂枝10g。如果患者的疾病分型为气血不足证，针对此类患者进行治疗时，可以对其使用八珍汤加减方治疗，此方剂中药物成分主要为白术 10 g、白芍 10 g、党参 10 g、茯苓皮 15 g、黄芪 10 g、熟地 15 g、制首乌 15 g、当归 10 g、炙甘草 5 g和川芎10g。药物水煎外洗每天治疗1次。如果患者的皮肤瘙痒严重，在此方中可以加入元参 15 g、蝉衣 15 g、白鲜皮 12 g和金银花20g。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0分析研究中产生的相关数据和资料，采用标准差和%表示计量资料和计数资料，采用t和X²对组间数据对比进行检验，P＜0.05说明研究有统计学意义。

2 结果

表一 对比两组患者治疗后临床效果

表二 对比两组患者的不良反应情况

3 结论

在皮肤科中荨麻疹十分常见，当患者疾病持续时间超过了6周后，可以将其断定为慢性荨麻疹。当患者发展成为慢性荨麻疹后，其皮肤会不定时的出现风团，同时还会伴有瘙痒和红斑，部分患者会出现全身不适和食欲不振以及头痛发热等情况。疾病的发病机制一般比较复杂，而且疾病的周期也比较漫长，完成治疗后很容易出现复发。患者患病后如果没有得到及时治疗，会对其正常作息和日常生活产生严重影响。现阶段针对此疾病进行治疗时，一般会应用药物治疗，西药通常使用氯雷他定治疗，在短期内具有很好的治疗效果。但因为此疾病病程比较漫长，需要患者长期用药治疗，但很多患者症状消失后就停止用药，导致其疾病反复发作，所以其远期疗效并不是十分理想。同时临床也经常使用盐酸西替利嗪治疗，此药物属于一种H₁受体拮抗剂，通过口服后可以快速和靶细胞膜上组胺H ₁ 受体进行结合，对靶细胞的激活作用有效阻断，同时还可以使炎性细胞游走活性降低，对炎性递质释放进行抑制。根据研究可知，慢性荨麻疹通过使用盐酸西替利嗪进行治疗，可以让患者的疾病症状得以有效缓解，但是在停药后，很容易出现复发的情况。

荨麻疹还可以将其称之为风疹块，在中医中属于瘾疹和风疹的范畴，在中医理论中，认为风为百病之长，患者禀赋不足且卫阳不固，容易受到风寒侵袭，最后其皮肤出现风团，疾病反复发作而且缠绵不愈。针对疾病治疗时，主要以扶正祛邪、疏风止痒、散寒清热和养血润燥为治疗原则，针对患者辨证治疗，药方中各成分可以起到很好的疏风止痒、解表透疹、清热凉血、养血活血、祛风散寒、燥湿健脾以及降火利尿的效果。诸药合用并相辅相成，可以有效起到清热利湿以及消风止痒功效。

总而言之，临床中针对慢性荨麻疹患者进行治疗时，对其采用西医治疗的基础上联合中医进行辨证治疗，可以让患者的临床效果得以显著提高，让患者的疾病症状明显改善，患者不良反应发生率降低的同时，还可以提高对治疗的满意度。所以，此治疗方式具有很好的应用推广价值。

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