高血压自我管理实践和效果评价

高血压自我管理实践和效果评价

刘春珍

北京市顺义区李桥镇卫生院 101311

摘要：目的：探究高血压患者自我管理的实际情况及其影响效果。方法：选取我社区患者为本次研究的对象，患者的选取时间为2019年10月-2020年10月，患者均为此期间在我社区自愿接受自我管理干预的高血压患者。本研究共选取患者100例，将其随机分为两组。一组给予常规干预，命名为对照组，另一组则给予自我管理指导干预，对两组患者的管理效果进行观察比较。结果：管理干预前两组患者的舒张压、收缩压无显著差异，P>0.05，在给与管理干预后数据均发生变化，相比之下，实验组患者的舒张压和收缩压平均值更低，数据差异表示为P<0.05，实验组患者的管理效果更好。结论：在高血压患者中，将自我管理方法进行实施，其效果显著，可帮助患者降低血压，改善高血压症状，提高生活质量，具有显著的应用意义。

关键词：自我管理干预；高血压患者；生活质量；影响效果

高血压是一种慢性内科疾病，在我国的发病率逐渐增高。对患者造成影响的因素主要为我国人口老龄化发展和人们饮食结构改变等。根据相关研究数据结果表示，不良的生活方式、饮食习惯、心理状态和精神状态等，均是导致高血压患者发病率增加的主要因素。部分研究数据显示，在给予患者自我管理干预后，可实现对患者血压的有效控制，减少患者不良反应发生率^[1]。本研究将以我社区高血压患者为例，将自我管理法进行应用，探究其临床应用效果。

1患者资料和研究方法

1.1一般资料

选取我社区患者为本次研究的主要对象，患者均为2019年10月-2020年10月期间在我社区自愿接受自我管理的高血压患者。共选取其中100例为本次研究对象。为探究不同管理方法对患者的影响效果，本研究将100例患者随机分为两组。给予不同的管理方法，分别命名为实验组和对照组。实验组中的50例患者，其中男性人数和女性患者人数分别为23人和27人，患者中年龄最大的为87岁，年龄最小的为55岁，患者的年龄均值为（64.34±5.45）岁。对照组中，男性患者和女性患者人数依次为24人和26人。患者的年龄范围为56岁到88岁，患者的年龄均值为（65.02±5.04）。两组患者的一般资料无显著差异，表示为p>0.05。可进行有效的组间比较。

1.2研究方法

对照组患者采用常规管理方法，主要对患者日常生活方式展开健康教育，对患者的不良心理进行分析引导等。

实验组患者则采用自我管理指导干预，在具体实施过程中，首先给予患者知识宣教，加强患者对自身疾病的认识，将高血压的发病机制为患者进行介绍，并提高患者对当前医学发展背景的了解，明确治疗方案和护理方法。同时指导患者对血压测量仪进行正确的使用，对患者的日常病情变化进行观察及评估，并了解患者对高血压疾病的了解，询问患者对自身疾病知识的掌握情况，将健康教育宣传手册进行应用，同时利用高血压患者的微信群加强对患者的宣教工作，指导患者通过不同的方法对自身疾病进行了解和掌握。其次，给予患者心理健康指导，在具体实施过程中，需要医护人员与患者展开积极的沟通交流，对患者及其家属的惰性，承压能力和精神状态等情况进行掌握和了解，了解患者的心理状态和存在问题，给予患者积极引导，并指导患者通过有效途径转移自身的注意力，消除对疾病的担心。再次，给予患者用药管理，医护人员需要根据医嘱对患者的用药情况进行监督，口头交代患者对不同药物，不同使用方法和不同用量的掌握，并将不同药物的毒副作用为患者进行讲解，告知患者相关注意事项和可能出现的不良反应及其应急措施。最后，给予患者生活指导，促进患者养成良好的生活习惯，提高患者对健康饮食习惯的重视程度，提醒患者维持充足的睡眠，保证自身精神状态，尽量选择高维生素、高蛋白、高纤维素的食物，减少脂肪，糖类和钠含量的摄入量，促进患者养成良好的饮食习惯，并督促患者戒烟戒酒，提高患者免疫力，同时对患者的日常生活习惯进行规范，指导患者合理运动等。

1.3统计学方法

数据统计采用SPSS20.0软件进行应用，主要包括计量资料的计算和计数资料的计算，分别以（ ±s）和（n，%）进行表示，并以t值和²值进行验证，对结果意义进行判断，主要以P值为主，以P值小于0.05为准。

2结果

自我管理干预前两组患者的收缩压和舒张压均无显著差异，数据均较高，P>0.05。给予自我管理干预后，与对照组相比，实验组患者的舒张压和收缩压平均值更小，表示为P<0.05，实验组组患者干预效果更好。

表1 两组患者管理前后血压变化情况比较（ ±s）

3讨论

高血压是一种不可治愈的身心疾病，在给予规范用药和科学干预后，可将患者的病情进行稳定控制，延缓甚至可将高血压患者的并发症进行降低，从而提高患者生活质量，改善患者的机体健康水平。高血压患者的疾病病程相对较长，而且患者多合并多种心血管疾病^[2]。因此，对高血压患者进行管理，还需要促进患者自我管理能力，使其养成良好的生活方式，坚持锻炼，清淡饮食等，保证患者血压达标。根据相关研究数据结果显示，在患者治疗期间给予患者自我管理指导可将患者的高血压疾病康复率进行提高^[3]。本研究在将自我管理指导方法进行应用的具体实施过程中，主要给予患者健康宣教，心理健康指导，生活指导等，结果显示：实验组患者的血压控制效果更好，患者的生活质量评分更高，而且对疾病的认知率更高。

综上所述，在高血压患者中将自我管理方法进行应用，可实现对患者血压水平的有效控制，意义显著，可进行积极推广。

参考文献：

[1]王文红,周卫国.高血压自我管理实践和效果评价[J].中国实用医药,2009,4(24):227-228.

[2]郑金梅,耿荣,张晶晶, 等.丰台区高血压自我管理实践和效果评价[C].//北京慢病防治管理协会.北京慢病防治管理协会2015年学术研讨会论文集.2015:69-72.

[3]郭东锋,潘建清,赵云鹏.福田区社区高血压患者自我管理效果评价[C].//国家疾病预防控制中心.2013:77-80.