加速康复外科护理在卵巢囊肿手术患者中的应用

加速康复外科护理在卵巢囊肿手术患者中的应用

姬雅梦 路云

河南省省立医院 450000

【摘要】目的 分析加速康复外科护理在卵巢囊肿手术患者中的应用效果。方法 此次的研究对象为在我院进行手术治疗的卵巢囊肿患者，入选患者共76例，均在2019年1月~2020年10月入我院。将其随机分组为研究组与对照组，各38例。研究组采取加速康复外科护理，对照组采取常规护理。对比两组患者的并发症发生情况以及术后排气、下床活动和住院时间。结果 研究组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05），且术后排气、下床活动和住院时间均短于对照组（P＜0.05）。结论 在卵巢囊肿手术患者中应用加速康复外科护理，能够减少并发症的发生，促进患者康复。

【关键词】 加速康复外科护理；卵巢囊肿；手术

卵巢囊肿可能引起卵巢功能的破坏，也可能造成周围脏器出现病变，患者应积极接受治疗^[1]。腹腔镜手术是该疾病的有效治疗方式，属于微创术式，对患者的创伤小，具有显著效果。但往往由于出现并发症而影响到患者的康复，因此，需加强相关护理。我院在实施加速康复外科护理后取得了有效成就，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次的研究对象为在我院进行手术治疗的卵巢囊肿患者，入选患者共76例，均在2019年1月~2020年10月入我院。将其随机分组为研究组与对照组，各38例。研究组：年龄22~45岁，平均年龄为（33.58±10.07）岁；疾病类型：畸胎瘤20例，子宫内膜异位18例。对照组：年龄23~45岁，平均年龄为（33.72±10.13）岁；疾病类型：畸胎瘤22例，子宫内膜异位16例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进一步展开比较。

1.2方法

对照组实施常规护理，进行检查指导、健康宣教、心理安抚、饮食指导等。

研究组实施快速康复护理，具体为：

（1）建立康复护理小组，组长为高级护士，与医生共同讨论，制定护理计划，对护理工作任务进行明确划分。

（2）落实护理措施：①术前：做好患者的心理安抚，介绍手术流程与配合事项。术前1天常规饮食，晚饭禁止食用产气食物，术前2h给予患者200ml葡萄糖溶液。②术中：做好患者的保温护理工作，密切检测体温等生命体征。在受压部位下侧加用软垫。③术后：做好患者的疼痛评估与疼痛干预。教会患者自我并发症观察。在术后6小时拔除尿管。指导患者早期下床活动，促进血液循环。做好引流管管理，避免松脱、打折，下床后腹腔引流管位置必须低于切口平面。加强住院安全管理，避免摔倒、坠床的发生。

1.3观察指标

对比两组患者的并发症发生情况以及术后排气、下床活动和住院时间。

并发症包括尿潴留、高热、疼痛、恶心呕吐、切口出血等。

1.4统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）表示计量资料，百分比（%）表示计数资料。计量资料用t检验，而计数资料用卡方（x²）检验。P＜0.05提示有统计学差异。

2 结果

2.1对比两组患者的并发症发生情况

研究组中出现1例尿潴留、1例高热，发生率为8.00%。对照组中出现2例尿潴留、1例高热、2例切口出血、1例恶心呕吐、2例疼痛，发生率为32.00%。研究组的并发症发生率高于对照组（x²=4.145，P＜0.05）。

2.2对比两组患者的术后排气、下床活动和住院时间

研究组的术后排气、下床活动和住院时间分别为（11.58±1.69）h、（10.07±1.75）h、（3.25±1.06）天；对照组分别为（13.21±1.82）h、（14.76±1.58）h、（3.89±1.39）天，研究组的术后排气、下床活动和住院时间均短于对照组（t=4.046、t=12.262、t=2.257，P＜0.05）。

3 讨论

加速康复外科护理是基于循证护理的一种护理模式，该护理模式以患者康复为中心，加强资源的优化^[2]。加速康复外科护理中，参与护理工作的不仅仅是护士，还有多科室医生、医师，包括麻醉师、外科医生、营养师等等，这也是确保加速康复外科护理治疗的关键与基础。

在本次研究中，与对照组患者相比，研究组患者的并发症发生率更低，且术后排气、下床活动与住院时间更短。建立护理小组，并且在制定护理计划时采取了医护一体化理念，确保了护理的科学性与个性化，对护理工作的明确分工确保了护理工作的有序与连贯开展。术前加强了患者的心理安抚与健康宣教，有利于缓解患者的紧张感、陌生感，对疾病和手术均具有更详细的认识，能够提高患者的配合度，减少应激反应。术前不再进行常规的肠道准备，而是术前给予患者葡萄糖溶液，有利于促进患者在术后肠道更快恢复。术中加强了对低体温与压疮的预防，低体温是手术中引起风险事件的重要因素，而引起压疮出现的原因不仅是术后长时间卧床，患者在术中长时间被制动也会引起压疮出现。所以对低体温与压疮的预防提升手术安全性，同时为术后的康复具有促进作用。术后的疼痛干预、管道护理、早期活动以及教育患者自我观察，对多种并发症均具有积极预作用，进而促进了患者术后康复。

综上所述，在卵巢囊肿手术患者中应用加速康复外科护理，能够减少并发症的发生，促进患者康复。

参考文献

[1] 李丰玲,陶尊晓,刘国红,等.加速康复外科配合经脐单孔腹腔镜对卵巢囊肿剥除术的应用效果评价[J].中国内镜杂志,2018,24(6):53-57.

[2] 李敏,郭笑莉,李戈.加速康复外科护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用探究[J].中外医疗,2020,39(6):145-147,154.