老年社区糖尿病治疗中二甲双胍的运用探究

老年社区糖尿病治疗中二甲双胍的运用探究

赵金

上海市浦东新区孙桥社区卫生服务中心 上海 200000

【摘要】目的：观察老年社区糖尿病患者治疗中二甲双胍的运用效果。方法：70例老年糖尿病患者被纳入此次研究，均临床确诊并在本社区进行观察治疗。对患者实施常规病情监测和饮食指导等，并指导患者口服二甲双胍片进行治疗，连续治疗1个月。治疗前与治疗后4周，分别对患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平进行性检测，并观察治疗相关不良反应发生情况。结果：经检测与比较，与治疗前相比较，治疗后4周入组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著下降，P＜0.05，且治疗中患者均未出现明显不良反应。结论：利用二甲双胍对老年社区糖尿病患者进行治疗可以取得理想效果。

【关键词】社区糖尿病；老年患者；二甲双胍

0前言

糖尿病是常见的慢性疾病，在老年人群体中较为高发。目前，在我国存在着数量庞大的老年社区糖尿病患者^[1]。针对此类患者，在确诊后实施及时有效的治疗很是关键。本组研究观察老年社区糖尿病患者治疗中二甲双胍的运用效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

70例老年糖尿病患者被纳入此次研究，均临床确诊并在本社区进行观察治疗，病例选择时间范围为2019年10月~2020年10月。其中包含男性36例，女性患者34例，患者最小年龄60岁，最大年龄85岁，平均年龄（65.87±3.15）岁。病例纳入标准：（1）均符合糖尿病诊断标准；（2）均拥有完整的临床资料，可满足研究分析需求；（3）认知功能健全，并具备良好的治疗依从性；（4）对研究内容知情同意，主动配合研究者。病例排除标准：（1）合并有严重心、肾脏疾病、恶性肿瘤的患者；（2）对研究应用药物过敏的患者；（3）存在认知或精神功能障碍的患者。

1.2治疗方法

对患者实施常规病情监测和饮食指导，鼓励患者科学运动等，并指导患者口服盐酸二甲双胍片（生产厂商：华北制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20113492）进行治疗，每次口服500 mg，每日服药3次，连续治疗1个月。

1.3观察指标

治疗前与治疗后4周，分别采集入组患者的静脉血送检，对患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平进行性检测，并观察治疗相关不良反应发生情况。

1.4统计学处理

各项数据均输入SPSS 21.0统计学软件中，将入组患者不同时间的血糖水平检测指标数据结果以(x±s)形式予以表示，数据间比较实施t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗前与治疗后4周入组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平变化情况统计

经检测与比较，与治疗前相比较，治疗后4周入组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著下降，P＜0.05，检测结果见表1：

表 1 治疗前与治疗后4周入组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平变化情况统计（x±s，mmol/L）

2.2治疗相关不良反应发生情况观察

经观察，治疗中患者均未出现明显不良反应。

3讨论

随着时代的发展，人们的生活水平不断提高，但也出现了很多不良的生活习惯和饮食习惯，导致糖尿病发病率的逐年上升^[2]。尤其在老年人中，糖尿病有着很高的发病率。老年社区糖尿病患者大多年龄较大，病程较长，综合身体素质不佳。因此，临床治疗中，需要合理进行药物选择，以获得理想的治疗效果，并确保用药安全。此次研究中，选择应用二甲双胍对老年社区糖尿病患者进行治疗。经本组对比研究发现，与治疗前相比较，治疗后4周入组患者的空腹血糖水平与餐后2h血糖水平均明显下降，且治疗中患者均未出现明显不良反应。结果可以证明，利用二甲双胍对老年社区糖尿病患者进行治疗可以有效改善患者的血糖水平，且不会导致明显不良反应的出现，是一种安全、有效的治疗方式。二甲双胍是一种双胍类药物,作用靶点在人体的肝脏，用药后可以促进肝脏对糖的利用，从而有效抑制和减少肝糖元的输出，提高肝糖的利用^[3]。同时，二甲双胍还可以增加肌肉和脂肪组织等对胰岛素的敏感性，并有效帮助周围组织分解利用葡萄糖，进而获得理想的降糖效果

^[4]。

综上所述，利用二甲双胍对老年社区糖尿病患者进行治疗可以有效改善其血糖水平，且无不良反应，效果安全可靠。

【参考文献】

[1] 陆亚,张晓红.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病效果观察及对不良反应发生率影响[J].中国社区医师,2020,36(7):75,77.

[2] 陆晓勇.二甲双胍联合饮食疗法治疗老年社区糖尿病患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(10):155-156.

[3] 吴继文,石笃喜.六味地黄丸联合二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性观察[J].贵州医药,2020,44(5):774-776.

[4] 薛文郁,张霞,薛磊.二甲双胍联合苯甲酸阿格列汀治疗老年肥胖社区糖尿病的效果观察[J].糖尿病天地,2019,16(12):16-17.