人性化理论的母婴床旁护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响

人性化理论的母婴床旁护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响

汪丽丽

张家港市第六人民医院 妇产科 江苏 张家港 215600

摘要：目的：观察、探讨在母婴床旁护理中融合人性化理论后对改善剖宫产产妇母乳喂养情况的作用。方法：选取2018年2月至2020年2月的100例剖宫产产妇作为研究对象。分组时采取随机数字表法。实验组的50例产妇接受融合人性化理论的母婴床旁护理，对照组的50例产妇接受常规护理。观察、对比分析2组的母乳喂养情况。结果：对比分析2组的纯母乳喂养率、母乳喂养时间，实验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对剖宫产产妇，在母婴床旁护理中融合人性化理论，可有效改善其母乳喂养情况，值得推广。

关键词：人性化理论；母婴床旁护理；剖宫产；母乳喂养

母乳喂养指的是用母亲的乳汁来喂养婴儿^[1]。相关实验与研究指出，母乳喂养有着诸多优势，不仅经济实惠、方便快捷、干净安全，也有利于保障母亲、婴儿的健康。鉴于此，改善产妇的母乳喂养情况，已经成为产科临床护理工作的一项重点内容。现将100例剖宫产产妇分为实验组、对照组2组，并分别给予不同护理方式，旨在探讨在母婴床旁护理中融合人性化理论后对改善剖宫产产妇母乳喂养情况的作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月至2020年2月的100例剖宫产产妇作为研究对象。入选标准：①足月，单活胎、头位；②无母乳喂养史的初产妇；③签署知情同意书。排除标准：①精神疾病；②严重心肺功能不全、肝肾功能异常；③乳头、乳房发育异常；③合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压；④胎儿窘迫、新生儿窒息；⑤临床资料不全、中途退出。分组时采取随机数字表法。实验组50例：年龄21~42岁，平均（30.62±4.57）岁；初中及以下学历者22例，高中学历者14例，高中以上学历者14例。对照组50例：年龄20~41岁，平均（30.54±4.65）岁；初中及以下学历者24例，高中学历者13例，高中以上学历者13例。比较两组的基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理。剖宫产前，为产妇讲解母乳喂养的优势、技巧等知识；剖宫产后，由责任护士负责新生儿脐带消毒、沐浴、抚触；产后6小时后，指导产妇进行母乳喂养，加强母婴接触，并给予营养指导。产后3~7天，可根据产妇情况办理出院手续。

实验组接受融合人性化理论的母婴床旁护理。①人性化服务。护理人员主动与产妇交流，面带微笑，态度亲切、和蔼，语气温和，引导产妇适应母亲角色；给予心理疏导与安抚，减轻产妇的不安、紧张、焦虑等负面心理；耐心解答产妇的问题，建立信任关系，提高产妇的配合度。②阶段性母乳喂养指导。产后第1天，指导产妇去枕平卧，产后30分钟左右通乳，讲解早吸吮、早接触的优势，指导产妇将哺乳一侧的上臂外展平放在病床上，指导婴儿有节奏地吸吮、吞咽，初次哺乳时间控制在30分钟左右，根据婴儿需求，合理确定哺乳次数；产后第2天，指导产妇取坐位，一手环抱婴儿，另一手捏起乳头送入婴儿口中，让婴儿吸吮，产妇喂奶过程中，采取视频方式向产妇讲解新生儿护理相关知识、母乳喂养并发症预防知识；产后第3天至产妇出院前，指导产妇取坐卧位或坐位，在身体一侧放上枕头，使其与乳房下缘平行，一手环抱婴儿并使其臀部置于枕头上、腿自然下垂，另一手固定乳房，进行喂奶，这个过程中，向产妇讲解婴儿护理知识^[2]。③人性化营养支持。产妇出院前，综合考虑产妇的身体情况、喜好、年龄、文化程度等因素，在禁酸辣冷及摄取高蛋白、高热量、富含矿物质与维生素的食物的基础上，为产妇制定人性化食谱。

2组均随访6个月，出院后第1个月随访4次，每周1次；第2~3个月，每个月随访2~3次，每隔1周随访一次；第4~6个月，每个月随访1次。

1.3统计学方法

本研究中的所有数据均采用软件SPSS22.0进行处理。用%来对计数资料进行表示，比较组间数据时采取X²检验；用`x±s来对计量资料进行表示，比较组间数据时采取t检验。评估标准为：当P值低于0.05时，则为有统计学意义。

2.结果

对比分析2组的纯母乳喂养率、母乳喂养时间，实验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 2组的母乳喂养情况比较

3.讨论

母乳是公认的婴儿最理想的食物，其中含有婴儿生长所需要的全部营养，特别是初乳，含有大量的乳铁蛋白、免疫球蛋白以及其他相关免疫物质，并可以随着婴儿的成长自动调节，长远来看，甚至关系到成人期的健康^[3]。母乳喂养对产妇也有一定的有益之处，有利于促进产妇子宫恢复，减少产后贫血，也能帮助产妇恢复身材，还可以降低女性乳腺癌、卵巢癌的发病率。虽然母乳喂养有着诸多优势，但相关调查报告显示，现阶段我国婴幼儿的纯母乳喂养率处于较低水平，0~6个月婴儿在40%以下，特别是剖宫产产妇，由于受到手术创伤的影响，甚至不足30%。

床旁母婴护理是在产妇床旁对产妇、新生儿实施相关护理，符合“以母婴为中心”理念的要求，且这种护理模式下，护士可以一对一地对产妇提供培训与指导，有利于提高产妇对自身护理、婴儿护理相关知识与技能的提升，从而为纯母乳喂养率的提升奠定良好基础。人性化理论是以“以人为本”为核心，注重“以产妇为中心”，目前在产科临床医疗服务中得到了越来越多的应用，有利于医疗护理服务质量的提升。将床旁母婴护理与人性化理论有机结合起来，能够为产妇提供更加优质、人性化的护理服务与干预，有利于提高产妇对母乳喂养知识与技能的掌握及依从性，进而达到提高纯母乳喂养率、延长母乳喂养时间的效果。

综上，针对剖宫产产妇，在母婴床旁护理中融合人性化理论，可有效改善其母乳喂养情况，值得推广。

参考文献：

[1]罗慧群.母婴床旁护理模式对初产妇母乳喂养及自护能力的影响[J].基层医学论坛,2020,24(15):2205-2206.

[2]何柳.母婴床旁护理模式对初产妇心理状态、护理方法掌握情况的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(02):177-178.

[3]曹欢.母婴床旁护理对自然分娩初产妇自护能力及育婴水平的影响[J].河南医学研究,2020,29(04):736-737.