无锡市锡山区安镇街道社区卫生服务中心 214000
摘要:目的:分析将社区护理干预应用于老年慢性病患者中对其生活质量的影响。方法:研究于2018年7月到2020年4月开展,将该阶段在本社区医院接受治疗的老年慢性病患者,共计50例,结合随机抽签结果将所有患者均分成样本量相同的实验组和对照组,分别给予社区护理干预、常规护理干预。对比两组患者的生活质量情况。结果:对比护理前,两组患者护理后的生活质量评分均增加,且相比对照组,实验组患者增加幅度更大,均存在很大差异(P﹤0.05)。结论:将社区护理干预应用于老年慢性病患者中可起到理想效果,能够提高患者的生活质量,应广泛应用。
关键词:生活质量;老年患者;社区护理干预;慢性病
老年群体由于免疫力与抵抗力较差,其很容易发生各种慢性疾病,如糖尿病、冠心病、高血压、骨质疏松等,这些慢性疾病往往需要长期治疗或终身治疗,因此绝大多数患者会选择于社区医院进行诊治,为保证治疗效果,需配合有效的护理干预,以往多采用常规护理,但总体效果不佳[1]。社区护理干预是一种先进的护理模式,与社区老年慢性并患者的实际情况相符,具有可行性,为分析该护理模式的具体效果而展开比照研究,现总结并报道。
资料与方法
1.1一般资料
研究于2018年7月到2020年4月开展,将该阶段在本社区医院接受治疗的老年慢性病患者,共计50例,结合随机抽签结果将所有患者均分成样本量相同的实验组和对照组。两组患者一般资料详情见表1中内容,互相比照结果表明没有很大差异(P﹥0.05)。
表1 两组患者一般资料详情
组别 | 例数 | 性别 | 病程( | 年龄( | ||
女性 | 男性 | |||||
对照组 | 25 | 15(60.00) | 10(40.00) | 11.07±1.54 | 73.11±3.36 | |
实验组 | 25 | 13(52.00) | 12(48.00) | 11.26±1.72 | 73.57±3.44 | |
X2/t值 | -- | 0.3247 | 0.4115 | 0.4783 | ||
P值 | -- | ﹥0.05 | ﹥0.05 | ﹥0.05 |
1.2方法
对照组患者应用常规护理干预,主要措施是:口头宣教、指导用药、病情观察、体征监测等。
实验组患者则于上述基础上应用社区护理干预,具体措施是:(1)进行健康档案建立,将其住址、联系方式、用药史、性别、年龄、姓名等记录其中,以此为基础制定护理方案;结合实际情况确定随访频率,通常为每个月进行两次家庭随访。(2)加强健康教育,以健康档案为依据为患者为患者制定针对性健康教育方案,如定期于社区举办健康知识讲座、发放宣传单或手册、组织交流会等,提高患者对疾病的了解与认知。(3)结合患者的口味与饮食习惯为其制定饮食方案,确保其富含蛋白质与维生素,减少糖、脂肪及盐的摄取量,鼓励患者多食用蔬菜与水果。(4)加大与患者沟通交流的频率,通过转移注意力、讲解成功治疗案例、自我发泄等方式缓解其不良情绪。
1.3评价标准
于护理前、后使用生活质量评估量表[2]测评两组患者的生活质量情况,包含:躯体功能、情感功能、社会功能及心理功能四项内容,评分范围是0到100分,评分越低则说明患者的生活质量越差。计算平均分并互相比照。
1.4统计学方法
数据资料均使用SPSS统计学软件进行处理,选用24.0版本。计数资料采取 检验,描述为
。定量资料采取t检验,描述为(
)。统计学意义存在的判断依据是P﹤0.05。
结果
两组患者护理前、后的生活质量测评详情见表2中内容。对比护理前,两组患者护理后的生活质量评分均增加,且相比对照组,实验组患者增加幅度更大,均存在很大差异(P﹤0.05)。
表2 两组患者护理前、后的生活质量测评详及对比结果( ,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 | t值 | P值 |
对照组 | 25 | 59.46±7.12 | 71.47±8.25 | 5.5104 | ﹤0.05 |
实验组 | 25 | 60.17±6.95 | 84.36±9.18 | 10.5045 | ﹤0.05 |
t值 | -- | 0.3568 | 5.2218 | -- | -- |
P值 | -- | ﹥0.05 | ﹤0.05 | -- | -- |
讨论
糖尿病、高血压、骨质疏松等是社区常见的慢性疾病,多发于老年群体,受到人口老龄化趋势加快的影响,老年慢性病的发病率呈现增长趋势,对老年群体的健康安全造成极大不良影响,受到临床重点关注。
受到治疗成本影响,老年慢性病患者多于住院一段时间后接受院外治疗,而由于慢性疾病需要接受长期治疗,再加上老年患者活动不便等影响,大部分患者会选择与家庭较近的社区医院接受治疗。而为了保证治疗效果,需在治疗期间配合有效的护理干预措施,以往临床多采用常规护理干预,可起到一定效果,但其系统性、针对性与全面性较差,难以保障治疗效果,患者的生活质量较差。基于此笔者认为需应用更加有效的护理方案,即社区护理干预,该护理模式与社区老年慢性病患者的实际情况相符,能够满足其合理要求与需求,能够干预患者的心理状态,使其不良情绪得到缓解,使其治疗积极性提高;能够提高患者对疾病的了解与认知,保证患者更加重视,进而使其依从性提高;能够指导患者的饮食,保证其饮食方案更加合理;同时社区与患者的距离更近,方便患者就诊与治疗,必要时还能够进行家庭随访,可更好地了解患者的居住环境并进行指导,使其不良生活习惯改善,进而提高其生活质量[3]。为分析将社区护理干预应用于老年慢性病患者中的效果而展开对比研究,其结果显示:对比护理前,两组患者护理后的生活质量评分均增加,且相比对照组,实验组患者增加幅度更大,均存在很大差异(P﹤0.05)。该结果与张奕[4]的研究结果一致,说明将社区护理干预应用于老年慢性病患者中能够起到提高患者生活质量的作用。
综上所述,将社区护理干预应用于老年慢性病患者中可起到理想效果,能够提高患者的生活质量,可保证患者更加遵守医嘱,应广泛应用。
参考文献:
[1]张萍.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].中国社区医师,2020,36(32):166-167.
[2]杨圣洁.护理干预在社区老年慢性病健康管理中的作用[J].中国城乡企业卫生,2020,35(10):121-122.
[3]张小娟.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响[J].心理月刊,2020,15(14):164.
[4]张奕.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].中国卫生产业,2018,15(12):100-101.