腹腔镜肾癌根治手术患者接受一体化护理干预的价值

腹腔镜肾癌根治手术患者接受一体化护理干预的价值

陆晓梅

皖南医学院弋矶山医院 安徽省 芜湖市 241000

【摘要】 目的 探讨腹腔镜肾癌根治手术患者接受一体化护理干预的价值。方法 将2018年至2019年接受腹腔镜肾癌根治术的80例患者作为测试对象，并随机分成常规护理组与一体化护理组各40人，常规护理组采用常规护模式，一体化护理组在常规护理组的基础上，又增加了针对性、精细化的一体化护理模式，观察、对比两组患者护理前及护理后四天的相关情绪数据。结果 比较两组患者护理前正性情绪、负性情绪，其数据无差异统计学意义，Ｐ＞0.05，护理四天后一体化护理组患者正负性情绪明显改善，差异具有统计学意义，Ｐ＞0.05。结论 对肾癌患者术前施用一体化护理模式，可改善患者的负面情绪，确保手术顺利进行，使患者早日康复。

腹腔镜肾癌根治术是一种微创手术，伤口创伤性小，安全性较高，患者痛苦少，在临床也被广泛应用^[1]。但是与常见疾病相比，人们对肾癌相关知识并不了解。特别忌讳癌症这种疾病，所以患者就会产生不良的情绪，造成患者不愿意配合医生治疗，不能使手术顺利进行，所以在术前对患者进行心理指导非常必要。本文宗旨为研究腹腔镜肾癌根治手术患者接受一体化护理干预的相应效果、价值，报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年至2019年接受腹腔镜肾癌根治术的患者80例为实验对象，并随机分成常规护理组与一体化护理组各40人。研究经医院，一体化护理组，男性25人，女性15人，年龄30～75岁，平均年龄49.5±4.9岁。常规护理组，男性28人，女性12人，年龄31～

72岁，平均年龄47.9±5.3岁。比较两组患者相关资料，无差异统计意义，Ｐ＞0.05 ，两组具有可比性。

二、护理方法

常规护护理组：采用常规护理方法对患者进行护理。

一体化护理组：在常规护理的基础上，在进行一体化护理，具体方法如下：① 医护人员要定期参加培训，每周进行一次肾癌相关知识及护理技巧，对患者及家属进行心理疏导，避免让家属的负面情绪给患者带来影响；② 心理护理：先观察肾癌患者的情绪，在评估术患者的负性情绪^[2]。因患者对腹腔镜肾癌手术不够了解，所以担心术后并发症及疗效，会造成负面情绪及心理恐惧。护理人员应评估肾癌手术患者的术前情绪。疏导肾癌患者负性情绪，普及其对治疗的认知情况。其次，向患者介绍腹腔镜手术的优势：创伤面积小，安全性高，可减轻术后疼痛，以便提高其治疗顺从性。③ 观察记录：随时掌握患者术前术后的负性情绪，并做相应的记录。并在患者出院后，建立随访记录单，其主要内容包扣负性情绪评分，睡眠质量及饮食方面，是否又不良反应及并发症，是否有什么疑问，并协助家属位患者解决问题。

三、评价标准

采用正性负性情绪量表评估患者术前术后情绪进行评分，负性情绪得分越高表明患者情绪越差，正性情绪得分越高表示其情绪越好。

四、统计学方法

采用SPSS20.0软件，数据统计，计量资料用均数±标准差（^`x±s ）表示，均数ｔ检验，差异具有统计学意义，Ｐ＜0.05。

五、结 果

比较两组患者护理前的正性情绪、负性情绪评分，无差异统计学意义，Ｐ＞0.05。比较护理四天后两组患者的正性情绪、负性情绪评分，一体化护理组患者正负情绪明显改善，详情见表1。

表 １　 干预前后两组情绪状态评分比较（分，^`x±s ）

六、讨论

肾癌是临床常见的肿瘤之一，其主要治疗方法为手术治疗，随着腹腔镜技术的不断提升，也被医院广泛应用，且效果显著^[3]。但患者术前很容易出现不良情绪及恐惧心理，很容易影响患者的睡眠质量，导致手术不能顺利进行，一体化护理干预是一种对患者进行健康教育和临床护理相结合的护理模式。

综上，腹腔镜肾癌根治手术，采用一体化护理干预，有效改善患者的负性情绪，提高出院率，值得临床推广。

参考文献

1. 韦丽,娜张颖,白敏娜等.33例行腹腔镜手术肾癌患者预康复护理实践[J].实用临床护理学电子杂志. 2020(21):92+107.

2. 孟姣,朱海松,张辉.手术室细节护理在肾癌后腹腔镜根治性肾切除术安全管理中的应用[J].中国肿瘤临床与康复. 2020(04):460-463.

3. 曾文英.医护一体化快速康复外科护理在胃癌患者围手术期中的应用效果观察[J].中国社区医师. 2020（30）：130-131.