益肾通痹汤治疗原位再发性腰椎间盘突出症的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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益肾通痹汤治疗原位再发性腰椎间盘突出症的临床观察

孙洋 赵俸玉 刘娇

黑龙江省中医医院 150000

【摘要】目的:分析益肾通痹汤治疗原位再发性腰椎间盘突出症的临床观察。方法:选取自2018年6月至2020年6月于本院接收治疗的原位再发性腰椎间盘突出症患者78例,按照随机数字法分为观察组和对照组,对比分析两组患者分别治疗后的临床疗效、VAS评分。结果:观察组患者临床疗效明显高于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.01);观察组患者VAS评分明显低于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.01)。结论:针对原位再发性腰椎间盘突出患者采用益肾通痹汤进行治疗将更有利于提高患者临床疗效,降低患者治疗后疼痛,值得临床应用。

关键词:益肾通痹汤;原位再发性腰椎间盘突出症;临床疗效

前言

原位再发性腰椎间盘突出是指由于腰椎间盘的退变引起的一种脊柱疾病,常见患者表现为纤维环部分或全部破裂。原位再发性腰椎间盘突出患病后,患者可感觉到明显的患处疼痛,正常生活行为受限,严重影响患者的生活质量,需对患者采取有效的治疗方式进行[1]。益肾通痹汤可有效改善患者临床疗效,并通过中药治疗舒缓患者患处疼痛,相较于常规治疗更有利于患者康复。对此,本次研究针对本院收治的原位再发性腰椎间盘突出患者采用益肾通痹汤进行治疗,旨在分析其临床价值,详见下文所示。

  1. 一般资料和方法

1.1一般资料

选取自2018年6月至2020年6月于本院接收治疗的原位再发性腰椎间盘突出症患者78例,按照随机数字法分为观察组和对照组,其中观察组患者39例,男性患者27例,女性患者12例,年龄在45-77岁之间,平均63.1±2.3岁;对照组患者39例,男性患者28例,女性患者11例,年龄在48-79岁之间,平均63.4±2.4岁;两组患者均知情研究内容并自愿加入研究;两组患者均出现严重程度不同的静卧痛不减、转侧不利等临床症状;两组患者年龄、性别等资料对比无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采取常规治疗方式,观察组患者采用益肾通痹汤进行治疗,治疗方式为:中药包括:当归9g、甘草6g、杜仲15g、狗脊12g、当归9g、桑寄生12g、独活12g、肉桂3g、白术9g、防风9g、桂枝6g、威灵仙9g、怀牛藤12g;水煎后服用,每天两次,每次200ml。

1.3观察指标

临床疗效:显效、有效、无效,显效:患者治疗后临床症状完全消失;有效:患者治疗后临床症状得到显著改善;无效:患者治疗后临床症状未得到显著改善,同时出现疾病加重现象;治疗总有效为显效以及有效总和。

VAS评分:采用视觉模拟评分对患者的患处疼痛程度进行评分,总分为10分,分数越低说明患者疼痛越小。

1.4统计学方法

以例(n)或百分比(%)形式表示计数资料,采用χ2检验,计量资料以(5ff55713bcd9f_html_3af676b5faf3cc73.gif ±s)表示,采用t值验算或非参数验算,由SPSS22.0软件进行数据分析,以P<0.05为有统计学差异,若P<0.01,则表示统计学差异明显。

  1. 结果

2.1分析两组患者临床疗效

数据表明,观察组患者临床疗效明显高于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.01),详见表1所示。

1:两组患者临床疗效对比【n%)】

组别

例数

显效

有效

无效

总有效

观察组

39

20(51.3)

15(38.4)

4(10.3)

35(89.7)

对照组

39

15(38.4)

14(35.9)

10(25.7)

29(74.3)

X2

0.000

3.363

0.133

8.033

8.033

p

1.000

0.066

0.714

0.004

0.004

2.2分析两组患者VAS评分

数据表明,观察组患者VAS评分(1.2±0.3)分明显低于对照组患者VAS评分(5.3±0.4),对比统计学差异明显(P<0.01)。

  1. 讨论

原位再发性腰椎间盘突出是目前临床上常见的脊椎疾病,中医学者认为,原位再发性腰椎间盘突出属于中医学中腰腿痛、痹症的范畴,主要是由于患者肾虚后筋骨失养造成的

[2]。多数患者疾病进展均较为缓慢,患病初期临床症状并不十分明显,随着疾病的发展逐渐出现明显下肢放射性疼痛、脊柱侧凸等症状,给患者的正常生活造成了严重影响[3]。中医汤药治疗是常见的治疗方式之一,通过中药改善患者经络,从而达到治疗患者的目的。益肾通痹汤是主要用于治疗肾阳亏虚、风湿痹阻等疾病,具有补肾壮骨、舒督通痹等功效。方中包含的威灵仙具有祛风湿,通络止痹的作用,防风具有祛风散寒、胜湿止痛的功效,能够有效减轻患者患处疼痛。而独活等中药具有下部祛湿、舒督通痹的作用,从而帮助改善患者关节功能,桂枝、怀牛藤等中药具有补肾壮骨、通经络等功效[4]。据相关文献研究表明,对原位再发性腰椎间盘突出患者采用益肾通痹汤进行治疗不仅可降低患者患处疼痛,同时可改善患者腰椎间关节功能,避免脊柱出现侧凸等症状,从而提高患者生活质量[5]

本次研究针对本院收治的原位再发性腰椎间盘突出患者采用益肾通痹汤进行治疗,数据表明,观察组患者临床疗效明显高于对照组患者,观察组患者VAS评分明显低于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.01),可见,相较于常规治疗,益肾通痹汤更有利于提高患者临床疗效,降低患者治疗后疼痛。

综上所述,针对原位再发性腰椎间盘突出患者采用益肾通痹汤进行治疗临床疗效显著,值得临床应用。

参考文献

[1]谭炎金, 杨小凤. 通痹汤加减联合艾灸治疗类风湿性关节炎临床疗效及对血清炎性因子的影响[J]. 世界中西医结合杂志, 2020.15(05):106-109+190.

[2]夏烨, 王怡茹, 莫文,等. 调身通痹汤联合药渣烫熨治疗老年原发性骨质疏松症临床疗效观察[J]. 河北医学, 2018, 24(012):2105-2108.

[3]邓爱华, 张脉青, 朱建华. 补肝益肾通痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床观察[J]. 中国中医药科技 2020年27卷5期, 766-767页, ISTIC CA, 2020.

[4]张秋媛, 李青, 张艺凡. 补肾通痹汤联合针刺背俞穴治疗腰椎间盘突出症临床研究[J]. 国际中医中药杂志, 2019, 41(11):1189-1192.

[5]陈红宇, 尹帅子. 自拟强腰壮骨通痹汤配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 中国中医药科技, 2019.26(05):66-67.