成都医学院第一附属医院 四川省成都市 610500
【摘要】目的:讨论优质护理干预在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血护理中应用的临床效果。方法:选取我院2019年7月-2020年7月期间我院收治乙型肝炎后肝硬化上消化道出血患者100例,将患者随机分为研究组和参照组,研究组(n=50),参照组(n=50)。参照组患者给予一般护理措施,研究组患者给予优质护理措施。对比两组患者临床效果。结果:临床数据显示不同的护理干预后,研究组患者不良情绪发生情况较参照组患者好;研究组患者护理满意度为100%明显高于对照组的84%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理干预在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血护理中得到良好效果,既可以降低患者不良情绪还可以提高护理满意度,值得临床推广。
【关键词】乙型肝炎后肝硬化上消化道出血;优质护理
肝硬化是有一种或几种病因引起的弥漫性肝病。乙型肝炎为常见病因之一,而消化道出血是肝硬化常见的并发症,此病难治愈,病死率极高。现在随着生活水平的提高,人们越来越重视优质护理服务[1]。所以我院对100例乙型肝炎后肝硬化上消化道出血患者给予优质护理干预,观察临床效果。现报道如下。
1 资料与方法
一般临床资料
选取我院2019年7月-2020年7月期间我院收治乙型肝炎后肝硬化上消化道出血患者100例,将患者随机分为研究组和参照组,研究组(n=50),参照组(n=50)。参照组患者给予一般护理措施,研究组患者给予优质护理措施。研究组中男性患者27例,女性患者23例,年龄44~67岁,平均年龄(45.73±2.56)岁,病程1~8年,平均病程(2.5~4.9)年;参照组中男性患者30例,女性患者20例,年龄40~69岁,平均年龄(46.27±2.13)岁,病程2~7年,平均病程(3.5~5.1)年。两组一般资料数据P>0.05为比对无意义。纳入标准:(1)患者及家属获得知情同意权,自愿参与研究。(2)本研究经过卫生伦理委员会同意批准。(3)患者无其他严重并发症发生。排除标准:(1)患者不自愿参与研究或未签署知情同意书。(2)患者存在精神障碍,不可自主配合研究。(3)患者已发生其他并发症。
方法
参照组患者给予一般护理措施。包括入科宣教、疾病讲解,监测病情变化和建立静脉通路进行静脉补液等。研究组给予优质护理,主要内容包括以下:(1)优质基础护理:护理人员安排舒适的病室环境,保持室内清新,减少不良刺激,调控好适宜的温度、湿度。向患者及家属介绍主管医师的相关信息,评估患者病情变化,询问患者出现哪种临床症状,并根据患者文化水平、年龄等因素制定个体化护理方案[2]。(2)优质心理护理:患者面对疾病会产生焦虑、抑郁心里,对自身疾病较消极。因为乙型肝炎具有传染性,患者本身会担心医护人员会对其产生异样眼光。所以护理人员应该随时掌握患者思想情绪变动,与患者交谈,减轻心里负担,同时保持平常态度面对患者,积极为患者治疗。由于此病不易治愈,反复发作为患者带来痛苦患者容易出现抑郁情绪[3],护理人员需要为患者讲解成功案例,增强自信心。使患者树立正确的观念,积极面对治疗。(3)健康教育护理:查找患者疾病诱发因素,并帮助患者改正不良习惯,详细讲解有关疾病的相关知识及注意事项。
评定指标
(1)对比两组患者护理总满意度(非常满意+较满意)。(2)评估患者不良情绪变化情况。包括抑郁自评量表和焦虑自评量表。
1.4 统计学分析
卡方检验以%呈现,t检验以 呈现,数据计算方式采用SPSS23.0软件,两组数据P<0.05为比对差异大。
2 结果
2.1对比两组患者护理前后不良情绪
临床数据显示不同的护理干预后,研究组患者不良情绪发生情况较参照组患者好。差异有统计学意义(P<0.05)。见表1
表1 两组护理前后不良情绪对比(n,%)
分组 /例数 | 抑郁自评量表 | 焦虑自评量表 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组(50) | 66.55±3.06 | 35.43±1.25 | 56.58±3.23 | 31.63±1.44 | |
参照组(50) | 69.39±3.44 | 42.35±2.26 | 59.13±3.35 | 37.39±2.57 |
2.2两组患者护理满意度对比
研究组患者护理满意度为100%明显高于对照组的84%。差异有统计学意义(P<0.05)。见表2
表2 两组患者护理满意度对比(n,%)
分组 | 例数 | 非常满意 | 较满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 50 | 41 | 9 | 0 | 100 |
参照组 | 50 | 28 | 15 | 8 | 84.00 |
X2 | | | | | 8.6957 |
P | | | | | <0.05 |
3 讨论
乙型肝炎后肝硬化上消化道出血是消化内科常见疾病。患者会出现黑便和(或)呕血等临床表现。此病发病急,治愈难度大,患者会因反复发病出现焦虑、抑郁等不良情绪,面对疾病消极对待,因此护理人员需要提供优质的护理服务,从各个层次解决患者自身问题,减少患者不良情绪的发生,勇敢积极面对疾病,战胜心里负担[4]。经本文研究数据显示,优质护理服务即可以减少不良情绪发生还可以提高护理满意度,值得临床借鉴。
参考文献:
[1] 郭玺庆,王新玲,孙丽丽.优质护理干预在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血护理中的应用[J].饮食保健,2020,7(25):230-231.
[2] 谢佳.优质护理干预在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血护理中的应用研究[J].中国医药指南,2020,18(1):235-236.
[3] 刘婷.优质护理干预在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血护理中的应用[J].中国医药指南,2019,17(11):225.
[4] 沈红霞.优质护理干预在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血护理中的应用研究[J].中国保健营养,2019,29(2):182.