神经内科护理应用于脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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神经内科护理应用于脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析

刘晶

湖南师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200

【摘要】目的:研究脑卒中用神经内科护理的价值。方法:2019年1月-2020年11月本科接诊脑卒中病患76例,随机均分2组。研究组采取神经内科护理,对照组行常规护理。对比NIHSS评分等指标。结果:在NIHSS评分上,研究组干预后(7.14±1.94)分,比对照组(10.64±2.18)分低,P<0.05。在满意度上,研究组97.37%,比对照组78.95%高,P<0.05。结论:脑卒中用神经内科护理,康复效果好,神经功能改善迅速,建议推广。

【关键】脑卒中;神经功能缺损;满意度;神经内科护理

临床上,脑卒中也就是中风,病因为血管阻塞和脑部血管意外破裂等,使得血液无法流仅大脑,导致脑组织因缺氧、缺血而出现了坏死的情况,本病以头晕头痛、吐字不清和肢体麻木等为主症,病情严重时也可导致半身不遂,危害性非常大[1]。本文选取76名脑卒中病患(2019年1月-2020年11月),旨在分析脑卒中用神经内科护理的价值,如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1月-2020年11月本科接诊脑卒中病患76例,随机均分2组。研究组女性18例,男性20例,年纪在53-82岁之间,平均(62.47±4.18)岁。对照组女性17例,男性21例,年纪在52-83岁之间,平均(62.95±4.57)岁。患者精神正常,病历资料完整。排除恶性肿瘤者、心理障碍者、严重肝肾疾病者、中途退出研究者、认知功能障碍者、精神病者与全身性感染者[2]。2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规护理:用药指导、环境管理和病情监测等。研究组配合神经内科护理:(1)针对语言障碍者,指导做适量的语言功能训练,如:让患者练习说一些简单的字词,此后,可根据患者语言功能的恢复情况,逐渐增加训练难度,利用视频、图片和音乐等与患者交流,促使其语言功能早日恢复。(2)对患者肢体和关节进行轻柔的按摩,促进血液循环,减少血栓形成风险。予以患者理疗和针灸等护理,促进其肢体功能的恢复,提高日常生活能力。(3)采取发放宣传册与口头宣教等多种形式相结合的方法,为患者讲述脑卒中病理知识,纠正患者对疾病的错误认知,使患者能够正确看待疾病。告诉患者康复训练的内容、作用和意义等,提高其依从性。向患者介绍预后较好的脑卒中案例,使其有足够的勇气面对疾病。耐心解答患者与家属提问,打消他们心中的顾虑。(4)建议患者选择营养丰富的清淡饮食,避免食用刺激、生冷和辛辣的食物。鼓励患者少量多餐,多食用一些新鲜果蔬,多饮温开水,确保排便顺畅。嘱患者均衡饮食,合理补充微量元素。(5)同情患者病情,尊重患者人格,理解患者负性情绪。热情与患者沟通,正向引导其倾诉。用温暖的语言安抚患者,同时教给患者情绪调整的方法,如:看电视和冥想等。

1.3 评价指标

用NIHSS量表评估2组干预前/后神经功能缺损情况,得分越高,神经功能缺损就越严重。

调查满意度,于患者出院当天进行,满意85-100分,一般65-84分,不满意≤64分。(一般+满意)/例数*100%即满意度。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0,t计量资料(5ff55128520aa_html_396ca2460f9352a7.gif )检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。

2 结果

2.1 神经功能分析

在NIHSS评分上,2组干预前对比无显著差异,P>0.05,研究组干预后比对照组低,P<0.05。如表1。

表1 统计NIHSS评估结果表 (分)

组别

例数

干预前

干预后

研究组

38

27.93±3.69

7.14±1.94

对照组

38

27.85±3.71

10.64±2.18

t


0.1583

4.3379

P


0.1692

0.0000

2.2 满意度分析

在满意度上,研究组97.37%,比对照组78.95%高,P<0.05。如表2。

表2 统计满意度调查结果表 [n,(%)]

组别

例数

不满意

一般

满意

满意度

研究组

38

1(2.63)

14(36.84)

23(60.53)

97.37

对照组

38

8(21.05)

19(50.0)

11(28.95)

78.95

X2





7.3624

P





0.0159

3 讨论

目前,脑卒中作为心脑血管疾病之一,在我国临床上十分常见,其患病群体以中老年人为主,具有发病急与致残率高等特点,可损害患者身体健康,降低生活质量。相关资料中提及,脑卒中在发病后可引起头晕、吐字不清与肢体麻木等症状,若干预不及时,将会导致半身不遂,影响循环、消化和呼吸系统,危害性非常大[3]

神经内科护理乃专科护理模式之一,涵盖人文关怀与以人为本这两种护理理念,可根据患者病情与身体状况,指导其做适量的康复训练,以促进其肢体功能的恢复,减少并发症发生几率,改善预后[4]。悉心照顾患者,积极安抚患者负性情绪,可减轻其心理负担,并利于护患间友好关系的建立。采取多种方式对患者进行健康宣教,可加深其对疾病与健康知识的认知程度,使患者能够更加主动的配合治疗,从而有助于确保其疗效。予以患者饮食上的指导,可避免患者因不良饮食习惯而出现病情加重的情况,也能促使患者养成均衡饮食的习惯,以改善其体质,增强机体免疫力,促进病情康复[5]。此研究,针对NIHSS评分, 研究组干预后比对照组低,P<0.05;针对满意度,研究组比对照组高,P<0.05。神经内科护理后,患者满意度有所提升,神经功能恢复迅速。为此,医院可将神经内科护理作为脑卒中的一种首选辅助护理方法。

综上,脑卒中用神经内科护理,利于神经功能的恢复,及满意度的改善,建议推广。

参考文献:

[1]张立娟,鲍薇,王艳, 等.神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):21,34.

[2]范小侠,赵亚楠.神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析[J].中国实用医药,2020,15(2):178-180.

[3]徐少杰.神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响探索[J].家庭医药·就医选药,2020,(3):279.

[4]张文.探讨神经内科脑卒中后偏瘫患者应用康复护理的临床效果[J].中国现代药物应用,2020,14(9):227-229.

[5]李雅静.神经内科脑卒中偏瘫患者的早期康复护理效果分析[J].特别健康,2020,(2):137-138.