手足外科手术患者术后快优康复护理措施

手足外科手术患者术后快优康复护理措施

冯敏

胜利油田中心医院手足外科 山东东营 257000

摘要：目的：依据医疗实例研究快速康复理念在手足外科护理中的临床作用及观察快优康复护理的评价方法。方法：筛选我院2018年1月至2018年11月期间入院治疗的手足外科手术患者90例，随机分为研究组、对照组。其中对照组实施常规临床护理干预，研究组采用快速康复临床护理措施。结论：通过临床实践研究显示，采用快速康复治疗手足外科患者的有效措施，物理手法缩短了术后住院排气体征以及病患康复时间，对比两组数据具有较明显的临床效果作用意义。
关键词：快优康复护理；手足外科；满意度；疼痛程度；

手足外伤手术主要是手足骨折、断指等，应及时进行有效治疗及优化、快速康复护理，避免患者肢体造成残废等后果现象发生，因此需要采用进一步实施术后干预优化护理的临床效果，从而提高患者的满意度以及临床研究价值作用。
1基本资料及方法
1.1基本资料
节选我院2018年1月至2018年11月住院治疗期间的90例手足外科患者作为研究对象，研究患者均属于自愿参与研究实验并同意签字。随机分为研究组、对照组各45例。其中对照组女性患者（18例），男性患者（27例），平均年龄（35.02±3.62）岁；研究组女性患者（20例），男性患者（25例），平均年龄（32.22±3.14）岁；对比两组患者的各项基础资料情况数据差异较小，具有统计学差异意义（p>0.05）。

1.2方法

⑴对照组：对患者采用了常规的手足术后临床护理方法。主要是对患者实施宣传手足术后的心理健康教育，并对患者家属进行了基础的患者基本情况的了解及记录^[1]；提醒手足术后患者每天观察自身症状，定时进行康复训练，并记录训练阶段患者的康复情况；叮嘱手足术后患者定期进行伤口消炎、换药，并结合身体检测和观察身体症状情况，出现问题及时上报。

 ⑵研究组：该组手足术后患者在常规临床护理的基础上，优先采用快速、优质、优化合一的快速康复护理措施，对术后患者进行干预护理，促进了患者在围术期内增强身体恢复机能、早日康复的疗效过程；结合手足术后患者的实际情况制定相关的干预护理治疗方法，成立快速康复干预护理小组或团队，由医院部门专家会诊确定患者术后临床干预护理的实施方案。

1.3观察指标

对比观察两组患者术后进行康复训练疼痛的缓解情况，依据VAS制定的评分法实施相关部位的辅助训练，并做好术后至围术期的宣传教育工作，同时对两组手足外科手术患者术后使用《护理满意程度调查表》实施护理满意度调查评分^[2]。
1.4数据处理
        依据统计学软件SPSS16.2.1对两组患者术后围术期进行统计学数据处理，两组患者数据具有可比性，具有统计学意义（P＜0.05）。
2、结果
       分析两组患者不同的护理、干预护理后的康复效果。结果：研究组采用快速康复护理疗效显著、疗程短，术后排气时间较以往提前，其中并发症及切口感染等情况较少，研究组患者各方面的检测指标数据明显优于对照组患者的各项指标数值，具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论
   

具体在术后快速康复实施方案中，首先，术后第一周期间对患者采取保护性的看护管理措施，主要是避免患者在术后行动或如厕环节再次受伤或摔倒，可以使用专业的辅助该阶段行动的支具，例如轮椅、拐杖等，帮助患者在借助支具及家属保护、看护的状态下，度过这一阶段平稳期，患者可以进行简单的肢体弯曲、伸直、回弯等方面的基础训练动作，每天坚持5~10次，每次一小时训练；其次，直至术后第三周开始试探着慢慢取下辅助支具，医护人员多关心安慰患者的心理、决心等心理情绪，引导患主动增加一些略微难一点动作训练过程，注意饮食保持营养丰富、但不能过于油腻，提倡手足患者术后第三周后应到户外进行简单运动或多晒晒太阳，但是叮嘱患者不要剧烈运动，要保护好患处以免再受伤或摔倒；再次，康复锻炼坚持到术后第6周，患者可根据自身情况自行制定康复训练计划，在保证安全的情况下，逐步加强康复训练强度，直至患者患处保持灵活性及恢复肌肉机体功能。严重肢体创伤的显微修复与重建。车祸及意外事故造成的严重肢体创伤治疗非常棘手，难免采取截肢手术。目前显微修复与重建技术是最大可能保全肢体唯一治疗方法。周围神经卡压疾病及臂丛神经节前根性撕脱伤诊断与治疗。为医院重点技术发展方向。目前周围神经治疗组已完成小儿臂丛神经根性撕脱伤及健侧颈7椎前转位移植术为代表的高难度复杂手术，获得满意的疗效。

综上所述， 针对患者的实际情况设立不同情况的快速康复护理实施计划；做好疏导手足术前、术后的心理健康工作，强化患者对疾病治疗的信息，并提醒患者在手术期间有不适感觉，立即告知手术团队医师及护士，以便医护人员在手术期间做好各方面的预案处理措施；针对手足外科患者术后护理疗程，需要遵循手术医师叮嘱的内容进行高效护理措施，主要包括患者术后体位的调整、实时观察生命体征的状态观测，医护人员叮嘱做好患者家属术前、术后、围术期的心理安慰剂陪同看护工作。

参考文献
[1]金磊.手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预[J].中国医药指南,2017,26(14):213-214..
[2]高芳宁.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(23):183-184.