β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用对血压达标时间的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用对血压达标时间的影响

王莉

哈尔滨电机厂医院 黑龙江 哈尔滨 150040

【摘要】:目的:探讨β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用价值。 方法:将2019年4月至2020年4月期间于本院就诊的80例心力衰竭患者依据入院时间顺序平均纳入对照组和观察组。两组均给予常规治疗干预,在此基础上,为观察组应用β-受体阻滞剂开展用药治疗干预。对比两组治疗后的心功能水平、用药不良反应发生情况及血压达标时间。 结果:治疗后,观察组的心输出量(5.1±0.9 L/min)及左心室射血分数(56.4±3.9%)均高于对照组,其左心室舒张末期容积(137.5±15.4mL)及左心室收缩末期容积(65.3±7.4 mL)数值均低于对照组,P<0.05。治疗后,两组的用药不良反应总发生率相比无明显差异(P>0.05);观察组的血压达标时间(0.6±0.1 d)短于对照组,P<0.05。 结论:β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用价值较为显著,可有效提升心功能水平,降低用药不良反应发生几率,同时可明显缩短血压达标时间,值得进行推广应用。

【关键词】:β-受体阻滞剂;心力衰竭;心功能;血压

Effect of beta-blockers on the time to blood pressure target in the treatment of heart failure

【 Abstract 】 Objective: To explore the value of -blocker in the treatment of heart failure.Methods: 80 patients with heart failure admitted to our hospital from April 2019 to April 2020 were included in the control group and observation group on average according to the time sequence of admission.Both groups received routine treatment intervention, on the basis of this, the observation group was administered with -blocker drug treatment intervention.Cardiac function, adverse drug reactions and blood pressure time were compared between the two groups after treatment.Results: After treatment, the cardiac output (5.1±0.9 L/min) and left ventricular ejection fraction (56.4±3.9%) in the observation group were higher than those in the control group, and the values of left ventricular end-diastolic volume (137.5±15.4mL) and left ventricular end-systolic volume (65.3±7.4 mL) were lower than those in the control group (P < 0.05).After treatment, there was no significant difference in the total incidence of adverse drug reactions between the two groups (P > 0.05).The blood pressure of the observation group was shorter than that of the control group (0.6±0.1 d), P < 0.05.Conclusion: -blocker is of significant value in the treatment of heart failure, can effectively improve the level of cardiac function, reduce the incidence of adverse drug reactions, and can significantly shorten the time of blood pressure standard, worthy of promotion and application.

【 Key words 】 : beta blocker;Heart failure;Cardiac function;Blood pressure


前言:心力衰竭是一种由心脏结构或功能异常所引起的心血管疾病,该病患者在自身病情影响下可引发不同程度的心慌气短、呼吸困难等症状表现,进而可对患者的健康水平及生活质量均造成严重的不良影响[1]。以往,临床方面多采用利尿、强心等常规治疗方法为上述疾病患者开展治疗干预,该类治疗措施虽可有助于改善机体症状表现,但仍存在一定的疗效限制。而近年来,随着现代药学的不断发展,β-受体阻滞剂等新型治疗药物现已在心力衰竭治疗中得到了有效应用,其可通过抑制交感神经激活现象,进而显著降低心室重构表现发生几率,从而防止病情继续恶化[2]。为进一步验证上述治疗药物的临床应用价值,本文主要分析了β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用效果,现报道如下。

1 资料方法

    1. 资料

在2019年4月至2020年4月期间于本院就诊的心力衰竭患者中抽取80例作为研究对象,并依据就诊时间顺序为患者开展平均分组。对照组中,有男21例,女19例,年龄为47~79岁,平均年龄为(61.4±3.5)岁。观察组中,有男24例,女16例,年龄为45~77岁,平均年龄为(61.1±3.4)岁。组间基线资料相比无较大差异(P>0.05)。

