普外科临床手术患者切口感染相关因素分析

普外科临床手术患者切口感染相关因素分析

邵同同

中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院 甘肃省兰州市 730000

摘要：普外科是医院重要的科室之一，通常以各类手术治疗疾病，术后切口感染是普外科手术术后最容易发生的并发症，不仅会影响手术的治疗效果，还会使患者承担更大的痛苦，令住院时间明显延长。

关键词：普外科；临床手术；患者切口感染；因素分析

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2018年9月至2020年9月期间普外科收治的550例手术患者为调查对象，其中男性282例，女性为268例，患者年龄范围在15岁至68岁之间，平均年龄为（39.20±11.24）岁。

1.2统计学方法

采用SPSS20.0软件分析，计数数据（%）显示，x2检验，计量结果以（x—±s）表示，t进行检验，以p<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1分析患者术后切口感染相关因素

本次实验共选550例普外科患者，其中发生切口感染的为21例，发生率为3.82%，经过对患者一般资料分析，影响切口感染的因素主要包括切口类型、手术性质、患者年龄、手术时间和住院时间等，组间比较（p<0.05）有统计学意义。详见表1。

影响因素 n 感染例 发生率 x 2 p

数（n） （%）

切口类型

I 274 1 0.36

II 190 10 5.26

III 86 10 11.63

手术性质急诊 165 10 6.06 12.860 <0.05

择期年龄 385 11 2.86

15 岁~40 岁 235 2 0.85

40 岁~60 岁 151 6 3.97

＞60 岁 164 13 7.93 14.226 <0.05

手术时间

＜120min 313 9 2.88

≥120min 237 12 5.06 11.803 <0.05

住院时间

≤7d 290 4 1.38

8d~14d 195 11 5.64

≥15d 65 6 9.23 15.056 <0.05

2.2分析患者手术种类

对切口感染的影响经过对所选普外科患者手术类型调查显示，其中胃肠穿孔修补术后患者发生切口感染率最大为10.45%，而第二结肠肿瘤切除术为7.35%，第三为肠梗阻手术，发生率为4.17%，组间比较存在统计学意义（p<0.05）。详见表2。

表 2 分析患者手术种类对切口感染的影响 （n%）

手术名称 n 感染例数（n） 比例（%）

胃肠穿孔修补术 67 7 10.45

胃肿瘤切除术 59 1 1.69

结肠肿瘤切除术 68 5 7.35

脾切除术 45 1 2.22

阑尾切除术 60 2 3.33

体表肿物手术 51 0 0

甲状腺手术 44 1 2.27

腹腔探查术 45 0 0

腹腔镜手术 53 2 3.77

肠梗阻手术 48 2 4.17

其他 10 0 0

3.结论

切口感染为普外科手术治疗后发生概率较高的一种并发症，一旦出现该并发症，不仅会减慢切口愈合速度，而且会加重患者病情，使手术疗效受到负面影响。故预防普外科手术后切口感染成为了临床学者们共同关注的焦点问题。

普外科所接受的患者均为手术治疗患者，普外手术患者很容易发生切口感染风险。特别是一些老年患者由于长时间患卧床并且合并其他慢性并发症，更容易发生切口感染。任何手术的切口都存在感染的问题，因此在患者完成手术时，要及时给予处理和预防，避免切口出现感染而引发其他疾病的出现。所以在预防感染时，要选用抗生素来降低术后感染出现，提高患者的治疗效果[2]。在抗生素使用过程中，要把握用药时间，抗生素预防性给药能够预防术后切口感染，同时能够改善患者的术后情况，选择最为合适的时机使用抗生素能够保证手术过程中具有充分的血药浓度，降低切口感染率。

结束语

综上所述，普外科为了预防手术患者在术后发生切口感染，应预防性在术前半小时使用抗菌药物，这样不仅可以有效预防术后切口感染，还能减轻痛苦，获得更好的术后恢复效果。

参考文献

[1]韩建成.普外科预防性应用抗菌药物对切口感染的临床分析[J].中国合理用药探索，2017，14（9）：64-65.

[2]林大鹏.抗菌药物不同给药时间对普外科手术患者预防术后切口感染的影响分析[J].中国实用医药，2019，14（30）：100-101.

邵同同，男，汉族，1995年2月出生于甘肃平凉，本科毕业于甘肃中医药大学，现任住院医师，