妊娠高血压综合征的产科临床治疗效果分析

妊娠高血压综合征的产科临床治疗效果分析

王丹

益阳市中心医院 湖南益阳 413000

【摘要】目的：分析妊娠高血压综合征的产科临床治疗效果。方法：在我院2018年7月初~2019年6月底选定患有妊娠高血压综合征的患者60例，根据抽签法将以上患者分组，实验组30例（展开硝苯地平、硫酸镁联合治疗）及对照组30例（展开硫酸镁治疗）。结果：对比对照组相应数据，实验组治疗总有效率、妊娠并发症发生率、围生儿结局均更加理想，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：妊娠高血压综合征的产科临床治疗中开展硝苯地平、硫酸镁联合治疗，效果显著。

【关键词】妊娠高血压综合征；产科临床治疗；效果

妊娠期疾病属于特有疾病，在临床上较为多发，其中常见妊娠高血压综合征，发生时间是妊娠20周以后，发病后，患者可表现为水肿、高血压等，部分患者可出现抽搐、眼花、昏迷等现象，需要为患者采取有效方法预防及治疗，可避免母婴死亡。临床实践得出，孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一包括妊娠高血压综合征^[1]，因此，临床上对如何有效治疗妊娠高血压综合征进行了相应分析及探讨。本文全面分析了60例妊娠高血压综合征的产科临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1资料

从我院随机选择妊娠高血压综合征患者60例，时间控制在2018年7月初~2019年6月底，知情，均同意，采用抽签法分组，将30例患者纳入对照组，年龄分布20岁至42岁，中位年龄28.5岁；将30例患者纳入实验组，年龄分布21岁至41岁，中位年龄28.0岁。对比2组患者基线资料（年龄、性别、病程、病情等），P＞0.05。

1.2方法

对照组30例（展开硫酸镁治疗）：了解患者检查结果，选择60ml本品混合葡萄糖溶液（5%），为患者实施泵控输注治疗，每分钟15滴，1次/d，用药持续30d。

实验组30例（展开硝苯地平、硫酸镁联合治疗）：硫酸镁用药方法同上；了解患者情况，选择10mg硝苯地平，为患者口服，3次/d，用药持续30d。

1.3效果分析^[2]

治疗后，症状消失，血压恢复正常，为痊愈；症状显著改善，血压基本正常，为显效；症状改善，血压不稳定，为有效；不符合以上条件，为无效。总有效率是100.00%与无效率之差。

1.4统计学计算

根据SPSS19.0软件相关计算方式对计量资料行t检验、计数资料行X²检验，统计学意义存在，P＜0.05。

2 结果

实验组治疗总有效率、妊娠并发症发生率、围生儿结局均更加理想，对比对照组相应数据，差异显著，P＜0.05。

表1 2组患者治疗总有效率比较

表2 2组患者妊娠并发症发生率对比

表3 2组患者围生儿结局对比（%）

3 讨论

妊娠高血压综合征发病率较高，具有复杂的发病机制，若患者患病，并发症较多，部分患者可出现死亡，可严重威胁母婴健康。目前临床上在治疗这种疾病时，缺乏理想根治方法，诸多学者认为，妊娠高血压综合征影响因素较多^[3]，包括患者身体状况、患者治疗方法等。

相关性文献报道，对于妊娠高血压综合征患者来说，年轻初产妇发病率明显更高，发病机制尚未在临床上进行明确阐述，伴随症状包括多胎妊娠、羊水过多、糖尿病等，主要临床表现是头痛、呕吐、高血压、昏迷、局部水肿、蛋白尿、抽搐、心脏功能衰竭等，需要为患者提供及时有效的产科临床治疗^[4]，可对母婴安全起到一定保障作用。

对妊娠高血压综合征疾病进行综合分析，发现患者基本生理病理变化是水钠潴留及全身小动脉痉挛，胎盘可出现功能不全及老化，分析原因，是由于胎盘血供不足、出血、坏死、绒毛退行性改变、梗死等因素导致，病变进行缓慢，患者可出现胎儿宫内生长发育迟缓，病变急剧发展，可导致胎死宫内，病情严重时，可出现胎盘早剥，可对母婴健康造成严重威胁。因此，临床上对如何有效治疗本病患者进行了分析及实验，投入了大量精力。目前临床上主要利用药物治疗妊娠高血压综合征患者，患者用药后，可对血压进行迅速降低，可对症状进行明显改善，效果较为理想，临床认可度较高。

妊娠高血压综合征患者在产科临床治疗过程中，首选降压药物是硝苯地平，作为新型拮抗剂，具有高选择性及不可逆性，治疗效果较为理想，硝苯地平进入人体后，可对人体肾小球细胞生长起到有效抑制作用，可调节患者血管免疫能力，可对患者血管通透性起到降低作用，可避免尿蛋白排泄^[5]。

硫酸镁也可用于治疗妊娠高血压综合征患者病情，可对患者中枢神经系统起到抑制作用，抗痉挛作用及镇静作用较为理想，可对患者周围血管平滑肌起到直接舒缓作用，可有效扩张血管。

目前临床上主要利用硝苯地平硫酸镁联合治疗妊娠高血压综合征患者，可行性较高，可增效减毒，可优势互补，可显著增加患者临床治疗效果，具有靶器官保护功能。

临床研究得出，对于轻中度患者来说，应开展对症处理^[6]，患者应保持左侧卧位并注意休息，若患者存在睡眠障碍，应为患者提供相应剂量苯巴比妥类药物，治疗时间为1周左右，对于轻中度患者来说，多数患者症状好转。对于重度患者来说，应实施降低颅内压、降压、扩容、解痉及预防控制抽搐、利尿等处理，应为患者开展适时终止妊娠等治疗，治疗过程中合理选择药物，注意用药方法及剂量。

对于患者分娩方式，应根据患者临床检查及治疗情况进行合理确定，孕周在36周及以上、宫颈评分在6分及以上、胎儿成熟、不存在产科手术禁忌症，可选择阴道分娩；对于合并严重先兆子痫、宫颈条件不成熟、胎儿缺氧、胎盘功能减退、引产失败且短时间内不能进行阴道分娩者，可采取剖宫产；若患者孕龄在35周以内，促胎肺成熟治疗效果不确切，病情未能获得有效控制，需要为患者终止妊娠。

本组实验结果：实验组治疗总有效率、妊娠并发症发生率、围生儿结局均更加理想。

综合以上数据及结论得出，妊娠高血压综合征的产科临床治疗中开展硝苯地平、硫酸镁联合治疗的效果显著，值得临床推荐，可明显改善患者妊娠并发症发生率、围生儿结局，值得临床推荐。

参考文献：

[1]童丽文.妊娠高血压综合征的产科临床治疗效果分析[J].中外医学研究,2017(7).

[2]丁小莉,陈兰,赵会.妊娠高血压综合征92例临床治疗效果观察与分析[J].医药前沿,2017(17).

[3]高小艳.妊娠高血压综合征的产科治疗方法及效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(60):48+51.

[4]陆霞.妊娠高血压综合征的产科治疗方法及效果研究[J].中外女性健康研究,2017(7).

[5]张曼.妇产科妊娠高血压综合症患者手术期的临床护理方法分析[J].临床医学研究与实践,2017(5):113-114.

[6]赵寰宇.妊娠高血压综合征的产科治疗效果观察[J].影像研究与医学应用,2018(10).