中山市坦洲医院 心血管内科 广东 中山 528467
【摘要】目的:评估社区高血压病人的健康知识教育干预过程中采用聚焦解决模式的临床干预意义。方法:这次文章内容中将2018年02月--2020年01月本医院治疗的78例社区高血压患者用作具体评定指标资料,组建两项组别后开展分析,组建组别方式依据随机掷骰子方法,各个组别入组例数39例,各项组别都予以常规降血压药品治疗干预,同时,试验组选取聚焦解决模式健康知识教育干预,参照组选取传统健康知识教育干预,调查干预之前和干预三个月之后收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果,总结对规范运用降压药品依从所占比例值、满意干预效果所占比例值。结果:不同组别干预之前收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果比较差距不高(P>0.05),试验组干预三个月之后收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果比较干预之前及参照组计算资料情况减低(P<0.05);试验组对规范运用降压药品依从所占比例值比较参照组计算资料情况增高(P<0.05);试验组满意干预效果所占比例值比较参照组计算资料情况增高(P<0.05)。结论:在社区高血压病人的健康知识教育干预过程中选择聚焦解决模式显示出较佳临床干预功效。
【关键词】社区高血压;健康教育;聚焦解决模式
近些年,中国社区高血压患者发病人数逐渐增多,在老年人群中比较多见,具有一定并发症情况,危害患者机体健康状况[1-2]。予以社区高血压患者积极降压治疗干预的同时,还需增加一定健康知识教育干预,增强其正确认知状况[3-4]。文中对于2018年02月--2020年01月本医院治疗的78例社区高血压患者实施项目内容分析,针对社区高血压患者的健康知识教育干预过程中使用聚焦解决模式的临床干预价值予以探索。
1. 研究资料与方法
1.1 一般研究资料
文章将2018年02月--2020年01月本医院治疗的78例社区高血压患者归入项目数据研究内容,组建两项组别之后实行评估,组建组别方式参考随机掷骰子方法,各个组别纳入人数39例。参照组:周岁(60.35±2.48)岁;试验组:周岁(60.41±2.57)岁。验证各组组别社区高血压患者基础研究数据内容,对应研究状况不存在差别显著性表现(P>0.05)。
1.2 方法
不同组别均开展常规降血压药品治疗干预。
参照组采用传统健康知识教育干预:组织健康知识讲座,讲解健康知识和注意事项等。
试验组采用聚焦解决模式健康知识教育干预:(1)明确问题。和患者面对面详细交谈,掌握患者实际疾病情况及身体状况,予以科学评定,提出需解决的对应问题。(2)搜寻例外。搜集患者以往良好行为习惯、能够运用的自身资源,挖掘其潜能,比如,某位患者于病床床头、餐桌上面粘贴用药提示卡片以提醒自身及时用药,可在其余患者中使用,并可运用在低盐健康饮食、适当运动等干预过程中。(3)明确目标。设定大目标以及小目标,让患者先完成小目标,再完成大目标,实施健康知识教育时,先一天学习一部分健康知识,之后渐渐增加其健康知识学习量,最后提升其健康知识总体知晓情况。(4)予以反馈。针对问题解决情况、目标达成情况等予以及时反馈,针对其实际状况予以方案调整。(5)评定进步。及时对患者进步情况予以评定,可予以患者一定鼓舞,使患者持续努力,积极预防和降低对应问题的重复发生。
不同组别均一周干预一次,一次干预半小时到一小时,共干预三个月。
1.3 有关指标
研究干预之前和干预三个月之后收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果,记录对规范运用降压药品依从所占比例值、满意干预效果所占比例值。
1.4 统计学分析
收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果实行t检验处置干预,对规范运用降压药品依从所占比例值、满意干预效果所占比例值实行χ2检验处置干预,指标对应内容加入SPSS 23.0完成检测,P<0.05,对应研究状况存在差别显著性表现。
2. 结果
2.1 干预之前和干预三个月之后收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果
所得项目内容结果显示出,不同组别在干预之前收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果方面实施互比对差距不高,对应研究状况不存在差别显著性表现(P>0.05);干预三个月之后,不同组别收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果互比对于干预之前计算资料情况均得以减少,对应研究状况存在差别显著性表现(P<0.05);试验组干预三个月之后收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果互比对于参照组计算资料情况得以减少,对应研究状况存在差别显著性表现(P<0.05)。
表1 干预之前和干预三个月之后收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果
组名 | 收缩压指标测定结果(mmHg) | 舒张压指标测定结果(mmHg) | ||||||
干预之前 | 干预三个月之后 | t值 | P值 | 干预之前 | 干预三个月之后 | t值 | P值 | |
