脑出血昏迷患者的急诊护理体会

脑出血昏迷患者的急诊护理体会

王建华

苍南县第三人民医院， 浙江温州 325800

摘要：目的;为研究脑出血昏迷患者在进行急诊时医护人员提供的护理服务的效果与患者的护理体会。方法：对某医院2019年1月至2020年1月时间段内的60例急诊室接治的脑出血昏迷患者作为研究对象，分为实验组与对照组，每组各30例。给予实验组患者常规护理基础上加予急诊护理。对照组患者给予常规护理，并通过记录患者在进行急诊护理体会前后的病情好转时间、就诊感受、护理满意度、并发症发生率等指标进行护理有效率判断。结果：给予急诊护理的实验组患者急救成功时间、病情好转时间、就诊感受、护理满意度、并发症发生率等数据均优于常规护理的数据，两组数据对比差异P＜0.05，具有统计学意义。结论：给予脑出血昏迷患者急诊护理，可以提升患者的病情好转状况与时间，提高患者就诊与护理满意度，降低患者并发症的发生率，给予患者更好的就诊体会。

关键词：脑出血 昏迷患者 急诊 护理体会

脑出血又称作脑溢血，是神经科比较常见的疾病，典型的临床症状有：呕吐与头痛、昏迷等，其中昏迷属于临床上较为严重的临床中症状，严重者会对患者的生命带来一定的危险，需要积极接受临床治疗，以保证患者的生命安全^【1】。脑出血患者发生昏迷期间需要护理人员提供一定的护理干预服务以密切观察患者的临床症状。在脑出血患者昏迷期间为患者提供一定的急诊护理，可以帮助提高患者的治疗有效率，帮助患者加快疾病的恢复速度，降低患者的并发症发生率，为患者提供更好的就诊体验与服务^【2】。

1 资料收集及对比方法

1. 1. 数据来源

某医院2019年1月至2020年1月时间段内的60例急诊室接治的脑出血昏迷患者作为研究对象，在进行实验前需征求患者及家属的同意以减少护患纠纷的发生，根据其实际情况分为对照组及实验组，各组30例，对照组男性患者为16例，女性患者为14例，年龄界限为46岁-59岁，实验组男性患者为15例，女性患者为15例，年龄界限为48岁至62岁；其中对照组进行常规护理照料，实验组在常规护理下加以急诊护理干预（具体分组见表1）

表1 两组患者的资料

1. 2. 常规护理及急诊护理

1.2.1常规护理

常规的护理照料包括对患者进行患者临床病情监测及患者基础检测、患者的日常照顾。包括有^【3】：

（1）临床病情监测护理：护理人员需要定期进行患者的临床巡逻，及时了解并掌握患者的最新临床状况，患者的各项生命体征与指标数据，患者的指标或临床状况发生异常情况时需第一时间汇报至患者的主治医生，协助医生进行处理。

（2）患者基础监测护理：脑出血昏迷患者的各项基础指标监测对于患者的病情状况判断是十分重要的，包括患者日常的血压监控、脉搏监控、心电图及脑电图监控、点滴注射情况监测等。

1.2.2 急诊护理干预

急诊护理干预是在基础护理干预的基础上给予患者更全面性与针对性的护理干预，包括有^【4】：

（1）急诊安置护理干预： 护理人员对脑出血昏迷患者提供的急诊护理服务包括有急诊安置护理干预，协助医生进行患者的急救。需要提前准备好急救的药品与器械，并事前进行仪器的调式以确保运转正常。

（2）患者呼吸系统护理干预：脑出血昏迷患者由于长期处于昏迷状态，有部分患者口腔会存在一定的异物，需要对患者进行口腔的清洁护理；同时需要注重昏迷患者的呼吸系统干预，昏迷患者常出现咳嗽情况，容易堵塞气管，护理人员需要为患者进行吸痰、清洁等呼吸道护理，确保患者的气管及呼吸道通畅，同时需要监测患者的脑部颅内压指标，严格遵医嘱为患者提供甘露醇、高渗糖等药物以取得降颅内压效果^【5】。以确保患者的呼吸系统运转正常。

（3）患者日常生活护理：由于脑出血昏迷患者无法完成自身的日常生活的照料，需要依靠护理人员提供一定的日常生活护理服务，由于患者昏迷期间无法正常饮食，护理人员需要为患者输送一定的营养液以保证患者的充足营养。同时由于患者长期卧病在床，需要定期为患者进行床单被褥的清洗消毒，给予患者较为干净舒适的生活环境；昏迷患者长期躺在床上会导致机体缺乏一定的运动，护理人员需定期为患者提供部位按摩、机体放松、口腔护理等护理服务，降低患者发生压疮与患者并发症的发生率。同时需要观察患者的呕吐物与胃部排泄物是否出现异常。

2 结果对比

通过对照组及实验组的相关数据对比，实验组的患者在急诊护理干预下患者的急救成功率用时、就诊感受、并发症发生率、护理满意度等数据由于对照组患者。两组患者数据对比差异P＜0.05，差异具有统计学意义^【6】。（详细数据见表2、表3）

表2 两组患者的实验数据对比

3 讨论

急诊护理是维护患者生命安全的保障，采取有效并针对性的急诊护理可以改善患者的健康行为与心理状态，提高患者的恢复效果^【7】。本文通过对脑出血昏迷患者进行常规护理与在常规护理基础上给予急诊护理实验，说明了急诊护理对于脑出血昏迷病人的重要性，急诊护理可以提高脑出血昏迷病人急救成功时间、改善患者的就诊感受、同时降低患者的并发症发生率，提高患者对于护理服务的满意度。本文对于临床推广急诊护理服务用于脑出血昏迷患者的临床应用可提供一定的参考价值。

4 参考文献

[1]胡文.脑出血昏迷患者的急诊护理措施及护理体会[J].医学食疗与健康,2020,18(13):124+126.

[2]李三芳.急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用[J].心理月刊,2018(08):104.

[3]欧阳英瑛.脑出血昏迷患者的急诊护理体会[J].按摩与康复医学,2019,10(10):66-68.

[4]杨建丽,金盈盈,任海瓯.脑出血昏迷患者60例的急诊护理措施及护理体会[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S2):572-573.

[5]陈曦.脑出血昏迷患者的急诊护理措施及护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(26):146-147.

[6]许彩云.脑出血昏迷患者进行急诊护理临床体会[J].大家健康(学术版),2015,9(09):225.

[7]张红敏.102例脑出血昏迷患者的护理措施及体会[J].中国医药指南,2014,12(31):346-347.