消毒供应护理管理中质量控制责任制的应用及其效果分析

消毒供应护理管理中质量控制责任制的应用及其效果分析

蓝静

贵溪市人民医院 江西贵溪 335400

【摘要】目的 研究分析消毒供应护理管理中质量控制责任制的应用及其效果。方法 选取我院2018年1月-2020年2月消毒供应室内2250例医疗器械为研究对象，将其按照数字随机法随机分成对照组和观察组两个组别，每组各1125例医疗器械。对照组医疗器械施行常规管理，观察组医疗器械施行质量控制责任制。管理后，观察两组医疗器械清洁度合格率以及湿包率。结果 管理后，观察组医疗器械清洁度合格率99.4%，显著高于对照组医疗器械清洁度合格率91.3%。数据差异具有统计学意义，P＜0.05。管理后，对照组的医疗器械湿包数量为4例，湿包率为0.4%，观察组的医疗器械湿包数量为0例，湿包率为0%，观察组医疗器械的湿包率显著低于对照组医疗器械的湿包率。数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论 质量控制责任制应用于消毒供应室护理管理中的临床效果显著，可以有效提高消毒供应室内医疗器械清洁度合格率，可以降低医疗器械灭菌后的湿包率，减少二次污染的发生，一定程度上降低了患者在使用医疗器械时候感染的发生率，具有重要的临床意义，值得推广应用。

【关键词】消毒供应室；护理管理；治疗控制；责任制；合格率

消毒供应室是医院的重要组成部分，它是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室^[1]。随着医学技术的发展，消毒供应室作为医疗卫生事业的一个组成部分，工作重点是保证无菌物品的质量，供应室的工作质量与医院感染的发生密切相关，直接影响医疗和护理质量^[2]。在医院中许多医疗器械均是非一次性器械，尤其在外科手术、口腔科治疗中，应用到的医疗器械是常见的非一次性器械，需要进行酒精擦拭、生理盐水浸泡清洗、压力蒸汽等多道程序进行消毒灭菌^[3]。因为医疗器械消毒过程较为复杂，且经过的医护人员较多，由于消毒供应室的制度不健全、监督力度较松懈等原因，降低了医疗器械消毒的效率，不利于医疗中各项工作的开展。因此，我院对2018年1月-2020年2月消毒供应室内2250例医疗器械为研究对象进行了相关研究，分析消毒供应护理管理中质量控制责任制的应用及其效果，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2018年1月-2020年2月消毒供应室内2250例医疗器械为研究对象，将其按照数字随机法随机分成对照组和观察组两个组别，每组各1125例医疗器械。观察组器械中手术剪274件，各种内镜222件，镊子218件，刀柄207件，非一次性注射器204件；对照组器械中手术剪279件，各种内镜216件，镊子215件，刀柄208件，非一次性注射器207件。两组器械在类别的资料无明显差异P＞0.05，不具备统计学意义，具有可比性。排除标准：（1）处理过的医疗器械或者一次性医疗器械：（2）不属于我院消毒供应室的器械。

1.2方法

对照组医疗器械施行常规管理，消毒工作中的人员按照自己的职责进行工作，负责器械的回收、清洗、消毒、灭菌、运送等工作；

观察组医疗器械施行质量控制责任制，（1）建立健全各项消毒室管理制度。由于消毒供应室的特殊性和重要性，建立较为全面的管理制度和操作流程是非常必要的，应包含工作制度、医院感染管理制度、消毒隔离制度、灭菌效果监测制度、医疗用品管理制度、查对制度等等^[4]。其次完善消毒供应室工作人员以及与消毒医疗器械有接触的护理人员的工作职责。制订符合医院消毒工作实际情况的工作流程和质量标准，明确每个岗位人员工作任务，严格按照制度执行，加大监督管理措施，有错必究，责任到人，奖罚分明。（2）规划消毒供应室功能区域。消毒供应室的布局应遵循科学合理的观念，对于无菌区、清洁区、存储器、污染区要明确划分，有较为显著的标识。并应让各个相关接触人员进行知晓，强调工作流程的前后顺序，按照回收、分类、清洗、包装、灭菌、检测、分类储藏发放等顺序进行，每个环节都应遵循制度进行，每个区域都设置负责人。（3）加强质量控制。对可是人员进行培训讲座，强调质量第一的观念并落实在消毒工作那个中，明确分工，熟记各项制度和工作流程。供应室为医院消毒物品供应的中心，供应物品的质量直接关系到医疗护理质量，甚至病人的生命。因此在科内加强质量教育，让工作人员明白自己工作性质和责任的重大，强化无菌观念，保证工作质量，杜绝医源性感染具有极其重要的作用。提高相关人员的重视度和责任心，达到全面质量控制的目的。（4）加强检查力度。每天检查，检查内容包括消毒液浓度、包装、洗涤、消毒质量、物品存放质量，把好环节质量控制关，每月检查一次性物品入库证件、外包装、中包装、小包装是否符合要求，储存室存放是否按要求存放，检查结果做好记录^[5]。

