对脊柱骨折伴脊髓损伤患者实施有效康复护理的价值体会

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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对脊柱骨折伴脊髓损伤患者实施有效康复护理的价值体会

付慧

荆门市第一人民医院 湖北荆门 448000

【摘要】目的:评估脊柱骨折伴脊髓损伤患者实施康复护理的价值。方法:针对66例本医院诊治的脊柱骨折伴脊髓损伤患者纳入实验资料,2019年7月至2020年7月是抽取时间,以抽签法对患者分成实验组与参照组,每组各33例。分别予行常规护理、康复护理,比对两组护理前后相关分值。结果:脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理前相关分值具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P>0.05)。实验组护理后运动功能分值、感觉功能分值、生活自理能力分值高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱骨折伴脊髓损伤患者行康复护理效果显著,可有效改善患者运动及感觉动能,提升其生活自理能力。

【关键词】脊柱骨折;脊髓损伤;康复护理


临床中因骨折发生脊髓损伤的患者比例较高,也是造成患者下肢无力的主要原因,严重时甚至会造成患者发生瘫痪,患者生活自理能力较差,对其自身与家庭均产生影响[1]。对此,本研究对脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理措施进行分析,讨论康复护理的应用效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

针对2019年7月至2020年7月本医院诊治的脊柱骨折伴脊髓损伤患者纳入实验资料,66例,分组法为抽签法,分别是实验组(n=33)与参照组(n=33)。实验组脊柱骨折伴脊髓损伤女男比是15比18。年龄上限63岁,年龄下限22岁,年龄均值是(42.19±9.33)岁。参照组脊柱骨折伴脊髓损伤女男比是17比16。年龄上限62岁,年龄下限22岁,年龄均值是(42.15±9.30)岁。对2组脊柱骨折伴脊髓损伤患者年龄、性别数据资料实行验证,P>0.05,具有可比性特征。

1.2方法

参照组予行常规护理,实验组应用康复护理,患者入院后,护理人员对其下肢肌力情况予以全面分析,本研究中患者下肢肌力较弱,几乎无法正常站立和行走,患者需予以卧床休息[2]。护理人员需针对患者下肢予以肌肉与皮肤按摩,防止患者发生肌肉萎缩、下肢深静脉血栓及压疮问题,可指导患者家属与护理人员共同实施。为患者选择硬板病床,始终保持患者处于脊柱平直体位,如果患者需要翻身或调整体位,需针对其颈部、胸部、腰部、下肢予以固定,从而实施同步翻转[3]。早期康复训练是保障患者恢复效果的重要方式,因患者下肢肌力较弱,难以进行自主活动训练,护理人员可采用被动活动方式,针对患者踝关节予以回勾-伸直-旋转训练,每次10min;膝关节进行屈曲-伸直训练,每次15min;髋关节予行旋转训练,每次10min。上述训练环节每日实施2次,训练时需注意人体关节客观运行规律,避免患者发生拉伤[4]。患者康复训练并不仅仅依赖于在院期间,当患者出院后仍需实施康复训练,因此,护理人员需针对患者及其家属进行健康教育,告知患者(家属)如何科学进行家庭康复训练,尤其是训练中安全防护相关措施加以重点讲解,提高患者出院后家庭护理及康复训练的科学性与合理性,保障其恢复效果。

1.3统计学分析

全部66例脊柱骨折伴脊髓损伤患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中,计量资料表示成(均数±标准差)形式,包含:护理前后运动功能分值、感觉功能分值、生活自理能力分值,实行t检验,满足正态分布。P<0.05,显示出数据检验统计学意义。

2结果

对比脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理前后相关分值数据(见表1),脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理前相关分值具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P>0.05)。实验组护理后运动功能分值、感觉功能分值、生活自理能力分值高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。

1:脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理前后运动功能分值感觉功能分值生活自理能力分值比较[]

组别

例数(n)

运动功能分值

感觉功能分值

生活自理能力分值

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组

33

71.9±6.23

85.02±4.85

90.18±6.22

102.59±5.17

45.99±7.12

68.01±9.48

参照组

33

71.88±6.26

78.25±5.42

90.63±6.18

96.10±5.82

46.02±7.35

58.24±9.12

t


0.0130

5.3471

0.2948

4.7891

0.0168

4.2665

P


0.9896

0.0000

0.7690

0.0000

0.9866

0.0000


3讨论

脊髓损伤是临床中脊柱骨折常见的合并症,患者受到创伤的影响,导致其感觉功能与运动功能异常,临床治疗脊柱骨折伴脊髓损伤患者以手术方式为主,但术后患者受到多种因素的共同制约,其术后恢复效果欠佳。对此,本研究就脊柱骨折伴脊髓损伤患者行康复护理,结果显示,脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理前相关分值具有一致性,实验组护理后运动功能分值、感觉功能分值、生活自理能力分值高于参照组。对脊柱骨折伴脊髓损伤患者应用康复干预护理后,有效改善了患者的临床症状,进而提升其生活质量水平,患者生活自理能力较高。在实际护理工作中,需根据脊髓损伤患者运动障碍、临床症状、恢复效果等情况予以全面分析,并给予患者针对性护理康复干预方式,其临床应用效果显著,能够促进患者早日康复,以便于提高患者的生活质量。

综上其述,康复护理于脊柱骨折伴脊髓损伤护理中具备临床推广应用的价值。

参考文献:

[1]姚怡.研究采取连续性护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(30):130.

[2]张晶,刘秀清,张超.全程优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者干预效果及生活质量的影响[J].长春中医药大学学报,2020,36(3):580-583.

[3]王胜芳,张小容,张海波.补肾活血汤加减、针刺联合高压氧对脊柱骨折并脊髓损伤术后患者康复效果研究[J].世界中医药,2019,14(11):3040-3044.

[4]邱伟.一体化急救联合综合康复干预对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后生活能力的影响研究[J].中国实用医药,2020,15(5):178-179.