重庆市公共卫生医疗救治中心 重庆 400036
【摘要】目的:研究左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染的效果。方法:在我院2019年4月至2020年4月间接收的肺结核合并肺部感染患者中选择48例并随机分为两组,对照组24例抗结核药物组合治疗,观察组24例加用左氧氟沙星治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组炎症总吸收率、治疗总有效率明显高于对照组,且组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺结核合并肺部感染患者而言,联合应用左氧氟沙星以及抗结核药物治疗可有效减轻肺部炎症,改善治疗效果,促进身体康复,值得推广。
【关键词】左氧氟沙星;抗结核药物;肺结核;肺部感染
肺结核由分枝杆菌感染所导致,具有传染性,患者主要症状表现为咳嗽、盗汗以及低热,对呼吸系统也存在一定的影响,容易出现呼吸衰竭情况,对患者身体健康以及生命安全有着较大的威胁。近年来,医学技术飞速发展,肺结核治疗的方式更多,效果也更高,但受结核菌耐药性影响,容易发生感染情况,治疗效果并不理想[1]。基于此,本院进行了左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染效果的研究。报道如下。
在我院2019年4月至2020年4月间接收的肺结核合并肺部感染患者中选择48例并随机分为两组,对照组24例中男女比14:10,26-68岁,平均(46.94±2.60)岁;观察组24例中男女比15:9,27-68岁,平均(47.03±2.55)岁。两组患者一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。所有患者均自愿参与本次研究。本院伦理委员会知晓并批准本次研究。
对照组24例抗结核药物组合治疗,内容:本次研究中主要选择了四种抗结核药物,包括有括异烟肼片(国药准字为H21022350),盐酸乙胺丁醇胶囊(国药准字为H21021909),吡嗪酰胺胶囊(国药准字为H21022352),利福平胶囊 (II)(国药准字为H21023360),上述药物生产厂家均为沈阳红旗制药有限公司,实践应用时,其剂量依次为0.1g、0.25g、0.25g、0.15g,随患者身体恢复情况可适当调整药物剂量。本次研究治疗时间共2周。
观察组24例加用左氧氟沙星治疗,内容:本次研究中选择的是盐酸左氧氟沙星片(国药准字H20067913,生产厂家为海南海力制药有限公司)药物,服用剂量为0.2g/次,3次/d,随患者身体恢复情况可适当调整药物剂量。本次研究治疗时间共2周。
观察指标
本次研究中治疗效果分为显效(症状消失且呼吸频率在25次/min及以上)、有效(症状均改善,肺部炎症减轻)、无效(症状基本无变化)三种,总有效率=(显效+有效)/总例数×100%;观察了两组患者炎症吸收情况。
本次研究使用统计学软件(SPSS14.0版本)进行统计学分析,用x2进行计数资料(n,%)检验。P<0.05表示结果具有统计学意义。
本次研究发现,观察组24例患者中,显效14例,有效9例,无效1例,总有效率95.83%,炎症吸收有23例(95.83%);对照组24例中依次有7、12、5例,总有效率79.17%,炎症吸收有18例(75%)。对比用x2进行计数资料(n,%)检验有:x2=12.688、17.414,P=0.001、0.001,即观察组炎症总吸收率、治疗总有效率明显高于对照组,且组间对比具有统计学意义(P<0.05)。
肺结核对患者呼吸系统存在一定的损伤,会提高肺癌以及肺源性心脏病的风险,进而威胁生命安全,所以其及时、有效治疗非常重要。
既往肺结核治疗中多选择抗结核药物治疗,但受疾病影响,患者肺功能受损,身体抵抗力也一定幅度下降,药物治疗效果受较大影响[2]。而左氧氟沙星具有广谱抗菌性,属于多耐药结核杆菌特效药,药物进入机体后,可快速进入巨噬细胞并有效灭杀核杆菌,进而治疗肺结核。同时左氧氟沙星的半衰期较长,对细菌繁殖具有较好的抑制作用,所以可有效改善感染症状。联合抗结核药物以及左氧氟沙星治疗可更为迅速灭杀细菌,缓解症状,同时还能有效促进炎症病灶吸收,促进身体康复[3]。本次研究发现,观察组炎症总吸收率、治疗总有效率明显高于对照组,且组间对比具有统计学意义(P<0.05)。与上述内容相符。
综上所述,对肺结核合并肺部感染患者而言,联合应用左氧氟沙星以及抗结核药物治疗可有效减轻肺部炎症,改善治疗效果,促进身体康复,值得推广。
【参考文献】
杨磊. 左氧氟沙星联合乙胺丁醇辅助治疗肺结核合并乙型肝炎病毒感染的疗效分析[J]. 当代医药论丛 2020,18(18):P.37-38.
王嘉楠. 左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染的疗效观察[J]. 航空航天医学杂志, 2020, 031(001):P.86-88.
钟国庆. 左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染疗效分析[J]. 海峡药学, 2018, v.30;No.220(05):200-201.