黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

关茂凤通讯作者

云南省丽江市永胜县人民医院肾内科 云南丽江 674200

【摘要】目的 探讨黄葵胶囊联合缬沙坦对改善糖尿病肾病的肾功能的临床效果。

方法 在我院于2018年1月-2019年12月间收治的糖尿病肾病患者中随机选取100例糖尿病肾病患者进行临床观察。将入选的110例患者按照不同给药方式进行治疗，其中单纯使用缬沙坦治疗的共38例，归入对照组；黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的共72例，归入观察组；对比两组患者治疗后不良反应情况、治疗前后血糖及肾功能情况。

结果 治疗前两组患者在三酰甘油、总胆固醇、尿清蛋白排泄率对比上差异无统计学意义，且P＞0.05。经过2个月治疗后，观察组患者三酰甘油、总胆固醇、尿清蛋白排泄率显著降低，且P＜0.05。

结论 黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病，能有效降低患者血糖，同时有效降低了传统单一药物不良反应的发生率。

【关键词】黄葵胶囊；缬沙坦；糖尿病肾病；临床疗效

糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）是糖尿病中较为严重的并发症之一，其主要使患者集体产生蛋白尿，从而导致患者肾功能衰竭，并对肾脏带来严重损伤，最终危及患者生命。中医理论认为糖尿病肾病属“气阴两虚、湿热瘀阻”所致，采用黄奎胶囊，能有效排除患者体内毒素。因其能抗肾小球免疫炎症反应、清除循环系统免疫复合物，从而能有效降低尿蛋白，在临床中得到广泛应用。为进一步确切黄葵胶囊在治疗糖尿病肾病方面的临床价值，本文特从我院于2018年1月-2019年12月间收治的患者中随机选取110例进行临床研究。全文报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取在2018年1月-2019年12月间我院收治的糖尿病肾病患者110例，进行临床疗效观察。根据入选患者用药方式进行有效分组。其中单纯使用缬沙坦治疗的共38例，归入对照组；黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的共72例，归入观察组。对照组中男性20例，女性18例；年龄范围在36-69岁之间，平均年龄为（42.58±12.1）岁；观察组患者中男性37例，女性35例；年龄范围37-70岁之间，平均年龄为（43.01±11.9）岁。本次临床研究，经我院伦理委员会评定批准，患者均知情并自愿参与本次临床观察。两组患者在性别、年龄等一般资料对比上无显著差异，且P＞0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2一般方法

两组患者在饮食疗法、运动疗法、血糖控制、降糖药物及护理干预措施上均一致。

对照组患者采用缬沙坦进行治疗。生产厂家（丽珠集团珠制药厂生产，国药准字：H20000622）。用量：80mg/d.

观察组在采用黄葵胶囊联合缬沙坦进行治疗。黄奎胶囊上产厂家（江苏中药集团股份有限公司生产，国药准字：19990040）。用量：5粒/次，3次/d。缬沙坦用量与对照组一致。

两组患者均进行为期2个月的治疗。

1.3观察指标

两组患者治疗后不良反应情况、治疗前后血糖及肾功能情况。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件，计量资料以均数±标准差表示，以t检验；计数资料以[n(%)]表示，以卡方检验。若p＜0.05表示组间数据有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后血糖情况

经统计，治疗前两组患者在三酰甘油、总胆固醇、尿清蛋白排泄率对比上差异无统计学意义，且P＞0.05。经过2个月治疗后，观察组患者三酰甘油、总胆固醇、尿清蛋白排泄率显著降低，且P＜0.05，有统计学意义，具体数据，详见表一。

表一：治疗前后两组患者血糖情况对比

2.2肾功能情况及不良反应情况

经统计，患者肾功能情况治疗前，治疗后对比，均无显著差异，且P＞0.05，无统计学意义；不良反应情况单纯采用缬沙坦治疗的对照组出现1例口干、1例头痛，联合用药的观察组无不良反应，但由于不良反应样本数过低，无统计学意义。

表二：两组患者肾功能及不良反应对比

3 讨论

糖尿病肾病患者一般血糖浓度升高导致尿蛋白上升所致，对晚期糖尿病患者的生存质量带来严重影响，因此科学有效的治疗措施，对提升患者生存率具有重要意义。

缬沙坦是高血压类型常用药物，对糖尿病肾病能有效抑制血管紧张素II的生存，对降低肾小球毛细血管具有良好的功效，临床应用广泛。

黄葵胶囊属中成药，属于多种黄酮类化合物单体，对缓解糖尿病肾病肾小球免疫炎性反应具有良好的治疗效果。在本次研究中，黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病，能有效降低患者血糖，同时有效降低了传统单一药物不良反应的发生率。综上所述，采用黄奎胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能有效改善患者血糖情况、肾功能，同时还具有反应少等优点，值得推广。

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