快速石蜡切片技术在病理检验中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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快速石蜡切片技术在病理检验中的应用效果分析

张锡才

呼伦贝尔市第四人民医院病理科, 内蒙古 呼伦贝尔 021008

【摘要】在常规的病理检验工作过程中,普遍需要在较短的时间内获得准确的病理报告,但是当前临床中许多的快速诊断方式都存在缺陷。为了更好的满足基本诊断要求,本文从近些年的研究进行总结,认为快速石蜡切片技术在病理检验中具备较高的应用价值,综合收益较好。对此,为了进一步推动病理检验工作持续发展,本文简要分析快速石蜡切片技术在病理检验中的应用效果,希望可以为相关工作者提供并帮助。

【关键词】快速石蜡切片;病理检验;应用效果


0.引言

在日常病理检验工作中对于临床病理报告的及时性要求相对较高,当前有许多的病理实验室均处于持续改革创新阶段,有许多的病理报告的周期也从以往的3天缩短到了1天。因为病理检验工作本身涉及到的影响因素非常多,如诊断技术水平、取材、制片等方面的影响,导致病理检验具体应用中存在许多的缺陷与不足。对此,探讨快速石蜡切片技术在病理检验中的应用效果具备显著实践性价值。

1.快速石蜡切片技术

快速石蜡切片技术属于基于传统冷冻切片技术、加温快速石蜡切片技术形式上的一种性方式,这一种方式在应用中具备比较多的现代化体系优势,在制片质量方面备受关注。通过多年的研究创新,快速石蜡切片技术在具体的应用中解决了传统工艺中各种缺陷与不足,为医疗事业的发展奠定了基础[1]

快速石蜡切片技术属于医疗事业中应用比较多、应用范围广泛的现代化医疗技术,同时也是近些年快速普及于临床的检验技术,其不仅被广泛应用于细胞组织观察,同时也属于病理学、生物学研究的重点内容,属于多学科相互交错的一项重要技术。快速石蜡切片技术属于一种传统石蜡切片技术基础上的一种创新,借助优化切片、完善技术可以有效提高临床诊断效果,在这一项技术的应用中优良切片属于整个工作开展的基础,当前许多工作者、医疗人员都非常注重这一项问题的研究,熟练的操作以及准确掌握相关技术是保障切片质量以及后续诊断结果可靠性的关键。

1.1应用优势

传统的病理实验报告普遍需要3天左右才可以获得结果,同时检验结果的保障难度相对较高,在目前外科临床治疗期间,3天左右的病理检验结果在一定程度上降低了外科治疗进展,促使患者的治疗出现被迫性暂停,并且3天的时间可能会导致患者病情病理表现与检验结果之间表现出入,导致临床治疗的指导性作用下降。另外,传统的石蜡切片检查需要进行佳文处理,此时很容易导致患者的病理组织切片表现出变硬、收缩等改变,此时会严重影响病理检查流程,再加上加温石蜡切片技术的制备工艺相对比较复杂,无法准确的获得检查结果,导致整体检查结果相对较差。对此,采用快速石蜡切片技术显得格外重要。快速石蜡切片技术一般是通过提前一天书面形式的方式告知病理科,促使病理科可以对手术情况以及患者的病情形成基本的了解,并及时告知家属签署同意书,之后便可以基于手术预约的时间提前做好机器设备的热备,并在获得标本后及时处理并进行检验,整个检验的速度快切结果准确,相对于传统检验方式而言优势更加突出。

1.2应用方法

对患者实行病理检验组织切片期间,需要将患者的病理切片进行固定处理,并借助病理医生的巨检后明确病变部位并取材,取材的大小为1×1×0.2cm的病理部位,剂量划分为40%原装甲醛、95%乙醇溶液以及冰醋酸,将标本浸泡在固定液当中实行7分钟的标本震荡。在上述步骤完成之后,需要及时将标本当中的固定液倒掉,在取出标本之后用绿植将标本当中的液体吸干[2]。采用刀片将标本进行拆件,并促使标本修剪后成为1cm×0.5cm×0.2cm的组织块,将修正之后的标本块放入到无水乙醇当中进行震荡,震荡时间为7分钟,在震荡完成后将标本组织放入到纯丙酮溶液当中持续震荡4分钟,并在震荡结束完成后对组织标本进行脱水处理,脱水之后的组织标本保持苍白色以及疏松的质地。对于脱水之后的组织标本放入到融化后的石蜡中进行浸泡,浸泡时间3分钟,浸泡期间需要观察组织的位置,并在组织标本完成浸入到装有石蜡容器的底部且无气泡后,将组织标本从石蜡当中取出,并将标本放入到已经烫化的白蜡中央,并进行压平与冷却处理,将白蜡当中的标本进行切片处理,切片的厚度为5μm[3]。将切片借助电吹风进行加热,并在酒精灯的外延烘烤10秒,在完成之后将标本放入到二甲苯中进行脱蜡处理,同时采用无水乙醇实行脱二甲苯的处理[4]

在整个应用过程中快速石蜡切片技术的制作过程快速时间相对比较短,但是影响因素比较多,除了常规的标本采集、待测时间等方面以外,其主要是在于煮沸加热的时间[5]。如果加热的时间过于短,此时石蜡切片的质量便无法得到保障,时间过长也会导致组织切片表现出脱水,导致结果无法控制。另外,在标本浸泡之后需要确保无气泡,同时需要明确标本的具体位置,从而保障切片阅片时的准确性。

2.应用案例

以我院某快速石蜡切片技术实施患者为例,研究期间总共入选了80例患者,其中男女各半,所有患者年龄平均数为(56.24±3.24)岁。所有患者的切片都是在手术过程中疑似为恶性标本的情况下进行切片与制作,制作的标本涉及到小肠、乳腺、胃镜活检、子宫等标本。所有患者的病理检验结果与诊断相符,病理检验中无任何错误报告,同时相对于传统石蜡切片技术方式相比,检查时间有明显的缩短,检查时间平均数为(42.21±5.46)min,病理检查的结果准确率并没有改变但是时间效率非常高,这也证明了快速石蜡切片技术的应用优势。

3.总结

综上所述,快速石蜡切片技术本身属于一项实用性相对较强的技术类型,操作相对简单不需要复杂且昂贵的仪器设备,整个操作简单切片镜检与组织结构的清晰度较高,组织形态相对完整,胞质胞核的完整性相对较好,切片质量可以和常规石蜡切片保持同等水平,并且工作效率更高,检验效率与质量相对较高,可以更加及时且准确的提供病理诊断报告,可以为基层医疗机构提供支持。



【参考文献】

[1]王晶,阮建桥.术中快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用效果观察[J].养生保健指南,2018,000(051):1,318.

[2]徐庆阳.冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌诊断中的应用[J].临床医学研究与实践,2018,003(018):145-147.

[3]周宪霖.快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用分析[J].中国实用医药,2019,014(030):63-64.

[4]洪丽华.甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查在r甲状腺疾病中的诊断价值[J].医药前沿,2018,008(026):219-220.

[5]顾平.病理技术HE染色在病理诊断中的应用研究[J].健康必读,2018,000(021):91-92.