1 厦门市思明区中华街道社区卫生服务中心 福建 厦门 361000 2 鹭江街道社区卫生服务中心 福建 厦门 361000
【摘要】目的 探究分析在支气管哮喘慢性持续期的治疗过程中运用补肺汤治疗的临床效果。方法 将我院与2019年7月-2020年7月收治的72例支气管哮喘慢性持续期患者纳入本组研究,按照随机数字表法将其均分为两组。对照组(36例)患者采取常规疗法,观察组(36例)患者在常规疗法的基础上联合补肺汤治疗。对比两种不同治疗方式对应患者的临床疗效。结果 (1)观察组的治疗总有效率高于对照组,数据对比(P<0.05);(2)观察组治疗后的中医证候积分低于对照组,数据对比(P<0.05)。结论 在支气管哮喘慢性持续期的治疗过程中运用补肺汤治疗可以更快控制临床症状,促进患者康复,并提高远期疗效,是一种安全有效的中医中药治疗方式。
【关键字】支气管哮喘;慢性持续期;补肺汤;临床疗效
支气管哮喘是呼吸内科的一种常见疾病,属于典型的慢性病,需要长期间歇性治疗,尤其在病情慢性持续期内,需要坚持用药治疗,如此才能控制好哮喘症状,降低急性发作的危险[1]。为研究在支气管哮喘慢性持续期的治疗过程中运用补肺汤治疗的临床效果,此次特从我院抽取72例患者展开不同治疗方式的分组探讨,详细报告如下。
1 对象和方法
对象
将我院与2019年7月-2020年7月收治的72例支气管哮喘慢性持续期患者纳入本组研究,按照随机数字表法将其均分为两组,各占36例。基本临床资料如下:对照组中,男性20例,女性16例,年龄42-68岁,平均为(57.15±6.08)岁,病程1-5年,平均(3.79±1.06)年;观察组中,男性21例,女性15例,年龄40-67岁,平均为(57.33±6.12)岁,病程1-7年,平均(3.94±1.15)年。两组患者对比基本病例资料(P>0.05)。经确认,家属及患者本人皆知悉并自愿签署研究同意书,且本次研究已获准医院伦理会研究批准许可。
方法
对照组采取常规疗法,主要包括常规止咳、平喘、抗感染治疗,结合沙美特罗替卡松粉吸入治疗,1吸/次,1次/d。
观察组在常规疗法的基础上联合补肺汤治疗,组方中药物包括半夏、麦冬、五味子各10g,当归、白术、茯苓、制麻黄和熟地黄各15g,丹参20g,黄芪30g,用水煎服,1剂/d,2次/d,分早晚服用。两组均持续治疗8周。
1.3观察指标
对比两种不同治疗方式对应患者的用临床疗效,显效:治疗后,患者原发疾病所致
的咳嗽、气喘、胸闷等临床症状皆得到显著改善或消失,用力肺活量增加>35%;有效:治疗后,患者各项临床症状皆有一定程度的减轻,用力肺活量增加15%-35%;无效,治疗后,患者各项临床症状与治疗前无任何变化或加重,用力肺活量增加未达以上标准[2]。临床疗效=显效率+有效率。
对比两种不同治疗方式对应患者治疗前后中医证候积分,采用中医证候量表评分
标准进行分值评定,评分症候主要包括风症、火热症、痰症、血瘀症、气虚证以及阴虚阳亢6项,每项症候的积分总分都为30分,本次评分主要针对痰症这一症候,积分≥7分:症候诊断即成立[3]。积分越高代表患者症状越严重。
1.4统计学分析
实验数据纳入SPSS22.0统计学软件中进行具体分析,计量资料(年龄、病程、中医证候积分)和计数资料(性别、临床疗效)对比分别采用独立样本t和x2检验,分别以均数和标准差( )、频数和率(n,%)来表示,所得数据统计对比(P<0.05)表示研究结果有统计学差异。
2 结果
2.1两种不同治疗方式对应患者的临床疗效对比
观察组的治疗总有效率为94.44%,远高于对照组的80.56%,数据对比(P<0.05),详情见表1:
表1 两种不同治疗方式对应患者的临床疗效对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 36 | 15(41.67%) | 19(52.78%) | 2(5.56%) | 34(94.44%) |
对照组 | 36 | 12(33.33%) | 17(47.22%) | 7(19.44%) | 29(80.56%) |
χ2 | - | 1.484 | 0.618 | 8.807 | 8.807 |
P | - | 0.223 | 0.432 | 0.003 | 0.003 |
2.2两种不同治疗方式对应患者治疗前中医症候积分对比
治疗前,两组患者中医证候积分比较(P>0.05);治疗后,两组患者的积分皆有所降低,且相较于对照组,观察组患者积分显著较低,数据比较(P<0.05),详情如表2:
表2 两种不同治疗方式对应患者治疗前中医症候积分对比()分
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
观察组 | 36 | 20.84±5.12 | 10.09±2.52* |
对照组 | 36 | 21.53±5.09 | 13.64±4.22* |
t | - | 0.573 | 4.334 |
P | - | 0.568 | 0.000 |
注:*表示同组治疗前后数据比较P<0.05
3 讨论
支气管哮喘属于异质性呼吸科疾病,其发病机制较多,但多与遗传因素相关,主要的临床表现有咳嗽、气喘、胸闷气短等,若不给予及时有效的治疗,随着病情的发展,可能引发其他严重呼吸道疾病,危及患者的生命安全[4]。
目前,药物治疗是该病的首选治疗方式,只有坚持长期规范用药才能减少哮喘发作次数和持续时间。在临床中,最常规的为各种雾化吸入治疗,例如沙美特罗替卡松粉吸入剂,它具有能抑制人体吸入过敏原后的速发与迟发反应的作用,可以快速控制哮喘发作,但远期疗效较差,对于慢性持续期的患者而言,其应用效果不够理想。而在此基础上采用中医疗法可以弥补其治疗缺陷,补肺汤中的药材具备补气活血、化痰止咳的作用,用于“哮证”和“喘证”范畴的支气管哮喘慢性持续期临床治疗,可以起到标本兼治的效果,提高远期疗效[5]。依据研究数据显示,治疗后,相较于对照组,观察组的治疗总有效率更高,中医证候积分更低,数据对比(P<0.05)。
综上,在支气管哮喘慢性持续期的治疗过程中运用补肺汤治疗可以更快控制临床症状,促进患者康复,并提高远期疗效,是一种安全有效的中医中药治疗方式。
参考文献
魏东. 蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察[J]. 光明中医, 2018, 33(01):69-71.
张爱丽. 中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察[J]. 中国民族民间医药, 2019, 28(012):84-85,88.
彭文豪. 小青龙汤联合西药治疗支气管哮喘慢性持续期的临床效果分析[J]. 内蒙古中医药, 2019, 038(010):36-37.
王品, 周进, 冯文杰,等. 滋阴祛风膏治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察[J]. 医学综述, 2020, 26(08):174-178.
张德志. 补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效[J]. 内蒙古中医药, 2020, 039(003):30-31.