围手术期综合护理对急性化脓性阑尾炎合并穿孔患者的影响

围手术期综合护理对急性化脓性阑尾炎合并穿孔患者的影响

钱曜宇

皖南医学院弋矶山医院 安徽芜湖 241000

摘要 目的：研究围手术期综合护理对急性化脓性阑尾炎合并穿孔患者的影响及其在临床中的应用价值。方法：将2018年11月至2019年11月前来我院治疗急性化脓性阑尾炎合并穿孔的患者作为研究对象，共120例，将其随机等分为两组（对照组和观察组），每组各60例产妇，采用常规方法护理对照组患者，观察组患者的差别在于在常规护理方法的基础上辅以围手术期综合护理干预，对两组患者的术后恢复情况以及术后并发症发生率进行统计分析。结果：在进行相关护理后，观察组患者表现出更优的护理效果(P＜0.05)，术后各项指标均得到显著改善 (P＜0.05)，且术后并发症的发生率得到显著降低（P＜0.05）。结论：围手术期综合护理能够可以有效改善患者的术后恢复情况，降低患者术后各种并发症的发生概率，值得广泛推广和应用。

关键词 围手术期；综合护理；急性化脓性阑尾炎合并穿孔

急性阑尾炎是一种在人群中常发的疾病，其发病率在急性腹部疾病中居于首位^[1]。急性阑尾炎患者具有多种临床症状，如腹泻、呕吐以及发热等，急性阑尾炎患者的体温一般会升高至37.5-38.0摄氏度^[2]。如果发生穿孔，患者体温则会在短时间内进一步升高至39.0摄氏度以上^[3]。急性阑尾炎合并穿孔会给患者带来极大的痛苦，严重影响患者的生活质量^[4]。目前，主要通过手术来治疗急性阑尾炎，而患者的护理效果对患者的术后恢复以及并发症的发生率存在较大影响。因此，应根据患者的病情为患者提供全面的、具有针对性的护理方法。本文通过研究急性化脓性阑尾炎合并穿孔患的术后恢复情况以及并发症的发生率进行统计分析来研究围手术期综合护理对急性化脓性阑尾炎合并穿孔患者的影响及其在临床中的应用价值。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

将2018年11月至2019年11月前来我院治疗急性化脓性阑尾炎合并穿孔的患者作为研究对象，共120例。纳入标准：(1)在我院经相关检查被确诊为急性化脓性阑尾炎合并穿孔。(2)患者及其家属愿意接受围手术期综合护理干预。 (3)患者具有一定的文化水平（小学及以上）。(4)患者对此研究知情且同意参加本研究。排除标准：(1)患者患有其它腹部疾病。(2)患者存在药物过敏史。(3)患者精神存在异常。(4)不同意或者不配合进行相关护理干预的患者。120例患者被随机分为两组，每组各60例患者，观察组包括33例男性患者以及27例女性患者，年龄范围为24-68岁，平均年龄为(56.2±1.74)岁。对照组包括29例男性患者以及31例女性患者，年龄范围为22-67岁，平均年龄为(55.4±1.69)岁。观察组以及对照组患者的性别以及年龄无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

采用常规方法护理对照组患者。（1）对患者的用药进行指导。（2）及时对患者进行消炎处理。（3）定期对患者病房进行消毒及清洁，保持病房干净整洁。观察组额外给予围手术期综合护理干预：（1）术前护理：在手术前，对患者进行心理健康干预，消除患者由于对手术的恐惧而产生的负面情绪，告知其在手术过程应注意的事项。（2）术中护理：在手术过程中，帮助患者在最佳的体位条件下进行手术，密切关注患者的生命体征，如发现异常，及时报告给主治医师。（3）术后护理：在手术结束后，对患者卧床的卧床体位进行调节。根据患者的病情，及时调整其饮食。在禁食期结束后，应给予患者流食，后续根据患者恢复情况进行调整。

1.3评价指标

对患者的术后恢复情况及并发症发生率进行统计分析。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示，组间比较采用x²检验。P＜0.05表明差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后恢复情况及并发症发生率比较

与对照组相比，观察组患者下床活动时间、腹痛缓解时间以及体温恢复时间均得到显著缩短(P＜0.05)，且术后并发症发生率也大大降低(P＜0.05)，表明围手术期综合护理干预效果显著，如表1所示。

表1.两组患者术后恢复情况及并发症发生率比较

3讨论

急性阑尾炎发病迅速且病情在短时间内能够快速发展，使患者恶心、呕吐且伴有强烈的疼痛感，给患者带来了极大痛苦^[5]。目前，手术是治疗急性阑尾炎的主要手段，而对患者进行相关护理能够提高手术治疗效果。围术期护理是一种全面的护理方式，在患者术前、术中以及术后对患者进行全方位的护理，以此来提高干预效果。在本研究中，在进行相关护理后，观察组患者下床活动时间、腹痛缓解时间以及体温恢复时间均得到显著缩短，且术后并发症发生率也大大降低。

围手术期综合护理能够可以有效改善患者的术后恢复情况，降低患者术后各种并发症的发生概率，值得广泛推广和应用。

参考文献

[1]赵勇,魏国,何永,等.急性阑尾炎合并HIV/获得性免疫缺陷综合征患者手术治疗53例分析[J].中华全科医师杂志,2019,18(8):775-777.

[2]胡姣.围手术期综合护理干预在中晚期妊娠合并急性阑尾炎阑尾切除术应用[J].母婴世界,2017,000(021):143.

[3]吴燕.围手术期综合护理干预对85例腹腔镜下急性阑尾炎切除患者的临床效果影响性研究[J].山西医药杂志,2018,047(014):1741-1743.

[4]何功巧,张庆庆,王珊珊.急性阑尾炎患者围手术期护理干预效果分析及对患者满意度的影响[J].养生保健指南,2018,000(050):104.

[5]闫彩凤,季艳蕾.整体护理对胃十二指肠消化性溃疡合并穿孔患者术中出血量、不良反应发生率及预后的影响[J].中国保健营养,2017,27(019):189-190.