精神科护理采用共情护理对工作质量的提升效果分析

精神科护理采用共情护理对工作质量的提升效果分析

曹文绘

山东省淄博市精神卫生中心 ，山东淄博， 255100 摘要： 生活节奏不断加快的今天，不仅改善了人们的生活质量，同时还为人们的精神带来了更大的压力，从而逐渐提升精神病的发病率。精神疾病属于心理障碍性疾病，会导致患者行为方式、认知功能和情感功能异常等情况，患者通常处于挑剔、忧虑或易怒等状态中，可能有自残、自杀和伤害他人等情况出现，这对患者自身的健康以及其周围人员的健康均造成了一定的不良影响。精神科共情护理工作可以为患者提供更符合其需求的护理干预措施，能够有效保证患者治疗期间的安全性，进而降低患者不良事件发生风险，提高广大精神疾病患者的护理质量，对促进患者康复有重要意义。

关键词：精神科护理；共情护理；工作质量；效果分析

引言：随着社会节奏加快及生活压力增高，精神疾病发病率逐年增加。精神疾病属于常见心理疾病，患者情感、意志、认知、动作行为等出现异常，容易出现自残、自杀、攻击他人等不良行为，因此精神科护理较为困难。既往研究证实，神经科患者容易出现不良事件，可对患者生活造成极大影响。共情能力培训在精神科护理安全管理中效果显著，可提高护理人员共情能力和患者满意度，降低不良事件发生。

1资料与方法

1.1临床资料

随机选取2018年8月至2019年8月我院精神科收治的85例精神疾病患者分为对照组、观察组，观察组43例，男性20例，女性23例，年龄34~69岁，平均（50±10）岁，病程0．6~5年，平均（2．8±1．7）年；对照组42例，男性18例，女性24例，年龄32~65岁，平均（52±11）岁，病程0．9~6年，平均（2．8±1．8）年。2组年龄、性别、病程差异无统计学意义（P＞0．05）。（1）纳入标准：①有明确精神科疾病确诊史；②年龄18岁以上、70岁以下；③病情稳定；④病情未发作时具备正常沟通能力；⑤患者监护人签署知情同意书，研究获得伦理委员会批准。（2）排除标准：①同时具有多种精神科疾病；②完全无法沟通；③病情波动明显；④无监护人可签署同意书。

1.2方法

对照组开展常规护理，主要内容包括饮食干预、患者用药指导，生活护理以及安全管理等。实验组在常规护理基础上，接受共情护理。首先针对护理人员开展共情能力相关理论知识的3个月专业培训，讲解患者相关疾病知识，人性关怀理论、沟通方法和技巧以及护理伦理理论等，增强其专业素养和伦理修养。

1.3评价指标

不良情绪：分别在护理前、护理1个月后利用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）［3］、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）［4］评价患者抑郁、焦虑情绪。HAMD量表＜8分正常，≥8分则得分越高抑郁越严重。HAMA量表＜7分正常，≥7分则得分越高焦虑越严重。1．4统计学方法：利用SPSS23．0软件分析，计数资料以例数（％）表示，计量资料以x±s表示，分别经χ2、t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不良情绪：观察组与对照组护理前HAMA、HAMD评分差异均无统计学意义（P＞0．05），护理1个月后2组评分均低于组内护理前（P＜0．05），观察组护理1个月后HAMA、HAMD评分均低于对照组（P＜0．05），见表1。

表 1 2 组护理前后不良情绪变化比较（ x±s ）

组别 例数 HAMA HAMD

护理前 护理 1 个月后 护理前 护理1 个月后

观察组 43 15．7±4．9 8．8±2．1 a 17．6±5．3 9．7±2．5

对照组 42 15．7±5．0 10．3±3．6 a 17.0±5．3 1 2．8±3．3

t 值 0．046 2．418 0．487 4．854

P 值 0．963 0．018 0．628 ＜0．01

2.2 护理质量：观察组护理人员责任感、护患沟通情况、护理服务态度、护理方法选择评分均明显高于对照组（ P＜0．05 ），见表 2 。

表 2 2 组护理质量比较（ x±s ）

组别 护理人员数 护理人员责任感 护患沟通情况 护理服务态度 护理方法选择

观察组 20 9．09±0．42 9．20±0．43 9．17±0．29 9．07±0．33

对照组 20 8．03±0．65 8．07±0．72 8．23±0．46 8．57±0．49

t 值 6．126 6．026 7．731 3．785

P 值 ＜0．01 ＜0．01 ＜0．01 0．001

3讨论

沟通技巧是护理人员开展护理工作的基础，因为精神疾病患者在意识、思维、行为上都有不同程度异常，丧失了正常的自我洞察力，无法做到正确、客观的自我评价，沟通能力、社会交往能力都有明显受损，因此对于精神疾病患者，护理人员在开展护理工作时应该注重沟通技巧的选择。

研究认为，护理人员与精神疾病患者保持良好的沟通能够使患者维持正常生理需求，使患者焦虑情绪得以减轻，帮助患者自尊心、自信心均有增强。经过共情能力培训后，护理人员的共情能力提高，护理人员在护理过程中通过改善患者心理提高患者认可度、配合度、信任感及依赖感，护理效果更加显著。护理人员共情能力培训后可有效转变自身视角，站在患者角度开展各项护理工作，能更好为患者提供安全管理措施和良好护理，保证护理工作顺利开展。

结束语

综上所述，共情能力培训组患者满意度较常规组显著提高，且共情能力培训组不良事件发生率显著低于常规组，提示护理人员共情能力的提高可显著提高护理满意度，改善护患关系，降低不良事件发生。在精神科心理护理中应用言语沟通技巧可更有效改善患者不良情绪，提升护理质量，获得患者更高的满意度。

参考文献

[1]王桂芬．护理人员共情能力培训在精神科护理安全管理中的作用［J］．中国卫生产业，2019，16（36）：55-57．

[2]张朝朝.护士共情能力培训对精神科护理管理质量的影响[J].中医药管理杂志,2018,26(13):100-101.

[3]陶正佳.精神科护理工作的不安全因素与安全管理对策[J].中国社区医师,2018,34(16):178-179.

[4]相淑芳，相法芳．护理人员共情能力培训在精神科护理安全管理中的应用［J］．护理实践与研究，2018，15（10）：142-144．

作者简介：曹文绘 出生年月：1975年2月 性别：女 名族：汉 籍贯：山东淄博 职称：中级(主管护师) 学历：本科 研究方向主要从事：护理工作 邮箱：923931795@qq.com