高血压脑出血患者病情观察分析及护理体会

高血压脑出血患者病情观察分析及护理体会

陈燕芳

张家港市第一人民医院， 江苏 张家港 215600

【摘要】目的：评析对高血压脑出血病人在护理时使用预见性护理的影响。方法：此研究选取2019/5/1-2020/6/30期间治疗的80例高血压脑出血病人，随机分为对照组40例，使用基础护理；另外实验组40例，加用预见性护理。评价护理前后病人血压稳定性。结果：治疗前两组病人血压值（收缩压SBP和舒张压DBP）无差异（P＞0.05）；在护理过程加用预见性护理的实验组病人血压数值比另一组病人更稳定（P＜0.05）。结论：对高血压脑出血病人治疗的同时为病人提供预见性护理能够提升疗效，可提高病人就医体验与生活品质。

【关键词】预见性护理；高血压；脑出血；预后影响

高血压脑出血是因具有高危心脑血管风险因素的高血压病人的脑部血管突然出现破裂而引发的一种脑实质出血症状。不及时治疗有极高的致残率与致死率^[1]。预见性护理是对病人可能出现的状况进行评估，以病人为中心的高质量护理服务^[2]。本文对高血压脑出血病人采取预见性护理康复效果进行探究，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2019/5/1-2020/6/30于我院经CT等仪器诊断为高血压脑出血病人中选取80例，按随机数字表法分为2组（n=40）。纳入标准：所有病人病例齐全且在护理前后能够按照个人想法填写问卷；排除标准：排除脑部严重外伤或其他原因导致脑出血的病人；排除神经功能严重受损导致无法配合护理工作进行并完成问卷调查的病人；排除有心理疾病、精神疾病或治疗后长期处于中重度昏迷状态的病人。实验组最小与最大年龄为42岁和78岁，平均（59.33±3.81）岁；对照组最小与最大年龄为43岁和79岁，平均（58.72±5.26）岁。男女各占组内50%（各20例）。资料满足P＞0.05。

1.2方法

所有病人行基础护理^[3]。

实验组加用预见性护理^[4-5]。具体如下：（1）成立预见性护理小组，小组成员为病人的主治医生与为病人提供护理服务的护理人员，针对病人病情进行探讨并提供预见性护理，降低病人出现并发症可能性，确保病人得到最佳护理体验；（2）为病人提供预防术后感染的抗感染护理，保证病人呼吸道畅通无异物，对于昏迷状态的病人要注意鼻饲护理，如病人出现炎症，可酌情考虑使用包括抗生素在内的抗感染药物；（3）预防术后便秘及促进肠道功能恢复护理，针对病人身体情况提供必要性的针对化饮食指导，叮嘱病人应注意补充水分，术后初期多食用易消化的流质食物与半流质食物，之后逐渐增加富含纤维素的食物的摄人量。（4）告知病人家属如何为病人提供体位护理可有效避免压疮及静脉血栓，告诉病人家属如何协助病人进行翻身及帮助病人更改体位；（5）为病人提供肢体运动指导，根据病人恢复情况并结合病人身体素质提供穿衣、坐立指导等。

1.3疗效观察和评价

观察护理前后病人的血压情况，血压用电子血压计检测3遍后取平均值并记录。

1.4统计学方法

分析数据使用SPSS 19.0，血压（SBP和DBP）用( 士s)和t检验后，有差异是P<0.05。

2结果

所有病人护理前血压值均高于正常数值且无组间差异（P＞0.05），护理后的实验组血压护理后稳定程度更好（P＜0.05），见表1。

表1 血压比较（ 士s，mmHg，n=40）

3讨论

具备高危心脑血管因素的中老年人群更容易在患有高血压后出现脑出血。属于实质性出血疾病的高血压脑出血是因为高血压病人脑部动脉、静脉及毛细血管在内外因素作用下突然出现破裂的现象，可在短时间内造成病人脑水肿，对病人神经功能造成较大影响。具有较高的致残率和致死率，如果不及时治疗会严重威胁病人的生存质量，还会对病人的生命安全造成一定影响。通过有效的科学护理模式对于促进病人预后恢复有较大帮助。预见性护理能够确保病人在治疗后能够在较短时间内使病人的神经功能、运动能力和生活能力得到恢复，从而实现病人生活质量的全面提升。通过强化病人疾病认知能力与自我生活能力保证病人能够在较短时间内获得较好预后效果。为此选取我院患者进行研究，结果表明，实验组病人的血压控制效果更好（P＜0.05），本文验证了对高血压脑出血病人采取该种护理模式的必要性。

综上所述，对高血压脑出血病人在护理过程中通过预见性护理促进病人预后恢复效果，对于提高生活品质有效果。

参考文献

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[2]徐慧.高血压脑出血合并急性心力衰竭的临床护理干预分析[J].基层医学论坛,2020,24(29):4269-4270.

[3]吉润芷,王艳,王鹿婷,张屏,王艳新,陈颖,王平贞.前瞻性护理在高血压性脑出血偏瘫病人中的应用[J].中国临床神经外科杂志,2020,25(09):635-636.

[4]郭美蓉.高血压脑出血术后并发症的预防及护理[J].中国农村卫生,2020,12(17):76-77.

[5]刘林秀.综合护理在ICU高血压脑出血病人中的应用价值[J].中外医学研究,2020,18(26):116-118.