中医康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响

中医 康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响

吴春花

徐州市中医院( 江苏省) 221003

【摘要】 目的 通过研究 中医康复护理措施在肺癌术后患者肺功能及生活质量护理过程中的应 用 ，探讨中医康复护理可行性。 方法 将我院 2020 年 1月 -11 月收治的 4 0例肺癌患者，根据护理方案分对照组和实验组，每组 20 例。常规护理患者是 20 例， 中医康复护理患者 20 例 。对比分析两组患者不同护理措施后的护理效果。 结果 对比患者术后两种不同护理结果发现 , 实验组的相关指标均高于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。 结论 在肺癌术后患者的常规护理中，加入中医康复护理有效措施 , 可大幅改善术后患者肺功能、提高患者术后的生活质量 。

【关键词】 中医康复护理 ；肺癌 ；肺功能 ；生活质量

肺癌作为临床上最常见的一种恶性肿瘤疾病 , 有很高的病死率。肺癌发病率也持续升高的趋势 , 给居民身心健康及生命安全带来严重威胁。目前手术治疗依然是临床上治疗肺癌最主要的手段 , 居民生活条件明显改善同时 , 对医院就医时的临床治疗与护理工作要求也提出越来越高要求 , 肺癌治疗方面 , 不仅仅需要治疗措施有效，还要充分延长术后生存周期 , 还需要科学护理措施，提高术后患者生存质量^［1］。本次研究试验中采用的中医康复护理措施，对术后的肺癌患者的肺功能及生活质量影响很大 , 选取了40例肺癌患者做分组实验对比。对比研究数据如下。

1 资料与方法

1. 
   
   1. 
      

   2. 一般资料

2. 
   

将我院2020年1月-11月收治的 40 例肺癌术后患者作为此次研究对象。经临床检查确诊 ,全部符合手术体征 ,均同意接受手术治疗且签署实验知情同意书 , 并经医院伦理委员批准。两组患者护理后的对比发现 , 结果差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 常规护理

①心理护理：告知患者负面情绪会导致病情加剧 , 嘱咐患者自行调节自身情绪 ,保持良好心态。

②健康宣教：讲解肺癌病因、手术治疗方式、术后常见并发症及其预防措施、术后护理知识及必要性等 , 提高患者康复认知 , 促使患者积极主动地配合临床治疗及护理工作。

③营养支持：患者术后机体抵抗力通常较差 , 需要营养支持 ,做营养辅助治疗，提高身体素质、促进术后恢复。

④术后并发症预防：术后患者麻醉未清醒时 , 将患者口腔、鼻腔中分泌物清理干净 , 避免误吸 , 预防吸入性肺炎地发生 ；需要观察患者血压平稳情况 , 让患者取半卧位，做胸腔积液引流 , 用以患者的呼吸功能改善及循环功能地促进 作用^［3］；

1.2.2 中医康复护理的具体内容：

①穴位按摩：常规护理同时做滑动式指压操作，可60次/组，左手拇指揉患者右手合谷、内关、中脘三穴，一天一次即可。同时做耳穴贴压按摩，尤其是肺癌患者术后使用耳穴贴压法，效果显著,可以有效改善患者睡眠质量,减少睡眠障碍^［5］。

②膳食干预：根据患者病理类型做术后膳食干预。

③中药泡脚：水煎后取药液置于合适木盆中，先熏蒸双脚后再浸泡。

④引导式教育锻炼：统计护理患者个性和文化水平，制定个性化的教育计划，以小组形式按日选出固定时间，着重讲解锻炼的相关知识， 让小组患者一起观看锻炼运动的相关示范视频，模仿练习，呼吸功能训练和运动功能锻炼要同时做， 不同患者锻炼恢复情况不同，再根据恢复情况逐渐增加护理患者的训练时长^［2］。

1.3 观察指标

将数据统计之后，做有效对比，两组患者护理前、 后肺功能及生活质量评分指标得分越高代表生活质量越好。

1.4 统计学方法

SPSS22.0 统计学方法。均数采取± 标准差 （^`x±s）方式 表示, t 检验的方式；X²检验的方式。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者在护理前、后肺功能的指标做详细记录，护理前两组患者的指标比较；护理后观察组患者的指标均明显高于对照组，差异均具有统计学意（P<0.05）（表1）。

表1 两组护理前后肺功能指标比较 （^`x±s）

组别

例数

FVC(L)

FVC(L)

FVC(L/S)

FVC(L/S)

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

20

1.34±0.52

1.99±0.43

2.28±0.56

3.13±0.69

对照组

20

1.39±0.62

1.55±0.58

2.22±0.53

2.76±0.54

t

0.32361

3.2415

0.51982

3.3932

p

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3 讨 论

肺癌初期阶段 , 患者临床症状表现并不明显 , 肺癌患者一旦确诊就已经发展到中晚期 ,治疗难度加大 ,只能采取手术治疗方法将肿瘤部位切除 , 一旦癌细胞侵犯的范围广泛 , 就需要实施全肺切除术^［4］。患者即使接受手术治疗 , 术后并发症发生率、病死率还是很高 , 肺功能更是会受到严重影响 , 由此降低患者生活质量。故对肺癌术后患者实施有效护理干预 , 就可以有效控制术后并发症、更能延长患者生存周期、提高术后患者生活质量。

肺癌患者术后在很长一段时间内只有常规护理方式，效果一般。如果护理同时也加入中医康复护理措施，对手术患者的术后恢复有至关重要的作用。中医康复护理措施是多种护理技术的有效结合，不仅作用全面、针对性也极强，能够有效改善肺病患者术后预后。采取的引导式锻炼方案，能更有效缓解患者术后的后遗症，是非常有针对性且全面型护理方案。相对于单纯的常规护理方案 , 中医康复护理措施可更有效改善肺癌患者的术后，对术后患者的肺功能、生活质量改善和提高都有好处。

综上所述 ,中医康复护理措施能够有效地提高患者肺癌术后的肺功能及生活质量。

参考文献

［1］ 谢莹 . 医护一体化快速康复护理对肺癌根治术患者术后康复的影响 . 临床医药文献电子杂志 , 2019, 6(79):118.

［2］ 耿庆艳 . 行为训练联合快速康复护理对肺癌患者术后呼吸功能的影响 . 中国医药指南 , 2019, 17(27):253.

［3］ 陈泽筠 , 彭倩 , 林飞云 . 术后锻炼与排痰管理因时推送法在肺癌患者康复护理中的应用研究 . 实用临床护理学电子杂志 , 2019, 4(22):14, 19.

［4］ 王晓倩 , 杨孝苹 . 快速康复护理肺癌患者根治术后围术期指标的改善效果以及患者 HAMD、HAMA 评分影响分析 . 当代临床医刊 , 2018, 31(4):3932-3933.

［5］ 刘书齐. 耳穴贴压法对肺癌术后患者睡眠质量的影响研究. 《世界睡眠医学杂志》 , 2020,08:1327-1328