颅内动脉瘤介入治疗术后的护理观察

颅内动脉瘤介入治疗术后的护理观察

徐红梅

胜利油田中心医院 神经外科二病区 山东东营 257000

【摘要】 目的 探究对颅内动脉瘤介入治疗术干预后的患者应用综合护理干预的临床效果。 方法 将中心医院收入的74例患者均为颅内动脉瘤介入治疗术干预的患者，入组时间为2018年2月-2020年2月，分组方式以随机信封抽签方式开展，分别采用综合护理干预（实验组，n=37）及常规护理（对照组，n=37）开展临床护理，分析护理效果。结果 实验组患者手术后的生活质量主要包括社会、心理、情感和生理四个维度分数评估结果显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 采用综合护理方式对颅内动脉瘤介入治疗术患者进行干预，可降低护患纠纷。

【关键词】颅内动脉瘤；介入治疗；护理

颅内动脉瘤指的是患者颅内动脉管壁上出现异常膨出现象，导致患者蛛网膜下降出血，该病症属于脑血管意外的一种，其发生率仅次于高血压脑出血和脑血栓病症，当前临床领域并未明确颅内动脉瘤发病原因，大部分认为主要由于患者颅内动脉管壁腔压力升高和先天性缺陷病症而引发的^[1]。介入治疗术术属于对颅内动脉瘤进行治疗的主要措施，该治疗方式疗效优势显著，治愈率较高，但是术后患者生活会受到严重影响，所以必须合理临床护理措施进行干预，本文颅内动脉瘤介入治疗术干预后的患者应用综合护理干预的临床效果进行论述分析。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

纳入实验研究的74例患者均为颅内动脉瘤介入治疗术干预的患者，入组时间为2018年2月-2020年2月，分组方式以随机信封抽签方式开展，实验组中，男女比例为20:17，最大与最小年龄分别为83岁和40岁，均值（62.58±6.92）岁；对照组中，男女比例为21:16，最大与最小年龄分别为82岁和41岁，均值（62.63±6.85）岁。一般资料数据差异不大，P＞0.05。

1. 2. 方法

对照组行常规护理，包括药物指导和宣教。实验组采用综合护理，护理措施如下：

1.2.1一般护理

手术后进行常规禁食，观察患者的肢体变化，瞳孔变化和意识变化，营造舒适的治疗环境，对穿刺部位的下肢进行制动，制动时间以24小时为宜，协助患者更换体位，清醒后增加患者的饮水量，保障肾脏功能和排泄功能的正常，降低肾脏损伤，维持呼吸道通畅程度，合理吸痰和拍背。

1.2.2 体征监测

将患者的血压控制在正常范围内，及时观察患者的脑灌注量是否正常，以降低脑组织缺氧和缺血现象，若是患者常出现意识模糊或者不良胃肠道反应，出现反应迟钝现象，必须及时与医生沟通。

1.2.3 穿刺部位护理

告知患者术后必须卧床休息，观察穿刺部位是否出血或者血肿。对穿刺肢体进行制动，若是患者存在烦躁情绪，必须增加穿刺制动时间，应用弹力绷带进行加压包扎处理。

1. 3. 观察指标

采用SF-36生活质量评分量表对两组患者的生活质量主要包括社会、心理、情感和生理四个维度分数评估，分数与生活质量成正比^[2]。

1.4 统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（ ±s），P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

实验组患者的生活质量主要包括社会、心理、情感和生理四个维度分数均显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表：

表：生活质量对比分析（ ±s，分）

3 讨论

对颅内动脉瘤介入术干预的患者采用综合护理措施干预，可通过一般护理、体征监测和穿刺部位护理，提升患者术后生活质量，稳定患者体征，保护穿刺部位的健康。

研究表明，实验组患者的生活质量主要包括社会、心理、情感和生理四个维度分数（98.15±0.89）分、（95.45±1.66）分、（97.39±1.72）分、（94.42±2.06）分均显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，可见，采用综合护理措施对颅内动脉瘤介入治疗术患者病症干预，可有效促进患者术后生活质量的提升。

综上所述，对颅内动脉瘤介入治疗术干预后的患者应用综合护理干预的临床效果显著，值得推广。

【参考文献】

[1]李力, 段国礼, 赵瑞,等. 颅内未破裂动脉瘤介入治疗术后神经系统并发症的危险因素分析[J]. 第二军医大学学报, 2018, 39(003):238-244.

[2]席小焕, 毋茜, 王琼. 全程无缝隙护理模式对脑动脉瘤患者介入治疗后近期康复效果的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, v.27(04):100-103.