如何使骨折病人体位摆放更正确

如何使骨折病人体位摆放更正确

李如娟

会东县人民医院 四川凉山 615200

受到生活方式、出行方式以及人们行为活动等多方面的影响，当前临床上骨折患者人数相较于以往大大提升。大多数骨折患者借助于科学正确的治疗手段均能够恢复如初，但在整个治疗过程中治疗体位的正确摆放是非常关键的，这是获得优质治疗质量的前提。为了能够大大提高骨折患者的治愈率，临床医师也对于如何正确摆放骨折患者的体位作出了深入研究，从大的类型上将临床治疗体位分为被迫、被动以及主动这三个基本类型，本篇文章则从体位的角度对于骨折患者的治疗和康复进行了分析，希望患者们在阅读完本篇文章之后，能够学习到如何在治疗过程中正确摆放自身体位，以加快痊愈速度，促进康复。

1临床护士如何对于患者的正确体位展开优质护理

首先护理人员需要对于患者的个人情况进行全面的评估，了解患者骨折的严重程度和康复阶段并根据评估结果，为患者制定出合理正确的护理方案。护理人员应该要对于患者采取被动体位之后有可能会面临的风险，进行了解，当患者采取被动体位时，应该要及时告知患者此种体位的重要性以及相关注意事项，争取能够获得病人的理解和配合。护理人员在进行护理的过程中应该要端正态度，适当增加病房巡视次数，在巡房过程中若是观察到患者采取了错误的体位，应及时予以指点。视察过程中还应该要对患者的皮肤问题进行观察，了解患者的皮肤状况，同时采取皮肤护理措施。患者的骨折部位不同，在康复治疗过程中都应该要采取不同的正确体位，譬如对于脊椎处骨折的患者，应该要让其平卧于硬板床之上，不要选择较软的床垫，否则不利于患者脊椎的恢复；伴随有脊椎损伤问题的病人，应该要让自身瘫痪的肢体保持在功能位状态；指导存在颈椎问题的患者在康复时采取头颈中立位，还可以在患者的头颈两侧放置两个大小适中的沙袋，帮助患者的头颈维持中立位置，在枕头下垫一块软毛巾，大部分情况下建议患者采取平卧姿势，偶尔也可以适当调整体位为左侧卧位或右侧卧位，但一定不要长时间保持一个方向的侧卧姿势。胸腰椎骨折患者在调整姿势的过程中一定要注意采取正确的方式操作，建议采取轴向翻身方法，也就是平卧位以及左右侧位交替的体位，可以在发生骨折的具体部位放置一个软枕，以避免康复过程中出现各种并发症。骨盆处骨折的患者一般建议采取仰卧姿势或侧卧位，一定不要采取坐姿或朝着患病一侧卧倒。多发性骨折患者或稳定性较差的骨折患者应该要采取仰卧的姿势，并尽可能降低搬动患者的次数，以避免患者在搬动过程中加重骨折病情。为了促进四肢骨折患者的四肢静脉回流，应将患病一侧肢体抬高，尽量保持患肢功能位。发生股骨颈骨折患者的患病一侧肢体应呈现为外展中立位，而骨筋膜室综合征患者需要注意不能够在康复期间将患病一侧的肢体抬高。

之所以强调骨折患者在康复期间一定要采取正确的康复体位，这不仅是因为被动体位有可能会导致病人的不适感提升，最重要的是会对于患者的康复造成影响，再加上骨折患者个人没有意识到体位对于自身病情的重要影响，往往在临床治疗过程中未能保持较高的配合度。

2通过沟通等多种方式加强骨折患者个人的责任意识

患者由于对于自身病情的不够了解，所以容易在康复过程中忽视正确体位的重要性，因此，临床护理人员应该要通过视频讲解或沟通等多种方式让患者与其家属了解到体位摆放的重要性，进而提高病人在治疗过程中的配合度和依从性。与此同时，除了让患者清楚了解到保持正确康复体位的重要意义之外，还应该要将康复过程中有可能会导致的并发症和相关注意事项清晰告知于患者。建议在相互交流的过程中，护理人员将自身对于患者病情的关切之情及时告知给患者，让患者知晓医生和护士是非常重视患者病情的，也会在日常查房的过程中提高查房频率，并对于患者的病情仔细观察，希望能够在此护理过程中取得患者的高度配合。基于护士对于骨折患者康复过程中正确体位的深入认知，以及充分沟通组建起的患者及护士的较高安全意识，才能够使骨折病人护理工作顺利推进。护理人员在每次查房的过程中应该要视患者的病情变化作出讲解，不论是好的变化还是坏的变化都应该要及时告知患者，并要求患者的家属在旁聆听，鼓励患者将心中的疑惑或不解说出来，对于自身病情的担忧也可以及时与护士交流。护士的病情讲解一定要个性化，针对患者个人的病情展开，要让患者能够从沟通过程中切实获得有效的病情判断和今后的治疗建议。譬如针对患者的不同骨折类型作出具有针对性的正确体位指导。

3尽可能将日常体位护理工作细化

为了能够促进骨折病人的病情康复，在与患者沟通的过程中，不仅要告知患者，针对自身病情应该要采取何种正确的体位，还应该要对于一些细节的内容提醒到位。大体上告知患者应该要在日常休息过程中采取何种体位摆放姿势，以及如何对于自身皮肤进行护理，此外还应该要在日常巡视的过程中及时判断此事是否与患者的病情康复相府并了解患者病情康复过程中的心理状态变化。对于那些被动体位的患者，一定要在巡视过程中，多与患者进行沟通和交流，了解患者的具体康复情况，可以陪伴患者进行康复训练，或者让患者家属与护士一起协同患者进行康复锻炼，在整个康复训练过程中，护士则能够更好的对患者的锻炼方式和锻炼效果进行判断，进一步针对患者锻炼过程中存在的不足之处加强指导。

4注意评估骨折患者的安全隐患

在某些情况下，骨折病人即使已经遵循了正确的康复体位，却仍有各种安全隐患存在。为了能够确保患者的被动体位是正确的，也为了保证其维持正常体位治疗期间的安全性，护士应该要借助巡视，对于患者的病情进行诊断，仔细评估患者可能存在的安全隐患，以便于随时调整护理计划，使完善后的护理计划能够更好地满足患者的需求。譬如下肢骨折患者一定要在治疗过程中尽早开始进行康复训练，而在康复训练过程中，应该要先借助于双拐分担训练重量，或者是将重量更多倚靠在健康一侧的肢体上，随后逐渐将训练过程中的重量分担在患病一侧肢体的足尖部分，最后是训练程度和个人能力进行患侧肢体的全负重训练。

总而言之，骨折病人在康复期间接受周全的体位护理对于患者个人的病情康复而言非常重要，大部分骨折患者都没有意识到保持正确体位对于病情康复的重要意义，认为只要处于绝对卧床休息状态即可顺利康复，对于体位如何摆放并不重视。护理人员则应该要通过科普教育改变病人这一想法，针对患者个人病情做出正确体位指导，促进患者病情的康复。