岳池县人民医院 四川 广安 638300
【摘要】目的:观察舒适护理在手术室护理工作中应用效果;方法:回顾性分析我院收治的80例手术患者护理结果,设置对照组与干预组,每组40例,对照组实施常规护理措施,干预组实施舒适护理措施,比较护理前后两组患者心理情绪和患者依从率;结果:护理前两组心理情绪指标评分差异不明显(P>0.05),护理后干预组明显优于对照组,且干预组患者依从率(97.50%)高于对照组(82.50%),两组差异具有统计学价值(P<0.05);结论:通过对患者进行舒适护理,利于消除患者负面情绪,减少患者应激反应,促使其更加配合护理。
【关键词】舒适护理;手术室护理工作;心理状态;依从性
对患者使用手术方式进行临床治疗中,患者受恐惧、交流等因素影响,会产生不良反应,影响手术顺利性、患者安全性和预后效果。因此,应采用适合方式进行干预,加快对患者感受考虑。而舒适护理作为近年来临床中常用护理措施,使用后效果确切,对提升治疗水平具有较大促进作用[1]。本次研究将我院收治的80例患者作为回顾性分析对象,探讨舒适护理在手术室护理中应用及其效果,具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
从我院2018年6月至2020年6月收拾的行手术治疗患者选择80例作为护理回顾性分析目标,根据对患者护理方式进行分组,分别设置干预组(n=40)与对照组(n=40),干预组:男22例,女18例,年龄20-63岁,平均年龄(48.8±1.4)岁;对照组:男23例,女17例,年龄21-64岁,年龄均值(49.0±1.5)岁,两组患者一般资料统计分析,P>0.05,具有可比性。
纳入标准:①患者采用手术方式进行治疗;②无手术相关禁忌症;③患者无凝血功能障碍;④患者知晓护理内容且签订知情同意书。
排除标准:①临床基础资料不完善;②对相关研究明确表示反对;③患有严重传染性疾病;④合并严重心肺肝肾功能障碍;⑤认知、交流和精神意识功能存在障碍。
1.2方法
对照组:给予患者手术室常规护理措施,主要措施:密切观察患者心率、血液等生命体征;辅助患者做好各项术前准备工作;做好与医生配合工作等。
干预组:给予患者舒适度护理,具体措施:(1)术前护理:从术前1d开始,护理人员使用适合语气、态度和方式,向患者详细讲解手术室环境、相关注意事项,告知患者相应时间禁饮或禁食。对患者进行心理方面评估,改告知患者手术效果、麻醉方式以及预后状况等,解答患者疑惑,消除其疑虑,提升患者对手术治疗配合程度。通过对患者进行鼓励、安慰和语言支持,提升患者积极性,消除其负面情绪。(2)术中护理:护理人员应注意与患者进行语言交流,掌握其心理情绪,消除其紧张感、无助感。并对手术室稳定和湿度进行调控,温度通常控制在22-26℃,湿度可控制在40-60%。患者麻醉期间护理人员应做好陪同工作,并结合具体措施实现相应护理,减轻患者负面情绪。并为患者提供衬垫、臂架、布类或头架等工具,辅助患者保持适合体位,保证患者身体舒适度和呼吸通畅性。手术期间应适当与患者进行交流,并给予患者生理与心理方面尊重。(2)术后护理:术后使用温水对患者皮肤残留血迹进行擦拭,并帮助其穿着好衣物,做好术后保暖工作。
1.3观察指标
观察患者焦虑和抑郁心理情绪评分,分别使用焦虑量评价表(SAS)和抑郁量评价表(SDS)确定具体评分[2],两项指标临界值分别为49分和53分,低于临界值为无负面情绪,分数越高,焦虑、抑郁程度越严重。
统计两组患者护理依从率,根据患者配合程度进行确定,参考Frankl治疗依从性量表[3]分为三个等级,完全依从:患者完全配合护理人员各项操作,基本依从:对部分护理操作表示抗拒,不依从:对多数护理操作表示抗拒。
总依从率=(完全依从例数+基本依从例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析,计量资料、计数资料分别采用t和 检验法,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者SAS和SDS评分比较
护理前组间SAS和SDS评分差异不明显(P>0.05),护理后各项指标评分均降低,组间比较干预组优于对照组(P<0.05),详见表2。
表1 两组干预前后SAS、SDS评分比较(±s,分)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
干预组 | 40 | 56.26±2.41 | 41.07±2.23*# | 69.47±2.63 | 46.87±1.61*# |
对照组 | 40 | 56.33±2.50 | 48.10±2.45* | 69.56±2.51 | 52.23±1.04* |
注:与护理前相比,*P<0.05;与对照组相比,#P<0.05。
2.2两组患者依从率比较
干预组患者依从率97.50%明显高于对照组的82.50%,P<0.05,详见表2。
表2 两组患者依从率比较(%)
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从率 |
干预组 | 40 | 24(60.00) | 15(37.50) | 1(2.50) | 39(97.50)* |
对照组 | 40 | 20(50.00) | 13(32.50) | 7(17.50) | 33(82.50) |
注:与对照组相比,*P<0.05。
3讨论
手术室是医院中对患者进行治疗重要场所,受多方面因素影响,对患者治疗期间,患者易产生焦虑、紧张和恐惧等消极情绪,导致手术风险更加,甚至危及患者生命安全。因此,临床中应提升对患者感受重视程度,采用相应护理方式进行干预,减轻患者不适感。而舒适护理措施作为手术治疗中一种常用方式,实施后能够消除不良情绪对患者影响,临床应用效果理想[4]。
本次对手术室患者护理研究结果显示,护理前两组患者心理情绪评分差异明显(P>0.05),护理后各项指标评分明显低于护理前,与对照组相比,干预组各项指标评分更优(P<0.05)。两组护理依从率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。说明对手术室患者实施舒适护理措施,加强对患者感受考虑,利于消除患者负面情绪,提升患者依从性。
综上所述,在对行手术治疗患者进行护理中,采用舒适护理措施,可有效减轻患者不适感,消除负面心理情绪,利于减少术中产生应激反应等不良因素,可稳定患者生命体征,提升手术治疗安全性,为患者提供生命安全保证,可促使患者更加配合进行相应护理。
【参考文献】
[1]林桂禁.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(004):169-170.
[2]于金芝.舒适护理应用于手术室护理工作中效果观察[J].中外医学研究,2019,017(017):95-97.
[3]徐丽丽.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(04):258-259.
[4]贺莉.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J].数理医药学杂志,2018,031(008):1216-1218.