周期性麻痹(periodicparalysis,PP)是内科常见急症,以低血钾型最为常见,重症患者常累及呼吸肌麻痹而危及生命。我科自1998年3月至2004年11月共收治重症低血钾型周期性麻痹合并呼吸肌麻痹患者26例,在积极补钾措施的同时,采用呼吸机机械通气治疗,均抢救成功,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料26例均为我科住院低钾型周期性麻痹合并呼吸肌麻痹患者,表现不同程度呼吸费力或无力,呼吸浅快、腹式呼吸。其中男23例,女3例;年龄16岁到42岁,平均(30.12+5.23)岁;发病时间8h～3天;双下肢肌力均0～Ⅰ级,上肢力0～Ⅱ级;入院时血清钾浓度1.0～2.6mmol/L,平均2.14±0.51mmol/L。其中8例伴甲亢,6例昏迷,1例心跳骤停,1例颅神经支配肌受累,24例出现窦性心动过速,2例心动过缓,1例阵发性室速,5例偶发室性早搏,8例偶发房性早搏,2例上消化道出血。1.2治疗方法和观察指标所有患者均予积极补钾,早期口服或鼻饲10%氯化钾30～40ml,3次/日,静滴生理盐水500ml加10%氯化钾15～17ml(避免使用葡萄糖配伍);在先给予鼻导管输氧疗效不佳后,立即应用...