1.3判定标准

对比两组器械护理后清洁度合格率以及湿包率。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示；计数资料采用%表示,使用X²对数据进行校检；P＞0.05为差异无统计学意义，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1 医疗器械清洁度合格率对比。

管理后，观察组医疗器械清洁度合格率99.4%，显著高于对照组医疗器械清洁度合格率91.3%。数据差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1 医疗器械清洁度合格率对比。（n/%）

2.2 两组器械湿包率对比。

管理后，对照组的医疗器械湿包数量为4例，湿包率为0.4%，观察组的医疗器械湿包数量为0例，湿包率为0.0%，观察组医疗器械的湿包率显著低于对照组医疗器械的湿包率。数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。详情见表2。

表2两组器械湿包率对比。（n/%）

2. 讨论

如今就医环境和就医服务问题已经成为热点，随着人们生活水平的提升，基本的医疗坏境和护理服务虽然能基本满足患者疾病治愈问题，但是医疗器械的清洁问题也是医院服务和环境的重要的一部分，医疗器械直接与患者和医护人员接触，如若消毒清洗不彻底，很容易对护理人员和患者造成影响^[6]。消毒供应室的设置主要是对医疗器械进行清洗消毒后供给各个科室使用的工作，以往多采用常规管理方式对医疗器械消毒进行管理，虽然一定程度上可以对医疗器械进行清洁和杀毒的控制进行管理，但是不能达到最高最好的管理效果，所以一直以来都不断在加强消毒供应室管理治疗方面的研究，通过质量控制管理，逐步地、不断地解决了消毒供应室中出现的问题，提高了护理质量，加强了医疗器械消毒管理^[7]。质量控制责任制对消毒供应室所有人员进行全面的管理，保证了消毒工作的良性运行。及时、准确地控制、反馈、评价，充分发挥消毒供应室的整体功能，从而保证了我院各项工作的良好发展。

本研究显示，管理后，观察组医疗器械清洁度合格率99.4%，显著高于对照组医疗器械清洁度合格率91.3%。数据差异具有统计学意义，P＜0.05。管理后，对照组的医疗器械湿包数量为4例，湿包率为0.4%，观察组的医疗器械湿包数量为0例，湿包率为0%，观察组医疗器械的湿包率显著低于对照组医疗器械的湿包率。数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，质量控制责任制应用于消毒供应室护理管理中的临床效果显著，可以有效提高消毒供应室内医疗器械清洁度合格率，可以降低医疗器械灭菌后的湿包率，减少二次污染的发生，一定程度上降低了患者在使用医疗器械时候感染的发生率，具有重要的临床意义，值得推广应用。

【参考文献】

[1]钟秋丽.消毒供应室护理质量控制对预防院内感染的影响效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(33):134-135.

[2]王莉.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用分析[J].中国农村卫生,2020,12(19):44-45.

[3]薛亚.消毒供应中心复用手术器械清洗质量的影响因素分析及护理管理策略[J].护理实践与研究,2020,17(15):37-39.

[4]姜伯迪.护理安全管理模式用于消毒供应室管理中的影响分析[J].医学食疗与健康,2020,18(12):178-179.

[5]邵亚燕,承雅.综合管理模式在消毒供应中心集中化管理的应用效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):170-171.

[6]袁佩.消毒供应护理管理中质量控制责任制的应用及其效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(23):162+170.