葡萄胎的预防方法有哪些

葡萄胎的预防方法有哪些

乐丽莎

崇州市妇幼保健院 611230

葡萄胎是受孕时受精卵出现的某些异常引起的。怀孕以后胎胚绒毛滋养细胞增生、间质水肿形成大小不一的小水泡，水泡间借地相连形成串如葡萄，称为葡萄胎。葡萄胎又分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是没有胚胎的，而部分性葡萄胎有胚胎组织，又有葡萄样的组织。从临床上看，完全性葡萄胎比较多见。 那么葡萄胎到底是怎么回事，又该如何预防，下面进行科普介绍，希望帮助到大家。

1、葡萄胎的主要症状

1）阴道流血：为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。发生出血的时间早则在怀孕6周左右，晚则在怀孕12周。为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。

2）子宫增大较快：多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况：①为绒毛水泡退变呈萎缩状，停止发展，形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出，使子宫体缩小，形成葡萄胎不全流产。

3）无胎儿：目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后，B超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动，听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。

4）由于子宫迅速增大而腹部胀痛，或宫内出血，刺激子宫收缩而疼痛，可轻可重。约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿，出现卵巢囊肿、高血压、蛋白尿、甲亢等症状。

2、葡萄胎危害是什么

对于葡萄胎的女性，一般分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎的女性，常常会在停经后有阴道出血表现，而且可能会因为大血管的破裂而出现大出血，甚至是失血性休克。所以女性就可能会因为葡萄胎而休克或者是死亡，同时还可能会因为反复的阴道流血，没有进行及时治疗，出现贫血和感染后果。由于葡萄胎患者的hcg一般特别高，同时子宫增大又比较明显。所以在这些因素的影响下，就可能会导致严重的呕吐，从而引起水电解质平衡紊乱的后果。对于子宫异常增大，甚至怀孕到24周的葡萄胎患者，这时就可能会导致高血压、蛋白尿和水肿出现。而对于葡萄胎并发卵巢黄素化囊肿的女性，在囊肿过大的情况下，还可能出现囊肿破裂或者是扭转的后果。

3、那些人容易出现葡萄胎

1）低龄和高龄孕妇：孕妈咪的年纪若是小于20岁，或大于40岁，因卵子不够成熟或老化，容易造成葡萄胎。

2）营养不良孕妇：落后地区的孕妇，怀孕时本来就比较容易有问题。营养不良是葡萄胎的高危因素之一。研究发现维生素A缺乏的地区葡萄胎发病率较高。

3）曾经罹患疾病的孕妇：曾经患病的孕妇，下次怀孕时亦为高危人群。葡萄胎中有0.5%-2.6%为反复发作者，且日后也易患有侵袭性葡萄胎及绒毛癌。

4、葡萄胎的预防方法有哪些

1）产科检查：育龄妇女怀孕后，可以去医院进行一些妊娠检查，其中产科检查就是其中的一项。通过医生的检查发现子宫大于停经月份的，腹部检查扪不到胎体。定期测hCG可以有效预防葡萄胎，建议患者每周检测一次hCG，当检查结果连续三次是阴性的时候，就可以每隔一个月检查一次或每半年检查一次。这样才可以及时发现身体的异常，尽快处理，从而达到预防葡萄胎形成的目的。

2）定期随诊：葡萄胎患者有10%～20%恶变可能，因此葡萄胎患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次，直到尿妊娠实验阴性，以后每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访2年。完成随访后，患者方可再怀孕。
3）避孕：一个月内禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓励正常的性生活，同时要求认真做好避孕，坚持避孕2年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难。
4)劳动：要避免重体力劳动，可适当活动。患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动，如散步、慢跑、打太极拳等，并做一些力所能及的家务活，以不觉劳累为宜，并保证充足的睡眠。
5)养成良好生活习惯：建议在妊娠期的时候养成良好的生活习惯，这样是可以预防葡萄胎的。患者在平时生活当中应该注意休息，保持充足的睡眠，尽量少使用电子产品，更不要长时间的保持一个动作。此外，还要养成良好的饮食习惯，注意营养补充，可以适当多吃一些含有维生素的蔬果。这样可以有效的预防葡萄胎的形成，避免给身体造成严重损害。

6)保持良好情绪:保持良好情绪也是可以预防葡萄胎的，建议患者在怀孕之后保持良好的情绪状态，这是非常关键的，因为好的情绪才可以让身体更加的健康，提高机体的抗病能力，从而达到预防病症的效果。同时还要提醒患者在妊娠早期和晚期的时候，不可以进行性生活，不然可能会加快葡萄胎形成。