医护一体化模式在骨科护理中的应用效果分析

医护一体化模式在骨科护理中的应用效果分析

杨明

保定市第二中心医院 河北保定 072750

摘要：目的本文主要针对医护一体化模式在骨科护理中的实际应用效果进行分析研究。方法选择2019年1月—2020年1月期间在我院就诊的160例骨科患者，按照随机的形式将其分为对照组和试验组，每组患者数量为80例。对照组患者采取常规的护理方式，试验组患者采取医护一体化护理，观察对比两组患者在术后不同时间的疼痛程度和术后并发症发生情况。结果结果显示试验组患者的VAS得分在术后1天、2天和3天时均明显低于对照组患者（P＜0.05）；对照组患者的并发症总发生率为27.5%，明显高于试验组患者的12.5%（P＜0.05）。结论在骨科护理中采用医护一体化护理模式，可以有效缓解患者术后的疼痛情况，明显降低手术之后并发症的发生，这对患者来说是非常重要的。建议在临床治疗过程中进行应用。

关键词：骨科护理；医护一体化；疼痛程度；并发症；应用效果；医疗服务

引言

骨科与其他科室的情况不同，一般而言，在骨科进行治疗的患者，病情都较为复杂，因为复杂，所以他们在接受治疗的过程中，所花费的时间与精力都不是其他类型的患者可以比拟的。也正因如此，相较于其他科室的患者，骨科的患者在接受治疗期间，可能触发的安全隐患几率要大得多。倘若发生了意想不到的突发事件，那么不仅骨科患者之前的治疗功亏一篑，还有可能会由于安全隐患而对患者产生很严重的后果，甚至可能会导致医患关系变得紧张。所以从这些层面来看，对骨科患者进行别具一格的安全隐患护理是很有必要的，也是很有意义的。

1研究对象以及护理方法

1.1研究的对象

本次试验选择2019年1月—2020年1月期间在我院就诊的160例骨科患者，按照随机的形式将其分为对照组和试验组，每组患者数量为80例。对照组患者中男性有46例，女性有34例，年龄范围为15～66岁，平均年龄为（42.2±7.8）岁，交通事故受伤患者42例，高空坠物受伤患者15例，摔伤患者19例，其他4例；试验组男性患者43例，女性患者37例，年龄范围为12～67岁，平均年龄为（40.3±8.1）岁，交通事故受伤患者48例，高空坠物受伤患者12例，摔伤患者15例，其他5例。两组患者的数据无明显统计学差异（P＞0.05）。本次试验的研究对象均具有知情权，且研究遵循医学伦理学准则。

1.2护理方法

①在骨科护理过程中成立护理团队：组建由本科室内的康复师、主治医师、责任护理、巡回护士、器械护士等等为成员的医护一体化管理小组，并针对医护一体化分层管理过程中各个医护人员的护理范围及护理职责等进行明确；结合科室内骨科患者的实际情况和护理需求制定相应的护理计划。②为医护团队实施专科知识的护理培训：这一过程中由主治医师、康复师及护理人员共同参与到疾病机制、影像学知识特点、手术治疗方案、术后康复计划、护理过程中围手术护理方案等等方面进行计划的制定，并积极开展专科知识的定期培训，对团队内的护理人员进行相应护理技能的理论培训及实践培训处理，并在培训结束后采用情景模拟的形式促进医护一体化治疗护理团队内成员之间能相互适应和配合，提高治疗和护理过程中的默契度。在这一过程中还应定期组织相应的骨科护理实践考核活动，将医生、康复师及护士集中在一起以提出“模拟案例”的方式引导其在相互配合中开展相应的治疗护理，强化护理人员的护理技能及实践操作能力。③制定针对性的医护一体化分层管理下的治疗护理路径：由团队内各个成员参与共同制定符合团队操作习惯和护理要求的治疗护理路径，并要求团队成员之间进行相互监督和指导，严格的为骨科患者实施规范化、个性化、优化的护理操作过程，有效的提高骨科护理质量，减少由于护理不到位导致的各项护理意外事件的发生，提高骨科护理质量及护理有效性。④医护一体化分层管理下的治疗护理同步操作：在骨科患者入院接受治疗后，由医护一体化护理团队结合患者的实际情况进行综合评价，并搜集患者的重要信息资料，对患者病情、资料等进行记录后，护理团队对患者进行查房、制定针对性的治疗方案及护理计划，护理人员在主治医师及康复师的指导下、对患者病情的综合分析下开展针对性的护理措施，最大程度上促进护理效果提升。

2结果

分别统计两组患者的VAS得分情况进行对比分析。结果显示试验组患者的VAS得分在术后1天、2天和3天时均明显低于对照组患者（P＜0.05）。统计分析处理试验组和对照组患者在手术之后发生并发症的情况。结果显示试验组患者的并发症总发生率为12.5%，明显低于对照组患者的27.5%（包括便秘12例，肺炎4例，下肢静脉血栓2例和泌尿系统感染4例）（P＜0.05）。

3讨论

创伤骨科是骨科学的一个细小的分支，面向的人群为各种创伤性疾病。比如上臂的骨折、下肢的骨折、脊柱的骨折以及其他部位的骨折等，严重影响患者的生存质量。对于创伤骨科患者而言，患者发病后，临床症状主要表现形式以疼痛为主，不但会降低患者睡眠质量，还会给患者带来严重的心理焦虑及抑郁。临床指出，对创伤骨科患者护理时采取疼痛护理，不但能改善患者睡眠质量，还能有效缓解患者因为疼痛产生不良情绪。传统的护理模式，护理方法单一，临床护理效果普通，该护理模式对于改善患者临床症状作用一般。当然，要想降低患者在治疗过程中的安全隐患，仅仅注意对医疗器械的标识是完全不够的。对于医护人员而言，最主要的，还是要注意患者的心理情绪，及时对患者的负面情绪进行疏导。只有在患者配合医护人员进行救治的条件下，整个医疗过程才能够顺利的完成。但如今医患关系的紧张，已经远远超出了新闻媒体的想象。医护人员在承担着巨大的工作压力的同时，还要注意到患者的心理情绪，并且对患者的负面情绪进行疏导，故而对于医护人员来说，日常的工作也并不轻松。也正是由于医患关系的紧张，所以对于骨科这样一个特殊的科室而言，医患关系也是一个能够左右医疗过程中的安全隐患系数的主要因素。作为患者而言，应当在接受治疗的同时，建立对医护人员医疗水平的信心，而不应当对医护人员日常的治疗手段与方法提出质疑，应当尽量调整好自己的心态，积极配合医护人员进行日常的治疗，只有这样，患者才能够更加快速的恢复状态，以至完全康复。综上所述，在骨科护理中采用医护一体化护理模式，可以有效缓解患者术后的疼痛情况，明显降低并发症出现的概率，这对患者来说是具有重要作用和意义的，帮助患者更好的康复。建议在临床治疗过程中进行应用。

参考文献

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