全科医学治疗模式在老年糖尿病患者中改善临床指标和生活质量的有效性

全科医学治疗模式在老年糖尿病患者中改善临床指标和生活质量的有效性

蒋卫东

上海市闵行区浦江社区卫生服务中心全科 上海市闵行区 201112

摘要：目的 分析全科医学治疗模式在老年糖尿病患者中改善临床指标和生活质量的有效性。方法 选取本院在2019年1月—2020年6月期间收治的糖尿病患者99例，将患者随机分为对照组和观察组，对照组48例，观察组51例。其中，对照组采取普通治疗模式，观察组采用全科医学治疗模式。将患者在干预前后的血糖达标时间和日平均血糖值进行记录并对比，将患者在干预前后的生活质量评分进行记录并对比。结果 两组患者在干预后的血糖达标时间和日平均血糖值高于干预前的血糖达标时间和日平均血糖值（P＜0.05），两组患者干预后的生活质量评分高于干预前的生活质量评分，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年糖尿病的治疗过程中，采用全科医学治疗模式可有效帮助患者改善临床指标，提高患者的生活质量。

关键词：糖尿病；老年；全科医学治疗；血糖；血红蛋白；生活质量

引言

糖尿病的根本产生原因是由于胰岛素分泌出现缺陷或胰腺分泌胰岛素功能受损，临床具体常见表现为血糖升高^[1]。血糖的持续升高会导致人的身体机能受到损害，容易引发冠心病等一系列疾病的产生^[2]。因此，寻找治疗老年糖尿病的工作刻不容缓。糖尿病属于一种慢性疾病，患者患有糖尿病的病程一般都较长，且患者的血糖变化较快，医护人员应对患者进行长期的治疗和监测，及时根据患者的病情进展改进治疗方案。全科医学为综合性医学，是一种能够将生物医学、社会医学、行为医学等多种医学学科进行整合的学科^[3]。在本次研究中，探讨分析如何将全科医学治疗模式应用为帮助老年糖尿病患者改善血糖及生活质量的治疗模式，现将报告如下。

一、资料和方法

（一）一般资料

选取本院在2019年1月—2020年6月期间收治的糖尿病患者99例，将患者随机分为对照组和观察组。其中，对照组选取男性患者29例，女性患者19例，患者平均年龄69.58±6.11岁；观察组选取男性患者23例，女性患者28例，患者平均年龄68.94±5.46岁。两组患者其他一般资料对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

（二）方法

将对照组的患者实施常规治疗模式，患者入院后采用二甲双胍片+诺和灵进行治疗，同时根据患者的血糖监测情况及时对药物用量进行调整和控制。

将观察组的患者实施全科医学治疗模式，落实以病床为单位的工作，在患者入院后的第一时间进行资料档案整理，并根据患者的自身情况定期进行血糖检测。药物治疗同样以二甲双胍片+诺和灵进行治疗，医护人员还应根据患者的血糖水平对患者的药物及时进行剂量调整。同时，还要根据患者的饮食习惯和病情制定具有针对性的饮食方案，确保患者的能量摄入达到平衡。为进一步提高患者的免疫力，医护人员还可以为患者提供适合的运动计划。在患者治疗期间，医护人员应向患者及其家属介绍糖尿病的相关知识，并为其发放健康宣传手册，帮助患者提高遵医嘱的依从性。

（三）观察指标

将患者在干预前后的清晨空腹静脉血进行样本采取，记录患者的血糖达标时间和日平均血糖值。同时，制定问卷对患者在干预前后的生活质量进行调查，用定量表对患者的生活质量进行统计，分值越高则表明患者的生活质量越高。

（四）统计学方法

采用SPSS23.0统计软件进行分析，计量资料采用（`x±s）表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行X²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

（一）两组患者的临床指标对比

两组患者干预后的血糖达标时间、日平均血糖水平均高于干预前的血糖达标时间、日平均血糖水平，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者干预前后的临床指标对比（`x±s）

（二）两组患者的生活质量评分对比

两组患者干预后的生活质量评分均高于干预前的生活质量评分，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组患者干预前后的生活质量评分对比（分，`x±s）

三、讨论

近些年来，随着人们生活水平的不断提升，老年糖尿病的发病率也在不断升高着。糖尿病属于一种慢性疾病，患者患有糖尿病的病程一般都较长，且患者的血糖变化较快。而全科医学治疗模式作为一种重要的医学模式，能够系统地改善患者的临床指标及生活质量。在本次研究中，采用全科医学治疗模式进行干预，结果表明全科医学治疗模式的干预效果较高，能够较大幅度地改善患者的临床指标及生活质量。综上所述，针对老年糖尿病患者采取全科医学的治疗模式，能够有效改善患者的临床指标及生活质量，值得临床推广和使用。

参考文献

[1]杨海丹,吴丽楠,李淑娴.全科医学治疗模式在老年糖尿病中的运用[J].中国继续医学教育,2020,12(11):110-113.DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2020.11.041.

[2]刘强.探讨全科医学保健模式对多病共存老年患者生存质量的影响[J].中国保健营养,2019,29(5):259.DOI:10.3969/j.issn.1004-7484.2019.05.336.

[3]王暖华,刘彩礼,毕波,等.全科医学保健模式对老年糖尿病患者生存质量的影响研究[J].健康必读（中旬刊）,2012,11(6):63-63.