儿童过敏性紫癜予以复方甘草酸苷联用西咪替丁治疗的效果与复发率分析

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
/ 2

儿童过敏性紫癜予以复方甘草酸苷联用西咪替丁治疗的效果与复发率分析

管豪

岳池县人民医院 四川广安 638300

【摘要】目的 分析儿童过敏性紫癜予以复方甘草酸苷联用西咪替丁治疗的效果与复发率。方法 此次的研究对象均选自于我院收入的过敏性紫癜患儿,均在2018年6月~2020年5月入我院,入选患儿共70例,将其随机分组为研究组和对照组,两组各35例。对照组采用西咪替丁,研究组在此基础上联合复方甘草酸苷治疗。对比两组患儿的临床症状消退时间以及治疗后2个月复发率。结果 研究组患儿的各项临床症状消退用时短于对照组(P<0.05),且治疗后2个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论 儿童过敏性紫癜予以复方甘草酸苷联用西咪替丁治疗,具有显著效果,能有效缓解患儿的临床症状,减少复发,该治疗方式值得进一步推广。

【关键词】 过敏性紫癜;患儿;复方甘草酸苷;西咪替丁;疗效;复发

过敏性紫癜又被称为自限性急性出血症,该疾病为过敏性血管炎,其发病机制目前尚未明确。过敏性紫癜会对患者的皮肤与器官的毛细血管与小动脉造成影响[1]。该疾病往往发生于儿童与青少年人群中,尤其是低领儿童。患儿常常会表现出头痛、发热、关节疼痛等症状,并且其皮肤会逐渐出现小瘀斑,对瘀斑进行按压时不会褪色[2]。目前治疗过敏性紫癜的药物较多,但是单一的药物治疗效果欠佳,联合用药方式受到了更大程度的推崇。本文将对儿童过敏性紫癜予以复方甘草酸苷联用西咪替丁治疗的效果与复发率进行分析,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次的研究对象均选自于我院收入的过敏性紫癜患儿,均在2018年6月~2020年5月入我院,入选患儿共70例,将其随机分组为研究组和对照组,两组各35例。研究组:男患儿11例,女患儿14例,年龄3~5岁,平均年龄(4.18±0.95)岁。对照组:男患儿12例,女患儿13例,年龄3~5岁,平均年龄(4.22±0.98)岁。对比两组患儿的一般资料,组间均无显著差异(P>0.05),两组之间可进一步展开比较。

1.2方法

给予两组患儿一致的常规治疗,在入院后,立即脱离致敏原,禁食易过敏食物。根据患儿的病情状况,给予其维生素C注射液以及20%的葡萄糖酸钙注射液,以此改啥患儿毛细血管脆性的特征。

对照组采用西咪替丁,广州白云山明兴制药有限公司,国药准字H44024199,使用剂量1~2ml/kg,给药方式为静脉滴注,每天1次。连续治疗2周。

研究组采取西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗,西咪替丁使用方式同上。复方甘草酸苷:北京凯因科技股份有限公司,国药准字H20058999,使用剂量1~2ml/kg,给药方式为静脉滴注,每天1次。连续治疗2周。

1.3观察指标

对比两组患儿的临床症状消退时间以及治疗后2个月复发率。临床症状消退时间包括紫癜消退、关节症状消退、肾功能恢复和消化道症状消退所用时间。

1.4统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。(5ff5527998926_html_e828c7d5cfb220ce.gif±s)表示计量资料,百分比(%)表示计数资料。计量资料用t检验,而计数资料用卡方(x2)检验。P<0.05提示有统计学差异。

2 结果

2.1对比两组患儿的临床症状消时间

结果显示,研究组患儿的各项临床症状消退用时短于对照组(P<0.05)。见表1。

1 对比两组患儿的临床症状消时间(5ff5527998926_html_e828c7d5cfb220ce.gif±s

组别

例数

紫癜消退

关节症状消退

肾功能恢复

消化道症状消退

研究组

35

4.32±1.47

2.38±0.88

3.52±1.39

20.42±5.67

对照组

35

6.55±1.62

3.15±0.69

5.46±1.61

25.73±6.22

t


6.031

4.074

5.396

3.732

P


<0.001

<0.001

<0.001

<0.001


2.2对比两组患儿的复发率

结果显示,治疗后2个月,研究组中复发的有1例,复发率为2.86%;对照组中复发的有6,复发率为17.14%。研究组的复发率低于对照组(

x2=3.968,P=0.046)。


3 讨论

儿童过敏性紫癜是儿童变态反应性疾病中比较常见的一种,该疾病的发生与儿童自身的特异性体质、感染因素以及过敏性变态反应有密切关联,但是具体的发病机制目前尚未明确。过敏性紫癜对患儿的健康具有严重危害,会引起全身性的血管炎,给予及时有效的治疗是改善其预后的关键。

临床上治疗儿童过敏性紫癜常采用H2组胺受体阻断剂,西咪替丁就是其中比较常用的此类药物之一[3]。该类药物能够促进T淋巴细胞的转化,对H2受体产生阻断作用,进而增强自然杀伤细胞活性,在调节患儿的免疫功能上具有显著效果[4]。但单一使用时,因为治疗作用局限,疗效欠佳。在此次研究中,与单一采用西咪替丁治疗的患儿相比,在此基础上联合复方甘草酸苷治疗的患儿,其临床症状在更早的时间得以消退,且复发率降低。表明西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗过敏性紫癜的效果良好。复方甘草酸苷属于一种复方制剂,该药物中的有效成分主要有甘氨酸、L-半胱氨酸以及甘草酸。该药物能够对变态反应产生显著的拮抗作用,还具有抗炎功效,并且对T细胞激活以及肥大细胞的释放具有极强的抑制作用。是用激光复方甘草酸苷后,能够有效恢复Th1/Th2的平衡[5]。当两种药物联合使用后,对患儿的病情从多方面进行了控制,治疗效果得到了提升,促进了患儿临床症状的消退。并且由于对病情的改善更为彻底而能有效降低复发率。

综上所述,儿童过敏性紫癜予以复方甘草酸苷联用西咪替丁治疗,具有显著效果,能有效缓解患儿的临床症状,减少复发,该治疗方式值得进一步推广。

参考文献

[1] 杨雯.西咪替丁与复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的效果观察[J].医学理论与实践,2019,32(3):402-404.

[2] 罗召才.复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜的效果研析[J].当代医药论丛,2018,16(10):44-45.

[3] 李宗尚.西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(6):126-127.

[4] 方春茹.西咪替丁联用复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的疗效[J].医学新知杂志,2019,29(z1):134-135.

[5] 李雅彬,杨燕飞.复方甘草酸苷对过敏性紫癜患儿炎性因子及免疫功能的影响[J].中国基层医药,2020,27(22):2721-2724.