参照组(n=39) | 147.25±8.70 | 138.50±7.79 | 4.679 | 0.000 | 93.20±7.17 | 89.52±6.60 | 2.358 | 0.020 |
试验组(n=39) | 147.30±8.64 | 130.26±6.80 | 9.678 | 0.000 | 93.51±7.50 | 84.30±5.43 | 6.211 | 0.000 |
t值 | 0.025 | 4.976 | - | - | 0.186 | 3.814 | - | - |
P值 | 0.979 | 0.000 | - | - | 0.852 | 0.000 | - | - |
2.2 对规范运用降压药品依从所占比例值
所得项目内容结果显示出,试验组对规范运用降压药品依从所占比例值互比对于参照组计算资料情况得以增加,对应研究状况存在差别显著性表现(P<0.05)。
表2 对规范运用降压药品依从所占比例值
组名 | 对运用降压药品不依从(例) | 对运用降压药品依从(例) | 对规范运用降压药品依从所占比例值(%) |
参照组(n=39) | 10 | 29 | 74.36 |
试验组(n=39) | 3 | 36 | 92.31 |
χ2值 | - | - | 4.523 |
P值 | - | - | 0.033 |
2.3 满意干预效果所占比例值
所得项目内容结果显示出,试验组满意干预效果所占比例值互比对于参照组计算资料情况得以增加,对应研究状况存在差别显著性表现(P<0.05)。
表3 满意干预效果所占比例值
组名 | 不满意干预效果(例) | 满意干预效果(例) | 满意干预效果所占比例值(%) |
参照组(n=39) | 7 | 32 | 82.05 |
试验组(n=39) | 1 | 38 | 97.44 |
χ2值 | - | - | 5.014 |
P值 | - | - | 0.025 |
3. 讨论
高血压患者血压指标出现明显提升,可能会并发出现冠心病、脑卒中等情况,威胁高血压患者生命健康[5-6]。而且,很多社区高血压患者的依从情况较差,对健康知识知晓情况不佳,未充分认识规范用药的重要作用,难以规范运用降压药品,影响其降压治疗干预效果[7-8]。所以,针对社区高血压患者实施健康知识教育干预存在重要性,有助于增加社区高血压患者的用药依从度,充分保证其药物治疗干预效果[9]。
聚焦解决模式为搜集对应问题解决方式的干预方法,在社区高血压患者健康宣教中运用聚焦解决模式有助于将其主观能动性予以激发,改善其健康行为。该文涉及指标计算结果中,将聚焦解决模式健康知识教育干预方法、传统健康知识教育干预方法归入对比,实施常规用药治疗的基础上,选取聚焦解决模式健康知识教育干预方法的社区高血压患者干预三个月之后收缩压指标测定结果、舒张压指标测定结果得以减小,对规范运用降压药品依从所占比例值增大,满意干预效果所占比例值提升。聚焦解决模式健康知识教育干预方法应用在社区高血压患者中,予以患者尊重,激发其潜能,和患者一起明确问题解决计划,促使患者所希望的目标得以达成,充分运用自身资源,将问题予以有效解决。聚焦解决模式主要是依据患者思维方式构建对应目标,并搜集患者以往良好解决问题的对应经验,找到可以完成目标的对应资源,促使其治疗信念得以提升,进而积极配合临床治疗干预。而且,开展聚焦解决模式健康知识教育干预之后,增强患者的正确认知状况,规避导致血压指标提升的相关影响因素,构建健康生活习惯,比如,维持健康饮食,适宜接受运动锻炼,学会调节心理方法,不喝酒不吸烟,进而促使社区高血压患者血压情况获得良好控制。
综上所述,为社区高血压患者开展常规降血压药品治疗干预的同时,于其健康知识教育干预过程中增加聚焦解决模式有助于提升其临床干预效果,促使其血压指标获得良好控制,积极降低社区高血压患者收缩压指标及舒张压指标,并增加规范用药依从性,提升对干预效果的总体满意程度,表现出重要干预优越性和推广使用价值。
参考文献:
[1] 胡康,朱小柔,张幸等.健康教育对社区高血压患者服药依从性的干预效果评价[J].中国健康教育,2018,34(4):304-308,316.
[2] 曾望远,周素云,顾申红等.海口市社区高血压现状调查及全科干预效果研究[J].中国全科医学,2020,23(18):2335-2341.
[3] 张丽芹,张丽华,陈霞等.微信平台健康教育对社区高血压患者治疗依从性和血压控制的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(18):2540-2542,2549.
[4] 江长勇,杨梅,胡薇等.社区高血压签约患者参与慢病健康管理的影响因素研究[J].中国全科医学,2020,23(3):323-326,332.
[5] 王菲.社区内实施高血压健康教育的治疗效果分析[J].山西医药杂志,2019,48(16):2004-2006.
[6] 胡建功,何朝,赵莹颖等.健康教育在社区高血压管理中的效果评价[J].中国慢性病预防与控制,2018,26(4):307-310.
[7] 邓利群,左惠娟,王锦纹等.我国不同地区社区高血压病患者疾病管理现状及效果分析[J].中国医药,2018,13(12):1791-1796.
[8] 孙晓蕾.社区健康教育护理干预模式对高血压患者的生活质量与治疗依从性的影响分析[J].贵州医药,2019,43(6):1002-1004.
[9] 李卫平,杨雪琴,王欣等.某社区644例老年原发性高血压患者用药依从性分析[J].中国药业,2019,28(18):80-83.