急性重症脑卒中病人行重症监护护理效果

急性重症脑卒中病人行重症监护护理效果

张涵锦

周口市第一人民医院重症医学科， 河南 周口 466700

【摘要】目的：分析急性重症脑卒中患者行重症监护护理的有效性。方法：纳入2017年6月至2018年10月，本院重症监护室接收的急性重症脑卒中患者140例，采用随机数字表法均分为研究组和对照组，一组70例。对照组实施常规干预，研究组实施重症监护干预，记录2组间病残程度分级和临床状况。结果：研究组0级病残分级度高于对照组，对照组病残严重度要高于研究组，2组间比较结果证实P<0.05。研究组并发症发生率、伤残率、神经损伤率低于对照组，组间对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：重症监护干预模式应用于急性重症脑卒中患者中，有助于临床并发症发生率的降低，最大程度确保了患者的生命安全，提升了其生活质量。

【关键词】脑卒中；重症监护；护理效果

脑卒中疾病发病率随着患者年龄的增长不断增加，且脑血管疾病的发生率也相对较高^[1]。且一旦发生脑卒中，则会导致患者的神经功能受到阻碍。所以脑卒中患者的致残率和死亡率均较高^[2]。目前单纯的治疗已经无法帮助患者提升生活质量，而相关研究证实，在治疗基础上加行科学的干预模式有利于患者恢复。本文将进一步分析重症监护护理模式的实施价值。

1研究资料和方法

1.1基本资料

在2017年6月～2018年10月，本院重症监护室接收的急性重症脑卒中患者140例，采用随机数字表法均分为研究组（n=70）和对照组（n=70）。

研究组中，男性36例，女性34例，年龄区间46-80岁，中位年龄（61.74±4.76）岁；对照组中，男性38例，女性32例，年龄区间47-82岁，中位年龄（61.70±4.74）岁。两组基本资料核算，不具有差异性（P>0.05）。

诊断依据：根据《各类脑血管病诊断要点》确诊。

1.2干预形式

对照组行基础干预，对患者的用药和换药进行指导干预。

研究组行重症监护干预，具体流程为：①病情测定，护理人员应细致记录患者的生命体征，如果存在异常则和医师报备；②颅内降压干预，因急性重症脑卒中患者颅内压在一定时间内均会上升，从而导致脑死亡，所以需要积极降压，且不让患者受到刺激，对颅内压实时测定；③大脑供氧干预，护理人员要根据医嘱情况对患者进行持续性高流量吸氧，且积极测定血氧饱和度。

1.3观察标准

记录患者的病残程度，同时分析其临床状况，包含并发症发生率、伤残率、神经损伤率。

1.4统计学分析

数据均应用SPSS21.0处理，2组间病残程度分级以及并发症发生率、伤残率、神经损伤率分析，用率（%）表达，行卡方检验。P<0.05证实有统计学意义。

2结果

2.1 两组间病残程度分级

研究组0级病残分级度高于对照组，对照组病残严重度要高于研究组，2组间比较结果证实P<0.05。详情见表1。

表1：两组间病残程度分级（%）

2.2 两组间临床状况分析

表2结果证实，研究组并发症发生率、伤残率、神经损伤率低于对照组，组间对比存在统计学意义（P<0.05）。

表2：两组间临床状况分析[n(%)]

3讨论

脑卒中是一种因脑血管受阻或者破损，引发的脑部血液障碍疾病。脑卒中的发病年龄段多为中老年，且这部分人群多有三高反应，也就是说患有三高的人群，发生脑卒中的几率极大。为了进一步提升脑卒中的治疗效果，目前对急性重症脑卒中患者均实施重症监护室治疗，以此通过对指标的观测来提升患者生命安全。

而加行护理干预，使患者在重症监护室中获得更为专业的干预，从而提高患者治疗效果。本文结果也进一步佐证，研究组0级病残分级度高于对照组，且研究组并发症发生率、伤残率、神经损伤率低于对照组，组间对比存在统计学意义（P<0.05）。由此结果也说明护理的有效性。

综上所述，重症监护室护理模式应用于急性重症脑卒中患者中，能够改善患者生活质量，降低残疾率。

参考文献

[1]陈洪波,张艳,宿英英.急性重症脑卒中患者脑心交互现象的临床特点与预后分析[J].中华危重病急救医学,2019,31(8):953-957.

[2]顾志娥,胡娅莉,赵霞,等.标准化沟通模式在重症脑卒中患者急诊入院交接中的应用研究[J].护理管理杂志,2019,19(6):429-432.