跨学科护理模式对甲状腺癌患者术后心理状态及生存质量的影响

跨学科护理模式对甲状腺癌患者术后心理状态及生存质量的影响

辛美玲

内蒙古包头市肿瘤医院 014000

【摘要】目的：研究跨学科护理模式对甲状腺癌患者术后心理状态及生存质量的影响。方法：从2019年8月-2020年8月在我院接受甲状腺癌治疗的患者中随机选择80例患者参与研究，按照单双号分组原则，将患者均分为两组，每组40例患者。给予对照组手术患者应用一般护理模式，给予观察组手术患者应用跨学科护理模式，对比两组甲状腺癌患者护理后的SAS、SDS评分及SF-36生存质量评分。结果：据统计，观察组SAS、SDS心理状态评分明显优于对照组心理状态评分；观察组SF-36生存质量评分明显高于对照组评分，两组甲状腺癌患者的护理效果存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对甲状腺癌患者实施跨学科护理模式能够有效地改善患者手术治疗后的心理状态，提高手术患者的生存质量，是一项值得推广的应用。

【关键词】跨学科护理模式；甲状腺癌；心理状态；生存质量

1、资料与方法

1.1 一般资料

从2019年8月-2020年8月在我院接受甲状腺癌治疗的患者中随机选择80例患者参与研究，按照单双号分组原则，将患者均分为两组，每组40例患者。

对照组：年龄范围33-58岁，平均年龄在（47.6±3.2）岁，男患者10例、女患者30例。

观察组：年龄范围31-56岁，平均年龄在（45.3±3.1）岁，男患者12例、女患者28例。

两组甲状腺癌患者的其他临床信息比较不存在统计学意义（P＞0.05），可纳入科学比较。

1.2 护理方法

对照组接受一般护理模式，主要护理内容包括：健康教育、切口护理、体征监护、输液护理、换药护理。

观察组接受跨学科护理模式，具体护理内容如下：（1）按照多学科要求制定专业健康教育手册，其中包括甲状腺外科、心理学科、药剂科、耳鼻喉科、营养科等相关内容，指导患者正确接受治疗、使用药物、接受营养支持、心理干预。（2）组建护理小组：派遣我院经验丰富的医护人员组成跨学科护理小组，其中分为康复小组、心理护理小组、营养支持小组、疼痛护理小组，每个小组成员按照不同的工作内容实施护理措施。（3）康复小组：护理人员重点关注甲状腺癌患者的切口恢复情况，每日按时记录切口愈合情况，做好切口的清洁护理，预防切口感染产生^[1]。（4）心理护理小组：由于许多甲状腺癌患者接受治疗后容易产生焦虑、紧张、抑郁等负面情绪，不利于身体机能的康复，为此，护理人员需对患者术后心理状态进行评估，并制定针对性心理护理方案，根据情绪的变化进行心理疏导，引导患者以积极、乐观的心态面对治疗。（5）营养支持小组：为了帮助患者尽快恢复健康，我们需要采取科学的营养膳食搭配，尽可能以富含优质蛋白、维生素等食物为主，对热量、葡萄糖等营养物质的摄入进行计算，满足患者每日营养需求^[2]。（6）疼痛护理小组：部分患者手术后会出现疼痛情况，护理人员需按照医嘱要求正确使用镇痛剂。

1.3效果观察

两组甲状腺癌患者接受不同护理干预后，首先使用汉密尔顿焦虑、抑郁量表对患者的心理状态进行评估，总分为20分，分数越高，则说明负面情绪越严重；然后使用SF-36生存质量评估表，对两组甲状腺癌患者的生存质量进行评估，其中包括四个方面：躯体功能、情感职能、社会功能、生理功能。每个方面评分为10分，分数越高，生存质量越好^[3]。

1.4 统计学分析

将SPSS17.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

据统计，观察组SAS、SDS心理状态评分明显优于对照组心理状态评分；观察组SF-36生存质量评分明显高于对照组评分，两组甲状腺癌患者的护理效果存在统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1、表2

表1两组心理状态对比

表2两组生存质量评分对比

3、讨论

甲状腺癌是发生在甲状腺滤泡上皮或者滤泡旁上皮细胞上的一种恶性肿瘤，也是当前头颈部发生率较高的疾病之一^[4]。临床上，治疗甲状腺癌最常采用外科手术的方法，该手术具有一定的创伤性，容易对患者的心理状态造成影响，负面情绪的产生不利于患者术后恢复，进而降低甲状腺癌患者的生存质量。为此，我们将跨学科护理模式应用于治疗过程中，能够有效地改善患者的心理状态和生存质量。通过本次研究结果上看，跨学科护理模式中涉及到了多方面的内容，更加能够满足甲状腺癌手术患者的需求，进而消除心理、躯体等各方面的顾虑，加快康复进程^[5]。

综上所述，对甲状腺癌患者实施跨学科护理模式能够有效地改善患者手术治疗后的心理状态，提高手术患者的生存质量，是一项值得推广的应用。

参考文献：

[1]赵俊霞.跨学科护理模式对甲状腺癌患者术后心理状态及生存质量的影响[J].河南医学研究,2020,29(17):3258-3259.

[2]李昀燕,庞莉,刘露.跨学科护理模式对甲状腺癌术后患者的身体状况、负性情绪的影响研究[J].健康必读,2020,(12):99.

[3]刘伟敏,赵春花.跨学科护理对甲状腺癌手术患者疾病应对方式及癌因性疲乏的影响[J].河南医学研究,2020,29(18):3431-3432.

[4]赵波.集体颈肩操联合跨学科护理对甲状腺癌患者术后康复及希望水平的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(19):238-239.

[5]杨昱.跨学科护理模式对甲状腺癌患者术后身体状况、情绪及满意度的影响[J].中国实用护理杂志,2019,35(7):511-514.