江苏省泰兴市第三人民医院 江苏省泰兴 225400
摘 要:目的:研究并分析正畸治疗技术的应用相关问题。方法:2018年1月-2019年12月为研究时间范围,择取样本共38例牙列间隙患者,以治疗方案差异为依据,均分为研究组、对照组,研究组患者于口腔修复前行正畸治疗技术,对照组患者行局部义齿治疗,对比两组各项指标。结果:对比两组临床疗效及患者满意度、不良反应发生率,研究组更具优势(P<0.05)。结论:口腔修复中应用正畸治疗技术效果显著,可全面推广。
关键词:正畸护理技术;口腔修复;应用效果
牙列间隙属临床多发口腔疾病,可导致发育不清及食物嵌顿,严重影响患者生活质量[1]。临床治疗牙列间隙等口腔疾病多采用口腔修复治疗方案,常规治疗模式为局部义齿治疗,部分患者治疗后牙列间隙修复效果不佳,口腔美观度未得到显著改善。正畸治疗技术属于口腔修复的辅助性治疗技术,关于其临床应用效果尚缺乏系统性研究与分析[2]。本研究总结评估我院患者相关基线临床资料,研究并评估正畸治疗技术应用的相关问题。
资料与方法
1.1一般资料
2018年1月-2019年12月为研究时间范围,择取样本共38例口腔修复患者,以治疗方案差异为依据,均分为研究组、对照组,全部患者经口腔检查均确诊为牙列间隙,且同意参与本研究,组间资料如下表
表1 组间资料
组别 | 男女比例 | 年龄范围 | 年龄均值 | 疾病类型 |
研究组(n=19) | 10:9 | 22-50岁 | 36.88±2.75岁 | 舌侧倾斜5例、前牙间隙7例、前牙缺失内倾7例 |
对照组(n=19) | 11:8 | 23-54岁 | 30.94±2.82岁 | 舌侧倾斜6例、前牙间隙6例、前牙缺失内倾7例 |
P值 | P>0.05 | P>0.05 | P>0.05 | P>0.05 |
1.2方法
研究组患者于口腔修复前行正畸治疗技术,医师为患者拍摄口腔X线全景片,依据拍摄结果确定正畸治疗方案及口腔修复治疗方案。牙齿矫正方案选定为方丝弓固定矫治,结合患者修复牙齿基本需求调整牙列间隙区域,以提高修复治疗效果。如患者为安氏Ⅰ类、安氏Ⅱ类、安氏Ⅲ类,需利用牵引治疗模式及矫正治疗方案调整错颌畸形,使颌关系恢复症状。依据患者对咀嚼功能及牙齿美观度的具体要求实施牙齿排列调整,集中缺牙间隙,以此来为后续口腔修复治疗操作营造有利条件。
对照组患者未采用正畸治疗技术,医师依据操作规范完成牙列间隙局部义齿治疗。
1.3评价标准
对比两组临床疗效及患者满意度、不良反应发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件计算各类数据,本次研究中计量资料为( ±s),检验方法为t,计数资料为(%),检验方法为χ2,如P<0.05,则组间有差异。
结果
2.1对比两组临床疗效
对比两组临床疗效,研究组更具优势(P<0.05)。
表2 对比两组临床疗效(n/%)
组别 | 显效例数 | 有效例数 | 无效例数 | 总有效 |
研究组(n=19) | 12 | 6 | 1 | 18(94.7) |
对照组(n=19) | 8 | 4 | 7 | 12(63.2) |
χ2值 | | | | 5.700 |
P值 | | | | 0.016 |
2.2对比两组患者满意度
对比两组患者满意度,研究组更具优势(P<0.05)。
表3 对比两组患者满意度(n/%)
组别 | 满意例数 | 不满意例数 | 满意度 |
研究组(n=19) | 18 | 1 | 18(94.7) |
对照组(n=19) | 11 | 8 | 11(57.9) |
χ2值 | | | 7.134 |
P值 | | | 0.007 |
2.3对比两组并发症发生率
治疗后两组主要并发症为牙体松动、牙根吸收等,研究组患者共1例并发症,占比5.3%,对照组患者7例并发症,占比37.8%,研究组更具优势(P<0.05)。
讨论
牙列间隙属临床多发口腔疾病,可对患者咀嚼功能产生不良影响,导致牙弓完整性受损,也可影响发音清晰度。临床治疗牙列间隙、错颌畸形等口腔疾病多采用修复治疗方案,为提高治疗及预后效果,需合理设计修复治疗环节[3]。
局部嵌入义齿是临床治疗牙列间隙的基础方案,其主要缺陷为修复体松动及断裂发生率较高,修复治疗美观度有待提升。行牙列间隙口腔修复治疗前完成正畸治疗技术,医师通过拍摄口腔X线全景片可准确评估牙列间隙状态,并制定针对性修复方案,通过不同正畸技术的运用能够维持基牙良好的平衡状态,改善缺牙间隙分布情况,继而为口腔修复治疗营造有利条件[4]。
行正畸治疗技术期间,医师需明确治疗目标,修复前需评估患者基牙状态,如存在基牙不平等问题,需要通过正畸治疗操作恢复基牙竖直状态,以此来提高基牙修复的整体效果。同时,需确保牙弓间牙齿合理分布,可采用正畸治疗技术关闭或适当开拓牙列间隙,以此来为口腔修复治疗营造有利条件。正畸治疗期间,医师需加强与患者的沟通交流,通过拍摄头颅侧位片、根尖片等获取口腔全景图像,并详细告知患者正畸治疗方案,以提高患者满意度[5]。另外,正畸治疗需依据患者牙骨质抗压能力、牙周膜稳定程度、颌骨可塑性等因素完成治疗,整体治疗周期约为1-2年,期间患者需密切配合医师,以预防各类并发症,建议早期行正畸治疗,以恢复正常咬合关系,改善咀嚼功能。
总结分析本研究各项数据内容,研究组患者疗效、满意度、并发症发生率均优于对照组,可认为正畸治疗技术应用于口腔修复治疗中效果显著,具有极高的推广价值。
综上分析可知,口腔修复中应用正畸治疗技术效果显著,可全面推广。同时,本研究仍存在一定缺陷不足,就诊患者总量较少,正畸治疗的具体应用仍需持续分析。
参考文献:
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[2]程亚楠,刘晓晶,毛秋华, 等.正畸与修复方案联合治疗错牙合伴牙列缺损的临床疗效[J].临床口腔医学杂志,2020,36(10):598-601.
[3]夏欣,李思成,陈睿.Invisalign隐形矫治器对正畸治疗患者牙周组织及牙髓活力的影响[J].中国美容医学,2020,29(9):122-126.
[4]郭家,闵婕,李娟, 等.目标修复体空间导向下保存龈下残根的正畸与修复联合治疗的数字化流程[J].华西口腔医学杂志,2020,38(5):598-601.
[5]田碧媛,张邯,李俊梅.口腔正畸治疗牙列缺损的疗效及对牙齿功能的影响[J].中国美容医学,2020,29(6):117-120.