纳入标准:(1)病情经临床综合诊断确诊为心力衰竭;(2)均已签署研究知情同意书。

排除标准:(1)合并患有其他系统功能性疾病;(2)对本研究中所应用的治疗药物存在过敏反应。

1.2 方法

对照组给予常规治疗干预,具体治疗内容包括利尿、生命体征监测、基础西药治疗等。

观察组在常规治疗基础上,应用β-受体阻滞剂开展用药治疗干预,具体用药方法如下:治疗药物为倍他乐克酒石酸美托洛尔片(生产企业为阿斯利康制药有限公司,生产批号为国药准字H32025391),口服用药,初始用药剂量为6.25mg/次,Bid,之后依据患者的病情变化情况逐渐调整用药量。

1.3 观察指标

对比两组治疗后的心功能水平、用药不良反应发生情况及血压达标时间。

1.4 统计学

应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料(T检验)及计数资料(X2检验)进行相应的数据处理,P<0.05为对比数据差异明显。

2 结果

2.1 两组治疗后的心功能水平对比

治疗后,观察组的心输出量及左心室射血分数均高于对照组,其左心室舒张末期容积及左心室收缩末期容积数值均低于对照组(P<0.05)。见表1。

1:两组治疗后的心功能水平对比(`x±s

组名

例数(n)

心输出量(L/min)

左心室射血分数(%)

左心室舒张末期容积(mL)

左心室收缩末期容积(mL)

对照组

40

4.6±0.7

47.3±3.5

149.7±16.5

76.4±7.9

观察组

40

5.1±0.9

56.4±3.9

137.5±15.4

65.3±7.4

T值

-

2.77

10.98

3.42

6.49

P值

-

0.01

0.01

0.01

0.01

2.2 两组治疗后的用药不良反应发生情况及血压达标时间对比

治疗后,两组的用药不良反应总发生率相比无明显差异(P>0.05);观察组的血压达标时间短于对照组(P<0.05)。见表2。

表2:两组治疗后的用药不良反应发生情况及血压达标时间对比

组名

例数(n)

胃肠道反应

头晕头痛

肝功异常

合计

[n(%)]

血压达标时间(d)

对照组

40

4(10.0)

1(2.5)

1(2.5)

6(15.0)

1.4±0.3

观察组

40

1(2.5)

1(2.5)

0(0.0)

2(5.0)

0.6±0.1

X2值/T值

-

-

-

-

2.22

16.00

P值

-

-

-

-

0.14

0.01

3 讨论

慢性心力衰竭是一种临床上较为常见的心血管疾病类型,心功能不全为该病患者的主要致病因素,若患者在发病后未能得到及时有效的对症治疗干预,则可致使病情进一步恶化,从而可对患者的生命安全造成严重威胁。目前,临床方面多主要采用药物治疗方法为上述疾病患者开展对症治疗干预,而β-受体阻滞剂作为一种新型治疗药物,其可在用药后有效阻断神经递质及儿茶酚胺对β-受体所产生的激动作用,进而有效缓解心肌缺血表现,同时可显著改善心肌重构情况,从而可有助于降低猝死及心功能受损情况发生几率。美托洛尔是一种临床应用频率较高的β-受体阻滞剂类药物,其可通过对机体交感神经过度兴奋表现实施有效抑制,进而明显改善心肌细胞毒性反应,同时可达到减慢心室重构速度的治疗目的,避免心功能进一步衰退[3]。本文研究结果亦证实,上述治疗药物在心力衰竭治疗中可起到较为显著的恢复心功能及血压作用,且具有较高水平的用药安全性,用药治疗价值较为突出。

总而言之,于心力衰竭治疗中应用β-受体阻滞剂开展用药干预的效果较为理想,可明显改善心功能水平,减少用药不良反应表现,并可加快血压水平恢复速度,具有一定的推广应用价值。

参考文献:

[1]于锐.β-受体阻滞剂治疗心力衰竭对心功能及生存质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(10):64-65.

[2]冯琰.β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用分析[J].临床医药文献杂志(电子版),2019,6(89):165-166.

[3]辜强.β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用分析[J].中外医学研究,2019,17(27):39-41.