眼科白内障的临床诊断及手术治疗效果观察

眼科白内障的临床诊断及手术治疗效果观察

闫家青

山东电力中心医院 山东 济南 250000

摘要：目的：对眼科白内障患者使用手术治疗方式，观察其临床治疗效果。方法：将我院眼科2018年6月到2020年6月收治的白内障患者作为观察对象，并分为研究组和对照组，分别使用超声乳化术治疗和小切口非超生乳化囊外摘除术，每组368例。结果：（1）研究组治疗有效率为349（例）94.83%，对照组治疗有效率为276（例）75.00%，（P<0.05），两组有差异。（2）研究组裸眼视力0.76±0.12，最佳矫正视力0.90±0.10，对照组裸眼视力0.53±0.17，最佳矫正视力0.74±0.09，（P<0.05），两组有差异。（3）研究组不良反应率为32（例）8.69%，对照组不良反应率为61（例）16.57%，（P<0.05），两组有差异。结论：对白内障患者使用超声乳化术治疗，能够有效地减少不良反应，改善症状，该方法值得临床推荐使用。

关键词：眼科；白内障；手术治疗；临床效果

白内障是临床中常见的一种病症，该病症往往是由于生理衰退、外伤、代谢异常等等原因引起的晶状体蛋白变性，会给患者带来一定的生活影响，甚至导致患者致盲。在治疗中往往会使用手术的治疗方式，但是手术方式差异和优劣存在着一定的差别，因此对眼科白内障患者的临床诊断后进行手术治疗，观察其治疗效果。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将我院2018年6月到2020年6月眼科收治的白内障患者作为观察对象，并分为研究组和对照组，其中研究组随即编入患者368例，该组使用超声乳化术治疗方式，患者平均年龄58.67±7.64岁，平均身高1.62±0.57米，平均体重54.26±7.63千克，男182例，女186例。对照组随即编入患者368例，该组使用小切口非超生乳化囊外摘除术，患者平均年龄59.14±6.58岁，平均身高1.61±0.36米，平均体重53.85±6.94千克，男183例，女185例。（P>0.05），两组资料无差异。

1.2.1对照组使用小切口非超生乳化囊外摘除术，具体步骤为：术前使用复方托皮卡胺滴眼以散瞳，表面进行麻醉，然后在上方角巩膜缘2毫米处切口，之后使用隧道刀分离，至透明角膜1.5毫米处停止，运用同样方式分离皮质与囊膜、核与皮质，使用平衡液使水分分层，完全分离晶体核心后旋转进入前房。将孔膜隧道切口扩大至6毫米,内口需超过外口，于前房、核下注人粘弹剂，分离晶状体核，避开后囊膜、角膜内皮，使用注水匙托出晶状体核，按其具体大小进行劈块。根据合球结膜实际情况进行缝合，退出器械并给予抗炎处理^[1]。

1.2.2研究组使用超声乳化术治疗方式，具体步骤为：术前使用复方托皮卡胺滴眼以散瞳，表面麻醉，消毒铺巾并将上直肌固定，于颞侧角膜缘做2.5mm x 3mm的透明角膜切口，并与切口顺时针90度方向做辅助切口。注入粘弹剂分离水分后环形撕囊，直径6毫米。将超声乳化头负压及能量设置好后，伸入囊袋乳化晶体核。晶体皮质抽吸完成即可植入人工晶体，吸除粘弹剂，切口以水密封，退出器械并给予抗炎处理^[2]。

1.3统计学

应用SPSS22.0统计，结果应用X²检验，P<0.05，为有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗有效率对比

研究组治疗有效率为349（例）94.83%，对照组治疗有效率为276（例）75.00%，（P<0.05），两组有差异。

图1 两组患者有效率情况

2.2两组患者术后视力对比

研究组裸眼视力0.76±0.12，最佳矫正视力0.90±0.10，对照组裸眼视力0.53±0.17，最佳矫正视力0.74±0.09，（P<0.05），两组有差异。

2.2两组患者术后视力情况

2.3两组患者不良反应率对比

研究组不良反应率为32（例）8.69%，对照组不良反应率为61（例）16.57%，（P<0.05），两组有差异。

表3 两组患者不良反应情况

3.讨论

到目前为止，临床上治疗白内障最为有效的方法就是手术治疗，随着医疗事业的不断发展，在对白内障患者实行的手术方式也有突破，如光学虹膜切除术、白内障吸出术等等，其中超声乳化术、小切口非超声乳化囊外摘除术是治疗白内障的最常用手术方式，由于每一个医生的认知、患者病症不同，造成很多的学者对于以上两种手术方式也存在着一定的异议^[3]。

为了有效的明确两种手术方式，获得手术治疗的效果，采用两组分析方式，首先从两组患者治疗有效率对比：研究组治疗有效率为349（例）94.83%，对照组治疗有效率为276（例）75.00%，（P<0.05），两组有差异；然后从两组患者术后视力对比：研究组裸眼视力0.76±0.12，最佳矫正视力0.90±0.10，对照组裸眼视力0.53±0.17，最佳矫正视力0.74±0.09，（P<0.05），两组有差异；最后从两组患者不良反应率对比：研究组不良反应率为32（例）8.69%，对照组不良反应率为61（例）16.57%，（P<0.05），两组有差异。

综上所述，对白内障患者使用超声乳化术治疗，能够有效地减少不良反应，改善症状，该方法值得临床推荐使用。

参考文献

[1]喻春梅.眼科白内障的临床诊断及手术治疗效果[J].医学食疗与健康,2020,18(10):49-50.

[2]赵利民.眼科白内障的临床诊断及手术治疗效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(15):172-173.

[3]付莉莉.眼科白内障的临床诊断及手术治疗效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(89):42.