支气管哮喘予以珠贝定喘丸联合丙酸倍氯米松治疗的可行性评价

(整期优先)网络出版时间:2021-02-02
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支气管哮喘予以珠贝定喘丸联合丙酸倍氯米松治疗的可行性评价

宫静

哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300

摘要:目的:评价珠贝定喘丸联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘临床可行性及预后影响。方法:纳入本院确诊支气管哮喘患儿共90例为研究对象(病例纳入时间为2019年1月~2020年12月),将患儿依据随机数字表法分组,对照组、观察组,各组45例。分组后,对照组行丙酸倍氯米松治疗,观察组行珠贝定喘丸联合丙酸倍氯米松治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果:治疗前血气指标、肺通气功能组间对比结果无统计学差异,P>0.05;治疗后观察组FEV1、FVC、PaO2较治疗前均显著提升,PaCO2下降明显,较对照组差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗有效率高于对照组,P<0.05;不良反应率组间对比无显著差异,P>0.05。结论:珠贝定喘丸联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘具备临床可行性,可有效改善患儿发病后临床症状,且安全性显著。

关键词:支气管哮喘;珠贝定喘丸;丙酸倍氯米松;可行性


支气管哮喘为临床常见呼吸系统疾病,各年龄段人群均可发病,但儿童临床发病率相对较高,故患者多以5岁前幼儿为主,发病后以慢性气道异质性炎症反应为主要病理表现,且可伴随可逆性呼气气流受限症状,症状表现可随患儿病程迁延而逐渐加剧,或可引发祈祷不可逆性狭窄或气道重塑症状,临床治疗实施有效性对其病情缓解具有重要意义,需合理选择治疗药物。丙酸倍氯米松为支气管哮喘患者主要治疗药物,可在经吸入治疗后经局部用药缓解患儿气道炎症症状,控制呼吸系统症状发作进展,效果显著,但缺乏对患儿根本发病机制的有效缓解,故疗效有限,无法长期性缓解患儿病症[1]。故在本次研究中,特珠贝定喘丸为研究变量,评价其在支气管哮喘治疗中的临床可行性。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入本院确诊支气管哮喘患儿共90例为研究对象(病例纳入时间为2019年1月~2020年12月),将患儿依据随机数字表法分组,对照组、观察组,各组45例。

对照组,男/女,23/22例,年龄2~9岁,平均年龄(5.54±1.08)岁,病程(9.25±1.54)个月;观察组,男/女,24/21例,年龄2~10岁,平均年龄(6.05±1.15)岁,病程(9.31±1.52)个月。患者基线资料组间对比结果无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。

纳入标准:(1)患儿肺通气实验、气流受限阳性检测结果均符合支气管哮喘诊断指征;(2)家属经确认各组用药差异后确认患儿参与本次研究,签署《知情书》。排除标准:(1)原发性心脏疾病者;(2)研究用药过敏者;(3)自愿脱离研究者。

1.2方法

分组后,对照组行丙酸倍氯米松治疗,观察组行珠贝定喘丸联合丙酸倍氯米松治疗。

丙酸倍氯米松吸入气雾剂(山东京卫制药有限公司,国药准字H37022928,500μg/200揿),1揿/次,1次/d。

珠贝定喘丸(广东万年青制药有限公司,国药准字Z44021200,8mg/丸),酌情给药。

1.3观察指标

比较两组临床疗效及安全性。

1.4统计学方法

研究数据组间差异性由SPSS22.0统计学软件处理分析,结果差异显著且P<0.05时,则具有统计学意义。


2结果

2.1血气指标、肺通气功能对比

治疗前血气指标、肺通气功能组间对比结果无统计学差异,P>0.05;治疗后观察组FEV1、FVC、PaO2较治疗前均显著提升,PaCO2下降明显,较对照组差异有统计学意义,P<0.05。见表1。

表1血气指标、肺通气功能对比(6018fee9434a7_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s)

组别

时间

FEV1(L)

FVC(L)

PaO2(mmHg)

PaCO2(mmHg)

对照组

治疗前

1.25±0.35

1.92±0.35

56.84±8.02

49.02±7.54

治疗后

1.81±0.53

2.15±0.54

68.95±8.46

38.65±5.64

观察组

治疗前

1.27±0.34

1.95±0.37

56.35±8.15

49.16±7.39

治疗后

2.15±0.59

2.67±0.39

78.65±9.58

32.54±5.16

t/P(治疗前)


0.275/0.784

0.395/0.694

0.287/0.774

0.089/0.929

t/P(治疗后)


2.876/0.005

5.237/0.000

5.091/0.000

5.532/0.000


2.2治疗有效率、不良反应率对比

观察组治疗有效率高于对照组,P<0.05;不良反应率组间对比无显著差异,P>0.05。见表2。

表2治疗有效率、不良反应率对比(n,%)

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

不良反应率

对照组

45

18(40.00)

20(44.44)

7(15.56)

84.44(38/46)

11.11(5/45)

观察组

45

20(44.44)

24(53.33)

1(2.22)

97.78(44/46)

13.33(6/45)

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4.939

0.104

P





0.026

0.748


3讨论

研究结果表明:治疗前血气指标、肺通气功能组间对比结果无统计学差异,P>0.05;治疗后观察组FEV1、FVC、PaO2较治疗前均显著提升,PaCO2下降明显,较对照组差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗有效率高于对照组,P<0.05;不良反应率组间对比无显著差异,P>0.05。分析原因:珠贝定喘丸,其成分为珍珠、川贝母、琥珀、人工牛黄、细辛、葶苈子、人参、氨茶碱、盐酸异丙嗪等,具有理气化痰,镇咳平喘,补气温肾之效,可辅助丙酸倍氯米松在针对性缓解患儿病机后,提升临床治疗效果,控制患儿病情进展,且次药物具有一定滋补效果,可积极提升患儿健康质量,减少发病[2-3]

综上所述,珠贝定喘丸联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘具备临床可行性,可有效改善患儿发病后临床症状,且安全性显著。


参考文献:

[1]侯翠荣,白金玲.珠贝定喘丸联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(8):2390-2393.

[2]张君丽,王应云.珠贝定喘丸联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘的疗效观察[J].现代药物与临床,2020,35(10):2037-2042.

[3]杜玉红.扎鲁司特联合丙酸倍氯米松气雾剂对老年支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响[J].首都食品与医药,2020,27(1):89.