提防腮腺炎发作，日常做好4件事

提防腮腺炎发作，日常做好 4件事

熊君

泸县疾病预防控制中心（四川 泸州 646100 ）

腮腺是涎液腺中最大的腺体，存在于两侧面颊接近耳垂处。发生腮腺肿大则以耳垂部位为中心向四周发展，腮腺肿大可以是一侧的肿大也可以是双侧肿大。导致腮腺炎的病因可以是感染因素、免疫因素、阻塞因素或其他原因不明的因素。临床最常见的因素是感染引起，多是由于病毒性和细菌性感染所致。细菌性感染的腮腺炎主要的表现为发热、腮腺局部的红、肿、痛、热等，当疾病进入化脓期，挤压腮腺可见导管处有脓液流出。病毒所致的腮腺炎重要是流行性腮腺炎，其它病毒也可感染引起腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的呼吸道传染疾病，其特征为引起非化脓性肿胀同时累及其他腺组织和神经组织以及重要的脏器管如心、肾、肝、肺等，常会导致脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等并发症。患病后患者可获得持久的免疫能力。

致病因素。

（1）感染性。化脓性腮腺炎又称为急性细菌性腮腺炎就是由细菌引起的。主要的致病菌为金黄色葡萄球菌、其次为链球菌。常见的病因为腮腺机制减退、口腔内免疫能力降低、腮腺导管口阻塞、腮腺淋巴结炎、邻近组织炎症波及等等。病毒性腮腺炎：可有腮腺病毒或单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、甲型流感病毒等感染所致。腮腺病毒引起的流行性腮腺炎最常见。

（2）免疫性。如燥综合征（是否是干燥综合征）、米库利奇病等可导致身体出现慢性自身免疫性腮腺炎。

（3）堵塞。主要是腮腺导管或导管分枝出现了堵塞造成细菌感染所致。常见的有涎腺结石、肿瘤（多为良性）、粘液栓等。部分腮腺炎病因未明确如变性型涎腺肿大症、慢性非特异性腮腺炎、复发性儿童腮腺炎。有些可由某些药物引起。

临床表现。

（1）化脓性腮腺炎。化脓性腮腺炎多为一侧腮腺受累，两侧同时受累的情况少见。炎症早期可无明显的症状，或出现腮腺部位的轻微疼痛、肿大或压痛。腮腺导管轻微红肿、疼痛。随着疾病的加重，可出现局部红肿、发热、单侧腮腺部位疼痛等。腮腺以及表面的皮肤红、热、肿等。进入化脓期，挤压腮腺部位可在导管口流出脓性液体。

（2）流行性腮腺炎。病毒性腮腺炎最常见的就是流行性腮腺炎。流行性腮腺炎属于传染性疾病，患病患者或隐性感染者时传染源，传播途径为密切接触和飞沫传播。流行性腮腺炎。流行性腮腺炎起病较急，发病后患者可表现为恶心、发热、头痛、食欲下降等症状。比较典型的症状是患者的口腔周围的唾液腺肿大，以耳垂为中心向周围扩散，边缘不清楚。患者讲话、饮食张大口腔会感觉腮腺部位的疼痛，尤其是进食酸性、质地较硬的食物会加剧疼痛。腮腺肿大会持续3～5天之后逐渐缓解，相关症状逐渐消失。

（3）自身免疫性腮腺炎。多见于慢性自身免疫性疾病，如干燥综合征、IgG4相关性疾病等，除反复发生的腮腺肿大，尚有其他腺体、关节、脏器累及和损伤。

提防腮腺炎发作，日常做好4件事。

流行性腮腺炎是最常见的疾病，也是腮腺严重发病率较高的一种。主要的发病人群为15岁以下的儿童，其中5～9岁儿童发病率最高。流行性腮腺炎属于传染性疾病，因此对儿童的健康有较为严重的危害。尤其在儿童大量集中的地方如学校等地方成为了流行性腮腺炎高发的场所，是危害儿童安全的重要因素。临床上流行性腮腺炎的治疗难度并不大，一周左右的治疗时间就可以完全康复，但可怕的是发病期间引起了其他并发症的出现，若没有及时治疗，会对孩子的健康安全形成很大的威胁。因而家长应该对腮腺炎引起足够的重视，尽早发现是治疗的关键。想要在日常生活中避免腮腺炎的发生，家长朋友们做好以下四件事，能够在一定程度上大大降低孩子的感染概率。

（1）养成良好的卫生习惯。流行性腮腺炎主要通过呼吸道传播，尤其是接触到含有腮腺病毒的物质可能增加患病风险，因此养成良好的卫生习惯很重要。家长应引导孩子多做家务，打扫卫生，对自己使用过的用具勤洗，使孩子养成良好的卫生习惯。家长应定时清洗孩子的衣服、床上用品、玩具等。教导孩子餐前餐后勤洗手，打喷嚏、排鼻涕时不要用手直接接触，同时也不能用脏手随意接触口腔、眼睛、鼻子。

（2）高发期间，尽量不要带孩子外出。密切接触腮腺炎患者是导致发病的关键。因此在腮腺炎高发的季节尽量不要去人口集中的地方，减少与他人接触的机会，外出时可佩戴口罩同时与他人保持一定的距离。

（3）提高自身免疫能力。提高孩子免疫能是抵抗疾病侵扰的重要保障。当自身免疫能力良好时即使接触了病毒也为不会被感染。因此日常的饮食应全面摄取，及时补充保证身体健康的营养元素和微量元素。另一方面要求孩子都进行运动锻炼，提高自身免疫能力。

（4）做好疫苗的接种。接种疫苗是最直接的一种预防方式。疫苗可以在人体中产生相应的抗体，当病毒进入身体中这些抗体可直接产生免疫作用。因此所以有必要的话，家长朋友们可以提前接种含腮腺炎成分的疫苗。尤其是对于身体较差的孩子，注射疫苗的作用非常重大。