注射用多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

注射用多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

张兆光

广东医科大学附属第三医院（佛山市顺德区龙江医院） 528300

【摘要】目的：研究将注射用多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂应用于慢性阻塞性肺疾病患者中的作用与效果。方法：摘选2018年4月-2020年9月期间，我院接收的慢性阻塞性肺疾病病例104例，依据随机化分组，获得了对照组（共52例）、观察组（共52例），对照组先予注射用多索茶碱，而观察组在注射用多索茶碱中应用噻托溴铵粉雾剂，比较2组所得的结果。结果：观察组各项肺功能指标较之于对照组优，P＜0.05；观察组不良反应的总发生率较之于对照组低，P＜0.05。结论：慢性阻塞性肺疾病治疗工作中应用注射用多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂能够改善患者各项肺功能指标，并降低各类不良反应的发生，能够获得更为理想的效果，促进其疾病康复，可推广。

【关键词】注射用多索茶碱;治疗;噻托溴铵粉雾剂;效果;慢性阻塞性肺疾病

在临床中，对于慢性阻塞性肺疾病而言，其是十分普遍的慢性支气管炎症，这类患者大多都会出现气流阻塞、咳嗽、气促等。如果没有立即对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，在其病情逐步出现进展后，会引发呼吸衰竭、肺心病等，极有可能危害到患者的生命，为此，临床中需要更为重视这一疾病，并对这类患者施予更具针对性的治疗^[1]。本研究特选取本院104例慢性阻塞性肺疾病患者，分别采取两种不同的治疗方案，分析并研究注射用多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂的应用效果与价值：

1.对象及方法

1.1对象

摘选2018年4月-2020年9月期间，我院接收的慢性阻塞性肺疾病病例104例，依据随机化分组，获得了对照组（共52例）、观察组（共52例），对照组先予注射用多索茶碱，而观察组在注射用多索茶碱中应用噻托溴铵粉雾剂。对照组：男、女依次是31例、21例；年龄范围于44岁-69岁，平均数在（56.90±8.83）岁。观察组：男、女依次是30例、22例；年龄范围于45岁-68岁，平均数在（56.90±7.22）岁。对比2组病人的一般资料后未见明显差异，可比较，P＞0.05。

1.2方式

先对2组都进行解痉、平喘、止咳等方面的治疗。

对照组：应用注射用多索茶碱：对患者施予注射用多索茶碱，间隔12h进行一次，把其加至25%的葡萄糖注射液进行稀释，获得40ml，进行静脉注射，总时间需要超出20min。

观察组：施予注射用多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂：注射用多索茶碱有关的应用方法与对照组患者间相一致。对患者施予噻托溴铵粉雾剂，单次一粒，应用药粉吸进器进行吸入，每一天一次。

对2组都持续性地进行四周的治疗是一个治疗疗程。

1.3观察指标

治疗前、治疗后，比较2组所得的各项肺功能指标，共包括了用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼吸呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC。

治疗后，比较2组所得的不良反应的总发生率，共包括了头晕、尿潴留、心律失常、便秘。

1.4数据分析处理

此次研究收集的所有数据一律采取SPSS22.0这一软件进行统计处理，2组的不良反应的总发生率用“% ”表示，χ²检验组间差异性；治疗前后的各项肺功能指标一律用（ ）表示，t检验组间差异性，P＜0.05时有意义。

2.结果

2.1各项肺功能指标

经分析表一中的数据可知：治疗前，对比2组的各项肺功能指标不具差异，P＞0.05，但治疗后再作对比，则发现观察组各项肺功能指标较之于对照组优，P＜0.05。

表1 各项肺功能指标（ ）

2.2不良反应的总发生率

经分析表二中的数据可知：治疗后，作对比，发现观察组的不良反应的总发生率较之于对照组低，P＜0.05。

表2 不良反应的总发生率[n（%）]

3.讨论

在临床中，慢性阻塞性肺疾病是十分普遍的，其会威胁到患者的生命。慢性阻塞性肺疾病有关的发病机制是与环境、个体等紧密相连，长时间处在受到污染的环境中，加之人们平时的生活习惯与方式出现了许多改变，使得其总的发生率逐步上升。所以，临床中在对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗期间，需要保护好其各项肺功能，并增强其生活质量^[2]。现阶段，临床中大多应用药物对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，而其中，对于多索茶碱而言，其能够对各类细胞因子、炎性介质进行抑制，还可以对磷酸酯酶进行抑制，并促进气管平滑肌得到扩张；另外，其还能够减弱支气管痉挛，促进气促、呼吸困难等均最大程度地获得好转。但是，单独应用多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，较易出现复发，无法获得更为理想的效果。对于噻托溴铵粉雾剂而言，其能够与许多毒蕈碱受体间加以融合，以对副交感神经进行抑制，使这一神经仅可以释放出较少的乙酰胆碱，促进支气管得到扩张；另外，其还能够保护好各项肺功能、抗炎性反应。在把以上二者间进行联合后，能够全方位地发挥出协同作用，最终，让患者尽早获得恢复。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病治疗工作中应用注射用多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂能够改善患者各项肺功能指标，并降低各类不良反应的发生，促进其疾病康复，可推广。

【参考文献】

[1]王秋波,张泽明,魏丽,等.布地奈德不同雾化方式治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能与血气指标的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(5):15-16.

[2]马明铭,李芳,杨慧,等.噻托溴胺粉雾剂联合非药物康复方案对慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数的影响[J].陕西医学杂志,2019,48(4):515-517.