肾结石复发的原因你了解吗

肾结石复发的原因你了解吗

梁国树

广汉市人民医院泌尿外科 四川德阳 618300

关于肾结石相信大家都不陌生，肾结石是临床泌尿外科常见的一种疾病，男性患病几率要高于女性，从年龄上来看的话，30岁以后60岁之前是患病的高发期。首先带大家了解一下肾结石，泌尿系统主要由肾脏、输尿管、膀胱、尿道四个部分组成，人体在代谢过程中会产生尿素及尿酸，这些多余的产物均经过尿液排出，可以看出肾脏具有非常重要的作用。在生活中，肾结石会出现不同程度的尿痛、尿梗阻、肾绞痛或者急性肾功能衰竭等症状，很多患者会等到病情严重之后在到医院进行治疗，这种做法是不对的，当确诊肾结石之后，就要积极的配合医生进行治疗，才能保证治疗的效果，促进身体康复。但是很多患者在进行治疗之后或出现肾结石复发的情况，是什么原因导致其复发，又要如何进行预防呢？下文就来一起了解一下。

肾结石复发的原因：

1. 代谢紊乱

如果患有肾结石的病人同时伴有其他身体疾病，例如甲状旁腺机能亢进、特发性高钙尿、肾小管性酸中毒、痛风、骨质疏松等，身体中的钙会从肾脏大量的排出，这就导致患者尿液中晶体物质的浓度增加，促使钙盐在尿液中沉淀，形成结石。

2、尿路梗阻

如果患者合并肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄等疾病，患者会出现尿液蓄积的现象，尿液中的有机物没有及时的排出，出现沉积，尿液中的晶体物质浓度增加，如果患者的尿量少，或者出现脱水或尿浓缩，尿液中草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等浓度增高，非常容易沉淀成结石。

3、炎症及异物刺激

当患者的泌尿系统出现感染时，细菌分解尿素释出氨，碱化尿液，这时脱落的上皮细胞、蛋白物质、炎性细胞、细菌等，都是能够成为结石的核心物质。患者出现感染性结石一定要积极的进行规范治疗，在使用抗生素的同时，可选用氯化胺等酸化尿液。

4. 治疗不彻底

很多患者现在会选择进行激光，震波，或者手术取石等方法进行治疗，但是手术并不一定能够将所有的结石全部取出，可能会有一些残留。有些患者在治疗结束就认为自己痊愈了，对药物溶排石没有给予足够的重视，甚至不配合治疗。在治疗一段时间之后，出现复发的现象。进行碎石手术后，患者体内的结石会排出一大部分，但是还有一些微小的结石残留在肾组织上，继续生长，并且因为其数量较多，生成的速度会更加快， 导致患者治疗之后出现复发。

4. 治疗医院不够正规

很多患者因为相信广告，看到某某专科医院治疗效果好，费用小的宣传之后，就会相信并且进行治疗，对于医院是否具备相关的许可都没有了解，到医院医生对患者没有一个全方位的分析，只是进行一些简单的检查就进行治疗。不管病因是什么，治疗方法都一样，导致患者治疗不彻底，结石反复发作。

2. 饮食不注意

患者对于饮食方面没有足够的重视，治疗之后症状缓解之后没有及时的纠正自身的不良饮食习惯，仍然在吃一些容易诱发结石的食物，导致结石重新复发。

1. 患有肾结石的病人当其体内草酸过量积存的时候，非常容易导致肾结石形成。因此，一定要注意避免大量食用草酸含量高的食物，例如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等，这些食物是一些大众都比较常吃也比较喜欢的，但是他们的草酸含量却非常高，因此一定要注意食用的量，尽量少吃。在200克菠菜中就含有725.6毫克的草酸，如果患者一次食用200克菠菜，在8个小时之后进行尿液检查，其中草酸的排泄量为20-25毫克，是正常人24小时排出的草酸平均总量。

2. 嘌呤进入人体后被代谢出去的最终产物就是尿酸，而尿酸又是可以使尿中草酸盐沉淀的物质， 如果患者使用嘌呤过高的食物，其体内嘌呤代谢异常，会使草酸盐在尿液中沉淀成为尿结石。通常动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，都是嘌呤成分比较高的食物，因此肾结石患者需要避免食用过量。

3. 高脂肪食物摄取过量会使患者体内脂肪增加，是肠道中可以结合的钙减少，这就会增加草酸盐的吸收，如果患者出现排泄功能出现问题，非常容易形成肾结石，例如患者喝水少、尿量少但是排汗量却比较大。脂肪含量较高的食物大多数都是动物的肉，尤其是肥肉。因此患者要尽量不吃肥肉，瘦肉也要控制摄入量。

4. 患者体内糖分增加过多，也会增加结石的复发概率。糖作为人体营养成分中重要的一员，是不可以缺少的，但是如果体内的糖分过多，会使代谢产生一定的压力，导致结石复发。当患者食用了100g的蔗糖，在两个小时以后进行尿液检查，其中的钙和草酸浓度均呈现上升的趋势，如果患者服用的是乳糖，会对钙的吸收有更强的促进作用，导致草酸钙在沉积在体内形成尿结石。

5. 肾结石的成分中，草酸钙的含量占87.5%。如此大比重的草酸钙，其主要来源就是蛋白质里的甘氨酸、羟脯氨酸，这两种物质是形成草酸的原料。除此之外，蛋白质可以促进肠道对钙的吸收。如果患者经常过量食用蛋白质含量高的食物，其肾脏以及尿液中的钙、草酸、尿酸的成分会随之增加，促使肾结石复发。

如何预防肾结石复发：

肾结石会复发的原因我们已经了解了，针对上述原因，找到预防的对策，防止肾结石复发。

1. 碎石治疗之后要积极的配合药物溶排石治疗，将残留在体内的微小结石清除，减少复发。

2. 积极纠正不良的饮食习惯，不重视饮食是导致肾结石复发的主要原因。因此，要注意自身的状况，饮食要均衡，保证营养的同时避免过量的食用可以引起结石复发的食物，控制好量，正常量的摄入不会对结石造成影响，但是长期的大量食用会使结石复发。

3. 多喝水，保证每天饮水量充足，促使自己排尿，排尿的过程也是排毒的过程。为了预防结石复发，吃了油大的食物之后也要多喝水，促进排尿，将尿液的成分稀释，减少结石复发的危险。