经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生的效果及最大尿流率分析

经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生的效果及最大尿流率分析

钟滢浓

六枝特区人民医院， 贵州 六枝 553400

【摘要】目的：对前列腺增生患者的临床治疗中开展经尿道前列腺双极等离子电切术治疗的应用效果以及最大尿流量率做出探究分析。方法：选取2018年至2020年我院收治的60例前列腺增生患者作为研究观察的对象，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各30例。对照组安排给予常规治疗，实验组安排经尿道前列腺双极等离子电切术治疗，研究分析两组前列腺增生患者的治疗效果、患者的最大尿流量率。结果：经尿道前列腺双极等离子电切术治疗组中患者的治疗效果更好，患者的最大尿流量率更高。差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：使用经尿道前列腺双极等离子电切术治疗对前列腺增生患者进行治疗更为有效，生活质量得到改善，最大尿流量率更高，对患者更为有利。

【关键词】前列腺增生；经尿道前列腺双极等离子电切术治疗；最大尿流量率

前列腺增生是一种在我国临床泌尿外科常见的疾病，随着生活节奏加快、老年化社会加深以及运动的不合理等等因素，导致了前列腺增生发生率的增高，前列腺增生在老年疾病当中发病率非常惊人^[1]。前列腺增生患者的疼痛不适感较为强烈，且患者的并发症较多，所以前列腺增生患者对治疗效果的要求非常高，因为前列腺增生患者的术中感染率高、预后以及后续康复工作难以进行等，都给临床医务工作者带来了难题。临床治疗应该结合实际情况给予不同的治疗方案^[2]。为验证临床治疗中经尿道前列腺双极等离子电切术治疗减轻患者痛苦、提高患者生活质量以及前列腺增生患者最大尿流量率、经尿道前列腺双极等离子电切术治疗的治疗效果，此文就前列腺增生患者的不同临床治疗模式对前列腺增生患者进行治疗做出探究分析，希望为临床科室治疗此类患者提供参考，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年至2020年我院收治的60例前列腺增生患者作为研究观察的对象，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各30例。对照组前列腺增生患者平均年龄（78±6.3）岁；实验组前列腺增生患者平均年龄（76±7.2）岁。研究样本纳入标准：我院收治的前列腺增生患者，患者及其家属配合本院研究工作并签署知情同意书；排除标准：前列腺增生患者患有严重心脑疾病或患者、患者家属不愿意配合医院研究工作。两组高前列腺增生患者的文化程度、年龄等一般资料对比结果差异不明显（p>0.05）,可以做研究进行对比。

1.2方法

本次研究中对照组前列腺增生患者安排常规治疗进行治疗作业，实验组前列腺增生患者安排经尿道前列腺双极等离子电切术治疗进行治疗作业。具体操作如下所示：

对照组采取给予常规治疗进行治疗，耻骨上膀胱穿刺造口。

实验组采取给予经尿道前列腺双极等离子电切术治疗。①在术前对于有并发症的患者提前进行会诊，制定相应的治疗方案。对前列腺增生患者进行健康宣教，加强医护人员和前列腺增生患者的沟通，把治疗工作传达给患者，以求患者更好地配合治疗工作，提升治疗质量；②所有患者都采取持续硬膜外阻滞麻醉，取截石位，采用Gyrus等离子双极电切系统，电切功率为160w，电凝功率为80w^[3]；③观测患者的尿道以及膀胱、输尿管等，清楚前列腺的大小及具体形状、梗阻程度，采用分区切除法，最后要使用Eillki冲洗器洗出切除物，术中要随时紧密检测患者生命体征；④术后进行排尿的通畅实验，留置导尿管。人文关怀和心理支持，在心理上对前列腺增生患者进行鼓励，增加战胜病痛的信心，降低患者的心理负担，能够积极地配合治疗^[4]。

1.3观察指标

在两组前列腺增生患者治疗后及时分析两组患者的治疗效果、前列腺增生患者的最大尿流量率。

治疗效果：即是患者恢复以及疼痛程度等，分为显效、有效和无效。显效：一定时间内疼痛消失，排尿功能恢复；有效：疼痛缓解，功能部分恢复。无效：疼痛依旧，功能障碍。治疗有效率=（显效+有效）患者例数/患者总例数×100%。

最大尿流量率：根据MMSFlowMaster型尿流动力学检验来测试最大尿流量率，患者在检查前1小时饮500-1000ml水，出现强烈的尿意时开始测验^[5]，最终取平均值，分为多尿＞2500ml/24h、少尿＜400ml/24h、无尿＜100ml/24h。最大尿流量率=（多尿的人数）/总人数×100%。

1.4统计学方法
以SPSS20对常规治疗和经尿道前列腺双极等离子电切术治疗组组两组数据进行统计分析，以n（%）表示，行卡方检验；以( ±s)表示，以t表示检验。统计值为有统计学差异的判定标准参照：P<0.05。

2结果

2.1两组前列腺增生患者的最大尿流量率对比

经过计算得出实验组前列腺增生患者的最大尿流量率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05），具体见表1

表1： 两组前列腺增生患者的最大尿流量率对比（n/%）

2.2两组前列腺增生患者的治疗效果对比

实验组前列腺增生患者的治疗效果明显好于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）,具体见表2

表2两组前列腺增生患者的治疗效果对比（n/%）

3 讨论

因为作息不规律、生活以及工作压力，前列腺增生患者的数量逐年增加。前列腺增生使了前列腺增生患者排尿痛苦，也给家庭造成较为沉重的负担^[6]。

综上所述，在对前列腺增生进行治疗时采用经尿道前列腺双极等离子电切术治疗比采用常规治疗来对前列腺增生患者进行治疗要更为安全有效，其治疗效果更为显著，患者生活质量得到了保障，患者的最大尿流量率更高。此治疗模式值得向临床科室推广应用。

参考文献

[1]易雄飞.经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生疗效分析[J].中国保健营养,2020,30(26):321.

[2]孙祥生.经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果分析[J].中国医疗器械信息,2020,26(14):69-70,90.

[3]钟炎昌.经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(14):16.

[4]石留锁.经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生患者的疗效及安全性分析[J].首都食品与医药,2020,27(15):32.

[5]易勇,李永启,殷峪.经尿道前列腺等离子双极电切与经尿道前列腺手术治疗良性前列增生临床研究[J].山西医药杂志,2020,49(10):1270-1272.

[6]王智谋,沈剑锋.经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生患者的效果[J].医疗装备,2020,33(10):3-5.

作者简介：钟滢浓（1984.07-），男，苗族，贵州黄平人，本科学历，住院医师，从事泌尿外科临床工作。