硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变的临床研究

硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变的临床研究

盛健健 吴帅

九江市第一人民医院 江西省 九江市 332000

【摘要】目的：研究糖尿病痛性神经病变联合应用硫辛酸序贯疗法与依帕司他进行治疗的临床疗效。方法：本文研究病例筛选我院接收的糖尿病痛性神经病变患者200例，根据随机数字表分组方式将患者分成观察组和对照组各有100例；对照组行甲钴胺序贯疗法与依帕司他联合治疗，观察组实施硫辛酸序贯疗法、依帕司他联合治疗，将最终两组的临床疗效研究对比。结果：同对照组最终治疗数据比较发现，观察组患者所获得的治疗效果较好，患者的临床症状改善所用时间较短，最终血糖水平控制良好，组间患者数据差异性显著（P＜0.05）。结论：将硫辛酸序贯疗法与依帕司他联合应用在糖尿病痛性神经病变患者治疗中，最终取得的临床效果较好，缩短了患者的临床症状改善时间，较好的控制了患者的血糖水平。

【关键词】痛性神经病变；硫辛酸序贯疗法；依帕司他；糖尿病；临床疗效

目前临床针对糖尿病主要采用药物治疗控制病情发展，但由于多数患者血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，会严重损伤患者的各项身体机能，最终会引起痛性神经病变并发症的发生，因此会增加临床治疗难度^[1]。所以，本文对硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变的临床有效性进行了研究分析，具体内容见下文。

1临床资料与治疗方法

1.1临床资料

随机筛选2017年10月-2020年10月期间在我院进行治疗的糖尿病痛性神经病变患者200例，将其分成观察组与对照组分别有100例，对照组男女患者比例为55例/45例，年龄均值为（65.0±2.2）岁；观察组患者中男56例、女44例，平均年龄（65.5±2.4）岁，两组基础资料数据对比差异值较小（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者治疗期间均采取胰岛素或口服降糖药物合理控制血糖水平；并给予患者合理饮食控制以及运动指导；对照组采取甲钴胺序贯疗法联合依帕司他治疗方案，给予患者静脉滴注甲钴胺注射液l500ug与0.9%氯化钠溶液，每日用药一次，连续治疗2周后改为口服甲钴胺片，每次服用500ug，每日用药三次；依帕司他片每次服用50mg，每日用药三次，共连续治疗8周。观察组治疗联合应用硫辛酸序贯疗法与依帕司他，将600mg硫辛酸注射液与0.9%氯化钠溶液对患者进行静脉滴注，每日用药一次，用药两周后改为口服硫辛酸片0.2g，每日用药三次；依帕司他片用药方案以及总治疗时间同对照组一致。

1.3观察指标

监测对比治疗前后两组患者的血糖水平以及治疗后周围神经病变临床症状改善所用时间。

1.4统计学分析

本文使用的统计学软件为SPSS20.0，运用( ±s)描述计量资料，并用t检验；两组指标数据对比差异较大时P<0.05。

2治疗结果

2.1两组患者治疗结果对比

两组患者治疗前血糖水平指标对比差异性未达到统计学意义（P＞0.05）；通过治疗后观

察组患者血糖水平指标得到显著改善，周围神经病变症状改善时间较短，各指标结果同对照组相比占据显著优势(P＜0.05)，见下表1。

表1对比组间患者各临床指标改善情况（n=50、±s）

3讨论

糖尿病已成为目前威胁中老年人健康的一种高发慢性疾病，目前临床针对该病尚未有完全治愈方法，需要患者长期用药以及合理饮食控制病情发展，但由于患者长期服用药物导致患者身体耐药性差，进而会影响患者的血糖控制效果

^[2]。而痛性神经病变是多数糖尿病患者因血糖控制不佳，长期处于高血糖状态导致的微血管损伤，进而造成神经组织出现缺血缺氧状态，多数患者症状主要表现为自发性疼痛，因此对临床称之为糖尿病痛性神经病变；该病若得不到及时有效的控制，会增加患者的致残率以及病死率^[3]；为进一步提升临床治疗效果，本篇文章中对其患者采用了硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗，并获得了较为理想的治疗效果；依帕司他属于一种新型醛糖还原酶抑制剂，能够对醛糖还原酶的活性起到较强的抑制作用，进而能够使多元醇代谢异常现象得到及时改善，阻止神经元病变；而硫辛酸属于一种独特的氧化应激抑制剂，该药具有抗氧化作用强以及迅速清除体内自由基的作用，进而能够促进神经Na+-K+-ATP酶活性以及周围神经血流量，而且以上两种药物联合应用能够起到较好的协同作用，使患者的周围神经营养状态以及传导速度得到良好改善，提升临床治疗效果，使患者的临床症状得到尽早改善^[4]。

综上所述，通过运用硫辛酸序贯疗法与依帕司他联合方案对糖尿病痛性神经病变患者进行治疗，能够得到良好的治疗效果，使患者的临床症状能在短时间内得到改善。

【参考文献】

1. 晋根芳,葛建国,张占锋.α硫辛酸联合依帕司他、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变80例临床观察[J].医药与保健,2018,026(009):53-54.

2. 李素芬,苏彩霞,周夫.硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病痛性神经病变临床效果及安全性分析[J].中国处方药,2019,017(012):81-82.

3. 施婷婷.α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变的临床效果观察[J].中国实用医药2018,13(33):97-99.

4. 李东风,章秋.硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变的临床研究[J].中国全科医学,2018,21(26):29-32+37.