氯吡格雷联合氟伐他汀对脑梗塞的临床疗效分析

氯吡格雷联合氟伐他汀对脑梗塞的临床疗效分析

王长洲 姚新芹 许洪庆

山东省聊城市 茌平区中医医院 山东省 聊城市 2521000

【摘要】目的：探讨氯吡格雷联合氟伐他汀对脑梗塞的临床疗效分析 。方法：选取脑梗塞患者142例，均为我院2018年1月到2020年8月期间收治，采用数字表抽取法分组，在脑梗塞治疗中，就应用常规降血压、抗血小板等治疗（对照组，n=71），（观察组，n=71）在常规基础上结合氯吡格雷联合氟伐他汀进行治疗，比较两组患者临床疗效、各项指标情况。结果：治疗结束后观察组治疗总有效率为90.14%，对照组治疗总有效率为70.42%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；分别干预2个疗程后，观察组C反应蛋白为、TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、 LDL-C（低密度脂蛋白）、 HDL-C（高密度脂蛋白）指标依次为（1.07±0.89）μmol/L、（4.65±0.85）mmol/L、（1.40±0.25）mmol/L、（2.15±0.52）mmol/L、（1.43±0.56）mmol/L，对照组依次为（4.52±2.02）μmol/L、（5.26±0.87）mmol/L、（1.94±0.41）mmol/L、（3.45±0.88）mmol/L、（1.89±0.95）mmol/L观察组均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：为脑梗塞患者采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗，可改善各项指标提高临床疗效，具有确切的治疗效果。

关键词：氯吡格雷；氟伐他汀；脑梗塞；临床疗效

前言

中老年人群是脑梗塞疾病的高发人群，因该疾病受多方面因素影响，不仅引起患者局部血栓，还可导致动脉闭塞且加重狭窄^[1]。患者在脑梗塞的疾病侵害下，出现脑组织缺氧，引起坏死导致脑部神经功能被打乱，出现偏瘫等肢体活动障碍，降低其生活质量的同时，加重痛苦^[2]。脑梗塞疾病具有遗传性，家庭成员中伴有糖尿病且体态肥胖者，均存在脑梗塞风险。该病起病急，对患者危害性较高，严重损害患者身心健康。为探讨氯吡格雷联合氟伐他汀治疗效果，本文将展开效果观察，对我院2018年1月到2019年12月期间收治脑梗塞患者，实行常规治疗与氯吡格雷联合氟伐他汀治疗，现将方法与结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取脑梗塞患者142例，均为我院2018年1月到2020年8月期间收治，采用数字表抽取法分组，在脑梗塞治疗中，就应用常规降血压、抗血小板等治疗（对照组，n=71），该组患者男性27例，女44例，年龄区间在46~75岁之间，平均年龄为（60.00±1.23）岁；（观察组，n=71）在常规基础上结合氯吡格雷联合氟伐他汀进行治疗，该组患者男29例，女42例，年龄区间在45~79岁之间，平均年龄（60.50±1.45）岁，两组自然资料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规治疗，入院后进行脱水治疗，并采取颅内压与血压治疗，必要时采取胰岛素控制血糖变化，在疾病得以明显控制后，可进行抗血小板治疗。观察组在对照组基础上结合氯吡格雷与氟伐他汀，其中氯吡格雷每日1次，1次75mg，可适当根据患者年龄、体重、病情加减药量，氟伐他汀每次给药不可超过40mg，服药期间需进行低胆固醇饮食，每日服药1次，睡前吞服。两组患者均进行两个疗程的治疗，每个疗程为1周，疗程之间需间隔2日。

1.3观察指标

1. 临床疗效：患者治疗后临床疗效的比较，分为3个评价指标，分别为显效、有效、无效，分别代表的含义为干预后患者各项指标控制合理，且无不良反应，病情减轻显著为显效；干预后患者各项指标控制较好，少数不良反应，病情有缓和趋势为有效；干预后患者各项指标均无好转现象，不良反应较多，病情持续恶化为无效。

2. 各项指标：采用全自动生化分析仪器对患者各项指标进行检测，包含5个指标，分别为：C反应蛋白、TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、 LDL-C（低密度脂蛋白）、 HDL-C（高密度脂蛋白）。

1.4统计学方法

研究数据分析经由SPSS21.0完成，采用t与χ²完善对计量资料（以 描述）、计数资料（以%描述）的检验，以P<0.05证实差异具统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

见表1，观察组治疗后总有效率高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。

表1 临床疗效[n(%)]

2.2各项指标

见表2，观察组C反应蛋白、TC、TG、 LDL-C、 HDL-C指标均优于对照组，差异显著（P<0.05）。

表2 各项指标（）

3 讨论

脑梗塞作为极具致死率及致残率的神经内科疾病，不仅发展速度快，愈后较差，还对患者生命带来重威胁^[3]。脑梗塞的发作，多见于患者血脂异常，且与动脉粥样硬化有关，导致患者局部血栓形成，引起脑组织缺氧，并出现梗死现象。患者发生脑梗塞后，会产生肌肉无力，恶心呕吐甚至偏瘫的现象，且脑梗塞对患者语言功能带来严重障碍，对生活质量与疾病恢复带来较大影响^[4]。

本研究主要在常规治疗基础上结合氯吡格雷与氟伐他汀，探讨对脑梗塞患者治疗效果，就上述指标中可明显看出观察组治疗结束后观察组治疗总有效率为90.14%，对照组治疗总有效率为70.42%，表明氯吡格雷与氟伐他汀药物对脑梗塞患者疾病改善具有促进作用；此外，分别干预2个疗程后，观察组C反应蛋白为、TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、 LDL-C（低密度脂蛋白）、 HDL-C（高密度脂蛋白）指标依次为（1.07±0.89）μmol/L、（4.65±0.85）mmol/L、（1.40±0.25）mmol/L、（2.15±0.52）mmol/L、（1.43±0.56）mmol/L，对照组依次为（4.52±2.02）μmol/L、（5.26±0.87）mmol/L、（1.94±0.41）mmol/L、（3.45±0.88）mmol/L、（1.89±0.95）mmol/L，表明氯吡格雷与氟伐他汀药物可改善疾病各项指标，效果优异。

综上，将氯吡格雷与氟伐他汀用于脑梗塞患者疾病治疗，可最大限度提高治疗效果，改善疾病指标，值得推广。

参考文献

[1]曹家驹,洪晓燕,冯上旭. 氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞临床观察[J]. 黑龙江医药,2016,29(05):897-899.

[2]王晓丽. 氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的应用及对肢体功能的影响分析[J]. 黑龙江中医药,2019,48(04):164-165.

[3]邱星玲. 氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的效果观察及ADL评分影响分析[J]. 心理月刊,2019,14(20):194.

[4]李瑞宝. 氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床效果观察[J]. 中国当代医药,2015,22(04):85-87.