血液检验中的红细胞参数在缺铁性贫血诊断中的诊断研究

血液检验中的红细胞参数在缺铁性贫血诊断中的诊断研究

王薇雅 张敏、李博、王娜、王雪、甘凤丽

黑龙江省鸡西市人民医院 黑龙江 鸡西 158100

　　【摘要】目的：分析血液检验红细胞参数实施在貧血鉴别诊断中的检验价值。方法：将我院自2019年6月～2020年6月收治的130例贫血患者为观察组，再选取我院同期收治的30例健康体检人群为对照组，两组患者均进行血常规指标以及不同贫血类型患者血红细胞参数。结果：观察组患者红细胞计数、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及血红蛋白含量显著低于对照组，红细胞体积分布宽度显著高于对照组，（P<0.05）;三组对比，差异较大，（P<0.05）。结论：血液检验红细胞参数在对缺铁性贫血患者鉴别诊断中具有较高的准确率，值得广泛推广使用。 
　　【关键词】血液检验;红细胞参数;贫血;鉴别诊断 
　Objective: to analyze the value of red blood cell parameters in the differential diagnosis of anemia. Methods: 130 cases of anemia patients in our hospital from June 2019 to June 2020 were selected as the observation group, and 30 cases of healthy people in the same period in our hospital were selected as the control group. Results: the red blood cell count, average red blood cell volume, average hemoglobin volume and hemoglobin content of the observation group were significantly lower than those of the control group, and the red blood cell volume distribution width was significantly higher than that of the control group (P < 0.05); there was a big difference among the three groups (P < 0.05). Conclusion: the red blood cell parameters of blood test have high accuracy in the differential diagnosis of iron deficiency anemia patients, which is worthy of wide application.

[Key words] blood test; erythrocyte parameters; anemia; differential diagnosis

　贫血是临床中较为常见的血液型疾病，主要为红细胞容量因某种因素而导致其出现异常降低，对患者的健康与生活质量造成较为严重的影响。当前临床中较为常见的贫血主要包括缺铁性贫血、地中海贫血以及出血性贫血以及巨幼性红细胞贫血等，而缺铁性贫血是在贫血患者中占比最大[1]。本次研究针对血液检验红细胞参数实施在贫血患者鉴别诊断中的价值进行分析，现报道如下。 
　　1 资料与方法 
　　1.1 一般资料 
　　将我院自2019年6月～2020年6月收治的130例贫血患者为观察组，再选取我院同期收治的30例健康体检人群为对照组。观察组130例，男72例，女58例，年龄范围：27～65岁，平均年龄（43.85±3.16）岁，其中缺铁性贫血43例，巨幼细胞性贫血41例，溶血性贫血46例;对照组30例，男18例，女12例，年龄范围：28～64岁，平均年龄（43.52±3.24）岁。两组患者对比一般资料，（P>0.05），有可比性。 
　　纳入标准：符合贫血相关诊断标准[2]。 
　　排除标准：不愿配合患者。 
　　1.2 方法 
　　所有患者均采用相同血常规进行检验。患者与清晨空腹抽取2ml静脉血液，将其放入抗凝管中，并做好相应的标记，随后轻摇试管，使血液充分混匀。随后派遣高年资优秀检验科医师对血液标本进行检验，并由医护人员对检验结果进行详细记录。 
　　1.3 观察指标 
　　血常规指标对比。包括红细胞计数、红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、红细胞平均血红蛋白量以及血红蛋白含量。 
　　不同贫血类型患者血常规指标对比。 

　　1.4 统计学方法 
　　采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，计量资料采用（x±s）和t检验，以（P<0.05）具有统计学意义。 
　　2 结果 
　　2.1 血常规指标对比 
　　观察组患者红细胞计数、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及血红蛋白含量显著低于对照组，红细胞体积分布宽度显著高于对照组，（P<0.05）。 
　　2.2 不同贫血类型患者血常规指标对比 
　　缺铁性贫血患者血清铁蛋白、血清铁显著低于对照组，血清转铁蛋白受体显著高于对照组，（P<0.05）;巨幼细胞性贫血与溶血性贫血白细胞计数、血红蛋白含量显著小于对照组，红细胞体积分布宽度显著高于对照组，（P<0.05）;巨幼细胞性贫血与溶血性贫血白细胞计数、血红蛋白含量显著低于缺血性贫血，（P<0.05），红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、红细胞平均血红蛋白显著高于对照组，（P<0.05）;巨幼细胞性贫血与溶血性贫血各项指标对比差异较小，（P>0.05）。 
　　3 讨论 
　　根据相关临床研究指出，导致患者贫血因素较多，而大多数情况下都是呈现出缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等类型。随着医疗技术的不断发展，临床中对贫血的检测方式也取得了极大的进步，在临床实践中也不断的完善。 
　　在本次研究中，通过针对血液检验红细胞参数实施在贫血鉴别诊断中的检验价值进行分析分析，我们认为，通过对患者行血常规诊断发现，随着患者贫血程度的加剧，因此，我们可通过对患者行血常规检验，对患者贫血进行鉴别诊断，提高对患者病情诊断准确率[3]。 
　　综上所述，血液检验红细胞参数实施在缺铁性贫血鉴别诊断中具有重要的诊断价值，值得广泛推广使用。 
　　参考文献： 
　　[1]董志玲. 分析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值[J]. 临床检验杂志， 2019， 8（3）：165. 
　　[2]毛彤瑶， 郭佳培， 李宁，等. 肾性贫血患者外周血红细胞参数与微炎症指标相关性分析[J]. 现代检验医学杂志， 2018， 33（6）：152-154+158. 
　　[3]赵杰， 赵春阳. 高倍镜视野下血涂片估测法在血小板计数检测中的价值[J]. 检验医学， 2018， 33（11）：1030-1031.