头孢哌酮舒巴坦钠治疗对老年COPD伴感染患者疗效、肺功能及生活质量影响的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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头孢哌酮舒巴坦钠治疗对老年 COPD伴感染患者疗效、肺功能及生活质量影响的效果分析

李威

贵州省遵义市汇川区人民医院,贵州 遵义 563000

【摘要】目的:分析COPD伴感染老年患者实施头孢哌酮舒巴坦钠治疗应用价值。方法:随机将100例老年COPD伴感染患者分为对照组与研究组,组内患者各50例。前者给予常规治疗,后者在常规治疗基础上给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后肺功能及生活质量变化。结果:与对照组(82%)相比,研究组(96%)治疗总有效率更高,差异显著P<0.05;治疗后,研究组肺功能及生活质量显著优于对照组,差异表现为P<0.05,统计学意义存在。结论:老年COPD伴感染患者实施头孢哌酮舒巴坦钠治疗可有效促进其整体治疗效果,改善肺功能水平,使患者生活质量得以提升,临床应用价值显著。

【关键词】COPD感染头孢哌酮舒巴坦钠;应用价值

临床中,COPD(慢性阻塞性肺疾病)较为常见,老年人为主要发病人群[1]。呼吸困难、咳嗽、咳痰、患者自身免疫力下降等为其主要临床表现,患者患病后肺功能逐渐衰退,对其生活与工作带来极大阻碍,严重影响其生活质量[2]。感染为COPD常见并发症,患者出现感染情况,生命安全将受到严重威胁。药物为COPD伴感染患者常见治疗方式。本研究探究头孢哌酮舒巴坦钠对老年COPD伴感染患者应用价值,汇报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

纳入本院于2019年5月-2020年5月收治的100例COPD(慢性阻塞性肺疾病)伴感染老年患者,随机将其分为对照组与研究组各50例。对照组男:女为26:24,年龄分布于62-87岁,(68.97±1.36)岁为其平均年龄,研究组男:女为28:22,年龄分布于63-86岁,(68.94±1.33)岁为平均位年龄。组间患者一般信息差异性较小P>0.05,无统计学意义,可对其进行其他比较。

1.2方法

将常规治疗方式应用对照组,即:患者入院后,对其进行止咳、平喘、祛痰、吸氧、维持水电解质平衡等治疗,在此基础上根据患者自身情况为其选择适宜的抗感染药物。

在常规治疗基础上,给予研究组患者头孢哌酮舒巴坦钠(广州白云山天心制药股份有限公司,国药准字H20058068)治疗,治疗方式为:在100ml生理盐水中,加入2g头孢哌酮舒巴坦钠,为患者进行静脉滴注,每天2次,每次滴注时间为30分钟。组间患者治疗时间均为10天。

1.3观察指标

①观察组间患者临床疗效,患者咳嗽、咳痰以及喘息临床症状与体征基本消失,X线检查肺部阴影显著改善判定为显效,患者临床症状与体征明显改善,X线检查肺部阴影有所缓解判定为有效,无上述情况判定为无效,显效+有效=总有效率;②对比组间患者治疗前后肺功能变化,其中包括FEV1和FVC,同时采用圣乔治呼吸问卷对比组间患者生活质量变化,问卷总分为100分,分数越低说明生活质量越高。

1.4统计学

本研究相关数据采用SPSS23.0软件分析,X2与t检验,P<0.05,说明组间患者差异性较大,存在统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

研究组总有效率96%显著高于对照组82%,差异呈现P<0.05,存在统计学意义。表1。

表1 临床疗效对比

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

50

27(54%)

21(42%)

2(4%)

48(96%)

对照组

50

19(38%)

22(44%)

9(18%)

41(82%)

X2





5.005

P值





0.025

2.2肺功能与生活质量

治疗前,组间患者肺功能与生活质量无明显差异P>0.05,治疗后,研究组FEV1、FVC水平高于对照组,生活质量评分优于对照组,差异性较大P<0.05,形成统计学意义。表2。

表2 肺功能与生活质量比较



FEV1(L)

FVC(L)

生活质量(分)

组别

例数

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

50

1.31±0.31

1.98±0.52

1.91±0.40

2.89±0.40

54.67±3.42

28.97±2.31

对照组

50

1.32±0.21

1.61±0.31

1.92±0.42

2.26±0.41

54.71±2.89

39.85±3.42

t


0.188

4.321

0.121

7.777

0.063

18.641

P值


0.425

0.000

0.451

0.000

0.474

0.000

3讨论

COPD在临床中属较为复杂的综合征,具有较高发病率,患者患病后,肺功能逐渐下降,并发症发生率较高,其中包括肺部感染,此并发症为COPD患者死亡主要原因之一[3]。应用合理化抗菌药物治疗对患者预后具有决定性影响。

头孢哌酮舒巴坦钠在临床较为常见,是治疗肺部感染常见药物,属复合制剂。头孢哌酮、舒巴坦钠为其主要组成部分,其中,头孢哌酮属头孢类抗生素,可有效抑制阴性杆菌及革兰性杆菌,但若β-内酰胺酶出现异常其抗菌效果不尽理想,舒巴坦钠可有效抑制β-内酰胺酶,且存在不可逆作用,有效弥补头孢哌酮不足之处,两种药物联合可起到互补作用,使抗菌效果达到最佳,治疗效果得以提升。

综上所述:头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年COPD伴感染患者效果显著,值得临床广泛推广应用。

参考文献

[1]艾平波.头孢哌酮-舒巴坦钠对老年慢性阻塞性肺疾病患者伴感染的临床疗效与安全性评价[J].抗感染药学,2019,16(6):1086-1088.

[2]黄美琪,吴镇东.头孢哌酮舒巴坦钠治疗对老年COPD伴感染患者疗效、肺功能及生活质量的影响[J].内科,2016,11(6):902-904.

[3]徐福伟,杨冬辉,李方, 等.头孢呱酮舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2019,12(27):40-41.