生血宝合剂联合蔗糖铁治疗肝肾阴虚型缺铁性贫血的效果研究

生血宝合剂联合蔗糖铁治疗肝肾阴虚型缺铁性贫血的效果研究

朱丽蓉 汪太中通讯作者

重庆市綦江区人民医院 血液内科 401420 重庆市綦江区人民医院 肾脏内科 401420

摘要：目的 探究在肝肾阴虚型缺铁性贫血患者治疗中应用蔗糖铁联合生血宝合剂的治疗效果。方法 观察患者：2018年3月～2020年1月收治的89例肝肾阴虚型缺铁性贫血患者；分组标准：治疗所用药物；具体分组：蔗糖铁治疗为蔗糖Z组44例，蔗糖铁+生血宝合剂为联合H组45例；疗效判定：两组患者治疗1月后治疗有效性。结果 两组患者均治疗1月后联合H组治疗有效性为95.56%，较之蔗糖Z组的70.45%更高，有P＜0.05，具统计意义。结论 采用蔗糖铁+生血宝合剂的联合治疗方式，可以改善患者肝肾阴虚型缺铁性贫血患者贫血状况，提高治疗有效性值得推广。

关键词：蔗糖铁；生血宝合剂；肝肾阴虚型；缺铁性贫血

缺铁性贫血是一种临床上常见疾病，主要发病原因为患者体内贮存铁消耗殆尽使得体内红细胞正常生长受到影响引发贫血，是低色素性贫血的一种，此病主要发病群体为育龄期妇女^[1]。本文主要目的探究蔗糖铁+生血宝合剂联合治疗，应用于肝肾阴虚型缺铁性贫血患者治疗中的效果，以89例此病患者为研究对象，现将本次研究报道下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察患者：2018年3月～2020年1月收治的89例肝肾阴虚型缺铁性贫血患者；分组标准：治疗所用药物；具体分组：蔗糖铁治疗为蔗糖Z组44例，蔗糖铁+生血宝合剂为联合H组45例。蔗糖Z组女患者/男患者为30例/14例，患者年龄最大值为52，年龄最小值为35，患者平均年龄值为（42.15±1.25），患者病程区间6个月～2年，病程平均值为（0.85±0.41）月；联合H组女患者/男患者为30例/15例，患者年龄最大值为53，年龄最小值为36，患者平均年龄值为（42.22±1.19），患者病程区间6个月～2年，病程平均值为（0.87±0.37）月，两组患者年龄、病程、性别资料比对可行下一步比对（P＞0.05）。研究开始前将本研究意义与事项告知患者，在患者签署同意书后开始研究。

1.2方法

两组患者均采用蔗糖铁行治疗，所使用的蔗糖铁生产企业为南京恒生制药有限公司（H20046043），药物规格为铁含量100mg/5mL，治疗方式静脉滴注。取蔗糖铁注射液200mg与氯化钠注射液100mL混合后，对患者给予静脉滴注治疗，患者需要每日滴注治疗1次，持续用药1个月。需要注意在采用此药物行治疗之前，所用患者需要做试敏，取所用蔗糖铁注射液20mg，方式为静脉缓慢推注，推注结束1h后观察患者药物反应，若患者无任何不适感则采取后续静脉滴注治疗。

联合H组在上述治疗基础上增加生血宝合剂药物治疗，所使用的生血宝合剂生产企业为清华德人西安幸福制药有限公司（Z20050770），药物规格为100mL，治疗方式为口服，患者每日服用3次，每次服用15mL，持续用药1个月。

1.3疗效判定

两组患者治疗1月后观察治疗有效性。有效性判定标准，由两名经验丰富医生依据患者血常规检测结果行评定，评定等级分为明显好转、好转、无效，有效性=（明显好转+好转）/病例数×100%。具体评定^[2]：患者治疗后红细胞比容、血红蛋白无明显改善，或者患者贫血症状无改善为无效；患者治疗后红细胞比容提升在0.05～0.11%之间、血红蛋白提升在15.01g/L～30.01g/L之间，并患者贫血症状改善明显，为好转；患者治疗后红细胞比容提升在0.11%以上、血红蛋白提升在30.01g/L以上，并患者贫血症状改善明显或者消失，明显好转。

1.4统计方法

研究中有效性计数资料使用n（%）表示，蔗糖Z组、联合H组组间比对使用X²检验，统计学分析软件SPSS 23.8，具统计意义标准为P＜0.05 。

2.结果

两组患者采用不同治疗方式治疗1月后治疗有效性情况，联合H组明显高于蔗糖Z组（见下表1），有P＜0.05，具统计意义。

表1 两组患者治疗1月后治疗有效性[n（%）]

3.讨论

肝肾阴虚型缺铁性贫血属于诸多缺铁性贫血的一种，目前此病主要治疗手段为蔗糖铁等药物治疗，但单纯的一种药物治疗效果有限，因此需要对联合用药行研究，以通过更为有效治疗手段，促使更多此病患者康复。

蔗糖铁药物主要成分为蔗糖铁，属于治疗贫血的静脉铁剂的一种，是一种相对稳定的蔗糖复合物，通过静脉滴注方式注射后，可以被患者网状内皮系统解离为铁与蔗糖两种物质，通过血液循环迅速在血浆中将铁物质清除，起到增加患者铁物质机体存贮量的目的，改善患者贫血状况，治疗效果较为理想。对于肝肾阴虚型缺铁性贫血患者而言，中医学认为此病属于“萎黄”、“血劳”等范畴，发病原因为肝肾虚火、阴虚等，因此采用含有丰富白芍、何首乌、桑葚、女贞子等药物成分的生血宝合剂可以起到有效补益精血、滋养肝肾的功效^[3]，其中何首乌可提高血红蛋白的含量、女贞子提升造血功能等，可以有效增加患者红细胞数量，改善患者造血功效，扶正固本。通过蔗糖铁+生血宝合剂两种药物联合治疗，可以充分应用不同药物不同效果，通过补铁与造血功能改善等，促使此病患者尽早康复。本文89例此病患者为研究对象，两组患者均治疗1月后，联合H组明显好转18例、好转25例、无效2例，治疗有效性为95.56%；蔗糖Z组明显好转13例、好转18例、无效13例，治疗有效性为70.45%，两组数据比对X²=10.003，有P＜0.05，具统计意义。

综上所述，采用蔗糖铁+生血宝合剂的联合治疗方式，可以改善患者肝肾阴虚型缺铁性贫血患者贫血状况，提高治疗有效性值得推广。

参考文献

[1]胡永艳. 生血宝合剂联合蔗糖铁注射液治疗小儿缺铁性贫血的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2019, 34(12):3608-3611.

[2]曹远芳, 崔文婷, 欧阳鹏. 生血宝合剂联合蔗糖铁治疗肝肾阴虚型缺铁性贫血的效果研究[J]. 基层医学论坛, 2019.75(23):2868-2869.

[2]潘坚扬, 周紫楣, 瞿海斌,等. 生血宝合剂浓缩液质量快速分析方法研究[J]. 中国中药杂志, 2020, v.45(09):153-159.

基金项目：重庆市綦江区科学技术局科技计划项目 编号 2018030